【正文】 C 執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品，單張?zhí)幏降淖畲罅繎?yīng)當(dāng)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定。78．確診腸阿米巴病主要依據(jù)：A 有慢性腹瀉史，多次大便培養(yǎng)未見痢疾桿菌，抗菌治療無效。B。B．人感染豬鏈球菌是一種繼發(fā)傳染病，主要表現(xiàn)為敗血癥，TSS和腦膜炎等，病死率高。D．職業(yè)病患者所在地，縣級以上安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。, 。2014年起，考試考核均按照《福建省衛(wèi)生廳 福建省財政廳關(guān)于印發(fā)福建省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施細則（試行）的通知》（閩衛(wèi)科教〔2010〕59號）的要求執(zhí)行。第三十一條 住院醫(yī)師取得的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》在全國有效。對審核合格者，發(fā)放省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的《結(jié)業(yè)筆試準(zhǔn)考證》。結(jié)業(yè)考核方式分為結(jié)業(yè)筆試和臨床實踐技能考核。但因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外展神經(jīng)核以下運動性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能講話，有眼球水平運動障礙，雙側(cè)面癱，舌、咽及構(gòu)音、吞咽運動均有障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射。（）14胰島素與C 肽共同釋放入血，其數(shù)量與活性基本相近。12該患者除考慮存在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退外，還應(yīng)進一步明確是否存 在下列哪種情況：（）A、垂體前葉功能減退 B、胰島細胞瘤 C、自身免疫性甲狀腺炎 D、垂體瘤 E、淡漠型甲亢12該患者的治療應(yīng)首先補充：（）A、甲狀腺素B、糖皮質(zhì)激素C、性激素替代 D、補液擴容，升高血壓E、服用胃動力藥，改善患者食欲12該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項最合理：（）A、補液，靜脈補充大劑量糖皮質(zhì)激素 B、口服氫化可的松或可的松，從小劑量開始調(diào)整，癥狀緩解后停用 C、需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個體化補充量，此后終身劑量不變 D、需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個體化補充量，應(yīng)激時應(yīng)適當(dāng)增加替 代量 E、口服可的松25mg，每日1 次，睡前服用（第129 題至130 題共用以下描述)16 男性，26 歲。血酮++。首選的治療方法是：（）A、盡早手術(shù)切除腫瘤 B、先改善肝功能再做手術(shù) C、化學(xué)藥物治療(靜脈給藥或口服)D、行肝動脈栓塞及介入治療 E、中醫(yī)中藥治療3男性，39 歲，中度哮喘患者，就診時下述對于判斷哮喘程度更為準(zhǔn)確的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室傳導(dǎo)阻滯3下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大傳染性：（）A、抗HBC 陽性 B、HBsAg 陽性，HBeAg 陽性，抗HBC 陽性 C、HBsAg 陽性，HBeAg 陰性，抗HBC 陰性 D、HBsAg 陰性，抗HBe 陽性，抗HBC 陽性 E、抗HBs 陽性，抗HBE 陽性，抗HBC 陽性3急進性腎小球腎炎病理特征為：（）A、腎小球硬化 B、腎小球囊內(nèi)大量新月體形成 C、系膜增生性腎小球腎炎 D、毛細血管內(nèi)增生性腎炎 E、膜性腎病3引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括：（）A、氣道粘膜水腫 B、腺體分泌亢進及粘液清除障礙 C、氣道壁炎性細胞浸潤 D、氣道平滑肌痙攣 E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞3新斯的明的藥理作用特點是：（）A、對骨骼肌興奮作用強 B、對胃腸道平滑肌興奮作用強 C、對眼、腺體作用強 D、對中樞有興奮作用 E、對心臟有直接抑制作用3現(xiàn)場需要心肺復(fù)蘇搶救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是3急性糜爛性胃炎應(yīng)依據(jù)哪項確定診斷：（）A、X 線胃腸鋇餐檢查 B、胃液分析 C、上消化道出血的臨床表現(xiàn) D、緊急胃鏡檢查 E、胃粘膜脫落細胞學(xué)檢查男性，76 歲。