【正文】 轉(zhuǎn)院時須同時辦好費(fèi)用結(jié)算，有關(guān)手續(xù)與出院相同。護(hù)送危重病人入院時應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷，對外傷骨折病人注意保持體位，盡量減少病人的痛苦。(二)診斷明確短期內(nèi)可治愈者。五、急診留觀服務(wù)流程根據(jù)病情需要，必須急診觀察的病人，可在觀察室進(jìn)行觀察，觀察時間一般不超過72小時。二、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程：病人因病情需要轉(zhuǎn)科，須經(jīng)主管醫(yī)生開出病人轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。（七）若遇原轉(zhuǎn)出科室疾病的診治尚未完成者，應(yīng)由兩科共管，且以轉(zhuǎn)入科為主，轉(zhuǎn)出科室按時查看患者，延續(xù)原有診治。二、住院患者轉(zhuǎn)院制度（一）醫(yī)院因限于設(shè)備條件及診療技術(shù)水平需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院診療者，經(jīng)科內(nèi)討論并由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保管理辦公室批準(zhǔn)并報(bào)分管副院長同意后方可轉(zhuǎn)院。二、出院醫(yī)囑執(zhí)行后不得再申請新的檢查或治療，由主班護(hù)士和責(zé)任護(hù)士認(rèn)真檢查和整理住院病歷，做到病歷資料完整歸檔。留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士長商定陪伴人員，人數(shù)不超過2人。四、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程：（一）轉(zhuǎn)院我院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，無法診治的病人在病情允許的情況下，經(jīng)相關(guān)專家會診后，由經(jīng)管醫(yī)師提出，分管上級醫(yī)師和科主任同意，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。第二篇：留觀_入院_出院_轉(zhuǎn)院_轉(zhuǎn)科_工作制度蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院患者留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程一、入院服務(wù)流程：病人住院，須持有本院門診或急診醫(yī)師簽署收住院意見的門診病歷，持有效證件、住院押金及生活必需品到住院處辦理入院手續(xù)（患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù)）。如果病人有特殊治療需求，應(yīng)及早制定出院計(jì)劃，必要時鼓勵患者及家屬一起參與。值班醫(yī)師詳細(xì)了解患者病情，征求患者或家屬對診療方案的意見，并簽署相關(guān)知情同意書或于病歷中簽字確認(rèn)。嚴(yán)格執(zhí)行留觀病人登記制度，記錄要全面、詳細(xì)、認(rèn)真。制定出院計(jì)劃后，主管醫(yī)師應(yīng)提前向患者或家屬告知，包括擬定出院時間、出院帶藥、合適的交通工具、出院后去向等。接診新入院病人的病房護(hù)士將病人帶到準(zhǔn)備好的病床及用物的病室內(nèi)，對急診手術(shù)或危重病人，須立即做好搶救的一切準(zhǔn)備工作。醫(yī)?；颊弑仨毺顚戅D(zhuǎn)院審批表，經(jīng)科室主任、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？?、主管院長審批同意后方可轉(zhuǎn)院。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留。三、病情不宜出院而患者或家屬要求自動出院者，醫(yī)師應(yīng)加以勸阻，充分告知繼續(xù)治療的重要性、必要性及自動出院可能造成的不良后果，如勸阻無效，應(yīng)報(bào)請副主任醫(yī)師以上（含副主任醫(yī)師）批準(zhǔn)，由患者或其委托代理人簽署《自動出院申請書》后辦理出院手續(xù)，醫(yī)師在病程記錄中記錄。（二）經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與患者本人或家屬進(jìn)行有效溝通，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)當(dāng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院。急診留觀制度制定日期：2012年7月修訂日期：2013年4月一、不符合住院條件、但病情尚需留院觀察的患者，需有門、急診值班醫(yī)師的門診病歷及醫(yī)囑，方可到急診科留觀室進(jìn)行留觀。責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系，完成本病區(qū)應(yīng)實(shí)施的診療護(hù)理措施及護(hù)理文件書寫，并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。有下例病情可選擇急診留觀:(一)暫不能確診，病情又不允許返回者。(三)符合入院條件病區(qū)暫無床者。病人入院后應(yīng)及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑，制定整體護(hù)理計(jì)劃。轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征，轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險者，應(yīng)暫留院處理，待病穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。五、轉(zhuǎn)院制度及流程：因限于技術(shù)和設(shè)備條件，無法診治的病人在病情允許的情況下，由主管醫(yī)師提出，上級醫(yī)師和科主任同意，必要時上報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境，主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。有下例病情可選擇急診留觀:(一)暫不能確診，病情又不允許返回者。因各種原因主動要求轉(zhuǎn)院的病人，由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。病人入院后應(yīng)及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病人，及時執(zhí)行醫(yī)囑，制定整體護(hù)理計(jì)劃。（六）轉(zhuǎn)入科室病區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時診查患者、下達(dá)醫(yī)囑并書寫轉(zhuǎn)入記錄。（八）對于違反醫(yī)院管理規(guī)定轉(zhuǎn)診者，視情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰、取消處方權(quán)、待崗、降聘等處分，直至開除。護(hù)士執(zhí)行出院醫(yī)囑并通知住院處。對危重患者，護(hù)士應(yīng)做到“六掌握”:姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標(biāo)和心理狀態(tài)。責(zé)任護(hù)士主動征求患者對醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見及建議，并協(xié)助整理物品。病情較重的病人轉(zhuǎn)院時，應(yīng)派人護(hù)送，并帶急救藥品器材，途中有危險者應(yīng)履行病情告知義務(wù)，患者和家屬同意后方