葡萄胎業(yè)務(wù)查房(專業(yè)版)
【正文】 ng)總結(jié),腫瘤內(nèi)科(n232。,20,護理(h249。n)兩個月卻有懷孕(hu225。假設(shè)扭轉(zhuǎn)時間長，發(fā)生血運障礙，卵巢壞死，那么需手術(shù)治療。妊娠劇吐、孕28周前的先兆子癇、雙側(cè)附件囊腫均支持診斷。)性葡萄胎發(fā)病因素,第八頁，共二十五頁。有的可能偏良性，病變和表現(xiàn)接近增生活潑的葡萄胎；有的可能偏惡性，病變和表現(xiàn)接近絨癌。n me)是葡萄胎？,葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊〔HM〕 葡萄胎分為兩類： ①完全性葡萄胎 胎盤絨毛全部受累，整個宮腔充滿水泡，彌漫性滋養(yǎng)細胞增生，無胎兒及胚胎組織可見； ②局部性葡萄胎 局部胎盤絨毛腫脹變性，局部(jb249。 意見建議：絨癌的病理特點為增生的滋養(yǎng)細胞大片地侵犯子宮肌層及血管，并常伴有遠處轉(zhuǎn)移。,4.孕卵缺損 可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。假設(shè)在陰道排出物中見到水泡狀組織，葡萄胎的診斷根本(jīběn)可以確定。 5.葡萄胎合并重度妊高征的處理 假設(shè)葡萄胎合并有重度妊高征，血壓達160/110mmHg，特別是有心力衰竭或子癇時，應(yīng)先對癥處理，控制心衰，鎮(zhèn)靜、降壓、利尿，待病情穩(wěn)定后再行清宮。i y249。lǐ),第二十頁，共二十五頁。ikē)。ir243。,19,第十九頁，共二十五頁。i y249。)吸液后可自然復(fù)位。)：,1.HCG測定 2.流式細胞計數(shù)〔FCM〕 3.超聲檢查 診斷： 根據(jù)停經(jīng)后不規(guī)那么陰道流血，子宮異常增大變軟，子宮5個月妊娠大小時尚摸不到胎體，聽不到胎心，無胎動，應(yīng)疑診為葡萄胎。,侵蝕(qīnsh
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