反復(fù)咳嗽、喘息20 年，加重伴少尿、雙下肢水腫2 天，失眠、間斷煩躁不安1 天。下列哪項治療方案是正確的：（）A、皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈注射 B、補液加小劑量靜脈滴注胰島素 C、靜脈推注胰島素 D、小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注 E、小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂7男性礦工，腹部絞痛3 天，伴惡心、嘔吐、便秘。糖尿病病程10 年，胰島素治療。（）14橢圓形紅細胞增多癥為常染色體顯性遺傳病。因此雖然意識清楚，但因身體不能動，不能言語，常被誤認為昏迷。第五條 培訓(xùn)考核的具體方案由衛(wèi)生部制定和發(fā)布。（二）對結(jié)業(yè)筆試合格的住院醫(yī)師，由考核管理部門簽發(fā)考試合格證明，并據(jù)此參加臨床實踐技能考核。第三十二條 未通過結(jié)業(yè)筆試或臨床實踐技能考核者，次年可再次報考；再次參加結(jié)業(yè)筆試或臨床實踐技能考核以及延期培訓(xùn)的費用由個人負擔(dān)。二、2009年進入培訓(xùn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象培訓(xùn)的考試、考核參照對2010年及以后培訓(xùn)對象的要求執(zhí)行。, , , , , , ，, , , , ：A．隨機對照、回顧性隊列、前瞻性隊列、病例對照、橫斷面調(diào)查、病例分析 B．隨機對照、前瞻性隊列、回顧性隊列、病例對照、橫斷面調(diào)查、病例分析 C．隨機對照、前瞻性隊列、病例對照、回顧性隊列、橫斷面調(diào)查、病例分析 D．隨機對照、病例對照、前瞻性隊列、回顧性隊列、橫斷面調(diào)查、病例分析 E．隨機對照、橫斷面調(diào)查、前瞻性隊列、回顧性隊列、病例對照、病例分析，錯誤的是： A．可估計研究因素引起疾病的近似相對危險度 B．能同時研究幾種因素與一種疾病的關(guān)系 C．很適合于癌癥的病因?qū)W研究 D．論證力強于隊列研究E．是一種相對省時、省錢的研究方法35．以下不是安慰劑的特點：A． 安慰劑的性質(zhì)、氣味和所用藥物一樣 B． 所有安慰劑無作用成分。E．職業(yè)病患者所在地，縣級以上地方政府公安部門。C．病豬和帶菌者是主要傳染源，目前并未發(fā)現(xiàn)人間傳染的依據(jù)。C。B 直腸鏡腸道病變。還有一個選項記憶不是特別清楚。B 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門指定的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，使用麻醉藥品和處方藥品。D 無法個人預(yù)防 E 方便制造74．關(guān)于炭疽的傳播途徑，錯誤的是（）A 皮膚直接接觸 B 經(jīng)血液傳播 C 經(jīng)呼吸道進入 D 經(jīng)消化道進入 E 皮膚間接接觸，正確的是： A HAVIgM型抗體可長期存在 B HBVIgM不具致癌性C HCV傳染方式與HEV相似D HDV的傳播方式與HBV相同，可重疊感染 E HEV與HAV所致肝炎的臨床特征差異大霍亂的流行病學(xué)特征正確的是：輕度中度口服補液，重度靜脈補液，4000_8000ml，補液以541液為主。： ，血漿外滲，血容量下降 ，水電解質(zhì)平衡紊亂 ： ？？？ 答案見書P242： 、家畜死亡后應(yīng)該如何處理： 答案：嚴(yán)禁解剖、就地銷毀、現(xiàn)場消毒： A。A． 急性淋巴結(jié)炎 ： ，38歲，泌尿道感染，一天前病情加重，血壓下降，提問390C，四肢末端冰冷發(fā)紺，診斷為感染性休克，最可能的致病菌是： ，不正確的是（）A．豬鏈球菌為一種革蘭陽性菌，呈球形或桿狀，成對排列，不具有莢膜。C．職業(yè)病患者所在地，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門。，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細核對，簽署姓名，并予以登記，對不符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。培訓(xùn)醫(yī)院招聘的培訓(xùn)對象（單位人）及面向社會招收的培訓(xùn)對象（社會人）的理論考試科目和考核模式、內(nèi)容執(zhí)行至2013年12月31日止。第八章考核結(jié)果評定第三十條對結(jié)業(yè)考核合格的住院醫(yī)師，由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。第十七條 報考程序：（一）省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)對住院醫(yī)師的報考條件進行審核。