【正文】 九、急診、臨床科室、手術(shù)室之間患者識別，必須有患者身份識別的具體措施?！巴髱А庇涊d信息包括：患者姓名、性別、年齡、床號、科別、診斷、住院日期等。 醫(yī)生開出醫(yī)囑，護(hù)士收到并確認(rèn)；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕帶；與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士交接登記。、病情危重、意識障礙、新生兒、圍手術(shù)期、輸血、不同語種或語言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識。轉(zhuǎn)科前由經(jīng)治醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)出病程記錄，通知住院處，協(xié)同護(hù)士認(rèn)真填好轉(zhuǎn)科病人交接記錄單，并做好轉(zhuǎn)科交接事宜。ICU護(hù)士和普通病房護(hù)士交接患者，包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、患者的腕帶、各種管道、病歷資料和藥物等。ICU護(hù)士接到電話通知后，應(yīng)立即做好迎接新患者的準(zhǔn)備，備好必須的搶救儀器設(shè)備，確保病人安全。報(bào)告值班醫(yī)生。急診護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士填寫轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，并雙簽名。詢問患兒兩苗接種及新生兒疾病篩查情況。急診產(chǎn)婦由急診醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送至產(chǎn)房并與產(chǎn)房護(hù)士進(jìn)行交班。附：ICU與病房交接流程綜合評估患者病情↓ICU護(hù)士電話聯(lián)系普通病房↓完善各項(xiàng)護(hù)理記錄↓ICU醫(yī)生護(hù)士共同護(hù)送患者至普通病房↓嚴(yán)格交接記錄并雙方簽字手術(shù)室與ICU交接登記制度手術(shù)室對手術(shù)后需要直接送ICU的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知ICU，簡單介紹患者病情及注意要點(diǎn)，以便ICU做好迎接患者準(zhǔn)備。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在手術(shù)室，以備核查。急診科與病房交接登記制度需要到病房住院治療的患者，急診醫(yī)生開具住院證，患者家屬辦理住院手續(xù)。急診護(hù)士和ICU護(hù)士交接患者，包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、患者的腕帶、病歷資料和藥物等。附：手術(shù)室與ICU交接流程轉(zhuǎn)入ICU患者↓手術(shù)室電話通知ICU ↓簡單介紹病情↓同時(shí)ICU做好搶救 和手術(shù)迎接新病人準(zhǔn)備↓手術(shù)室護(hù)士評估患者病情↓完善護(hù)理記錄↓ 手術(shù)室護(hù)士和麻醉師、手術(shù)醫(yī)生共同護(hù)送患者入ICU↓嚴(yán)格交接并記錄↓ 患者入ICU病房與手術(shù)室交接登記制度手術(shù)科室事先通知手術(shù)室，準(zhǔn)備迎接手術(shù)病人，以便手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備。入產(chǎn)房和出產(chǎn)房交接后，病房護(hù)士和產(chǎn)房護(hù)士在交接本上雙簽名。關(guān)鍵科室之間轉(zhuǎn)科（急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間轉(zhuǎn)科）必須使用“腕帶”作為識別標(biāo)示，做好交接程序與記錄。入產(chǎn)房交接內(nèi)容包括：產(chǎn)婦的生命體征、胎心、宮縮情況、胎膜 是否已破、羊水量和陰道血量，產(chǎn)婦的治療情況和衛(wèi)生處置情況 及其他特殊情況。做好接診交接登記，確認(rèn)無誤與轉(zhuǎn)診護(hù)士簽名于記錄中。急診護(hù)士聯(lián)系ICU主班護(hù)士，準(zhǔn)備床位及儀器設(shè)備。病房護(hù)士充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，完善護(hù)理記錄，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。轉(zhuǎn)入科室應(yīng)及時(shí)診治或搶救轉(zhuǎn)科病人，寫好轉(zhuǎn)入記錄并做好相關(guān)登記。，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，保證對患者實(shí)施正確的操作。由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；責(zé)任護(hù)士與ICU護(hù)士雙人認(rèn)真交接，內(nèi)容包括意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫科室患者與ICU交接記錄單，無誤后方可離去。六、在診療活動(dòng)前，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，保證對患者實(shí)施正確的操作。十、附則（一）對于違反該制度的相關(guān)責(zé)任人，予以全院通報(bào)批評，并責(zé)令限期整改，并處以一定金額的罰款。（五）危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出病區(qū)醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入病區(qū)醫(yī)師當(dāng)面交代病情。附：轉(zhuǎn)科交接流程轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士接轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后通知轉(zhuǎn)入病區(qū)↓轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士了解病人基本情況↓完善各項(xiàng)護(hù)理記錄↓轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士攜帶患者物品 護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入病區(qū)↓與轉(zhuǎn)入病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接↓做好交接記錄轉(zhuǎn)科交接登記制度、交接程序和身份識別措施為確?；颊哚t(yī)療安全，完善關(guān)鍵流程（急診、病區(qū)、產(chǎn)房、手術(shù)室等）的患者識別措施，健全轉(zhuǎn)科交接登記制度。，轉(zhuǎn)出科醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師當(dāng)面交代病情。屬病人堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)院或出院的，應(yīng)向病人或其家屬說明風(fēng)險(xiǎn)并在病歷上做好記錄，家屬簽字，危重病人派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。接送患者時(shí)，注意患者安全。附：急診科與ICU交接流程急診患者入住ICU↓急診科電話通知ICU↓ 簡單介紹病情↓ICU護(hù)士通知醫(yī)生并做好迎接準(zhǔn)備，備好搶救物品↓急診科護(hù)士評估患者病情↓選派醫(yī)生護(hù)士護(hù)送患者至ICU↓嚴(yán)格交接記錄并雙方簽字ICU與病房交接登記制度ICU醫(yī)師和普通病房醫(yī)師綜合評估患者可轉(zhuǎn)出者，通知患者家屬。ICU醫(yī)生和護(hù)士一同將患者轉(zhuǎn)送至普通病房，途中密切觀察患者 病情變化，做好治療護(hù)理工作。轉(zhuǎn)出前轉(zhuǎn)出科室護(hù)士，應(yīng)了解患者基本情況，做好心理疏導(dǎo)，緩解患者緊張情緒。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在病房，以備核查。附：病房與病房交接流程轉(zhuǎn)出護(hù)士接轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后通知轉(zhuǎn)入科室↓轉(zhuǎn)出科室護(hù)士了解病人基本情況↓完善各項(xiàng)護(hù)理記錄↓轉(zhuǎn)出科室護(hù)士攜帶患者物品護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室↓與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士進(jìn)行交接↓ 做好交接記錄產(chǎn)房與新生兒室交接登記制度當(dāng)班護(hù)士接到接診患兒通知，做好相關(guān)物品及搶救治療準(zhǔn)備。手術(shù)結(jié)束后，由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師共同將患者送回病房。ICU主班護(hù)士完善收費(fèi)工作，辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。附：急診科與病房交接流程急診科患者病情穩(wěn)定或確診↓急診科電話通知相關(guān)科室↓ 簡單介紹病情↓病房護(hù)士通知醫(yī)生并做好迎接準(zhǔn)備，必要時(shí)備搶救物品↓急診科護(hù)士評估患者病情↓ 完善護(hù)理記錄↓選派醫(yī)生護(hù)士護(hù)送患者至病房↓嚴(yán)格交接記錄并雙方簽字急診科與手術(shù)室交接登記制度需要急診手術(shù)的患者，由急診醫(yī)生聯(lián)系好手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備好手術(shù)間及器械等。