第四條 培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和結(jié)業(yè)考核?；颊叽竽X半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害，因此意識保持清醒，對語言的理解無障礙，由于其動眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留，故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。（）14房間隔缺損可聞及肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進呈固定性分裂。垂體MRI 未見占位性病變。近1 周發(fā)熱、乏力，嗜睡2 天，昏迷5 小時 入院。B 超提示 有少量腹水。查體：呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率130 次/分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。查體：神清，齒齦緣粘 膜內(nèi)可見深灰色帶狀斑塊，面色蒼白，腹平，有壓痛，但部位不固定，無反跳 痛，肝脾未捫及。血糖未監(jiān)測，時有低血糖癥。（）14白蛋白低于35g/L 時，血漿膠體滲透壓下降易導(dǎo)致腹水。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識障礙相區(qū)別。第六條 培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核每年舉行1次，考試時間由衛(wèi)生部確定，提前3個月向社會公告。第十八條 考生報名后無故不參加結(jié)業(yè)考核者，取消當(dāng)年考核資格，次年重新進行報名審核。第九章違紀(jì)與處理第三十三條 對培訓(xùn)過程考核的內(nèi)容或報考條件弄虛作假的住院醫(yī)師，2年之內(nèi)不得報考結(jié)業(yè)筆試或臨床實踐技能考核。公共科目理論考試分考試科目和考查科目，其中考試科目為《循證醫(yī)學(xué)》、《危重急癥搶救流程解析及規(guī)范》兩門。C． 使用安慰劑，可以排除心理作用對藥物客觀效果的影響和對藥物客觀效果的評價 D． E． 安慰劑可產(chǎn)生霍森效應(yīng)36．循證醫(yī)學(xué)中診斷性實驗?zāi)莻€是錯誤的： A． 需要足夠的樣本量B． 究對象應(yīng)為臨床病例，包括按照金標(biāo)準(zhǔn)劃分研究疾病的疾病和非疾病兩類人群C． 病的典型與否與診斷有很大的相關(guān)性，典型的病例往往更易出現(xiàn)試驗的陽性反應(yīng)、臨床易于診斷，D． 病例中應(yīng)不能有并發(fā)癥。87．醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對疑似病人的密切接觸者應(yīng)當(dāng)（）A．予以隔離治療 ： ： B．化學(xué)物質(zhì)類： ， ：B ，屬于診斷思維的哪種：A． 多元論 ，若可能存在《職業(yè)病法》規(guī)定的職業(yè)病，則必須向衛(wèi)生部遞交： 93.《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的用人單位職業(yè)病防治責(zé)任不包括什么。D．人接觸病，死豬時，豬鏈球菌通過破損的皮膚或粘膜進入人體為重要傳播途徑。D。C 血中特異性抗體。相關(guān)知識點見綜合書第50頁。24．下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方管理原則錯誤的是A 執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神處方資格后，方可在本醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神處方，但不能為自己開具該種處方。 ：63．.耐多藥結(jié)核病指的是病人排出的結(jié)核桿菌： A 只對異煙肼和利福平耐藥 B 對全部一線抗結(jié)核藥均耐受 C 對全部結(jié)核藥都耐受： A 體溫≥400C，全身中毒癥狀嚴(yán)重B 病程中收縮壓：：發(fā)熱69．脂肪在人類能量攝取的比例 20%30%（）A 腹脹、腹痛、腹瀉 B 發(fā)熱、腹脹、腹痛 C 發(fā)熱、腹痛、里急后重 D 發(fā)熱、腹痛、粘液膿血便E 發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液膿血便70． 膳食纖維的作用有哪些：A A 發(fā)熱、頭痛、瘀點、瘀斑、和循環(huán)衰竭 B 發(fā)熱、頭痛、嘔吐 C 發(fā)熱、皮膚感覺過敏D 發(fā)熱、驚厥、昏迷、呼吸衰竭 E 發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛：A 硬膜水腫 B 腦性低鈉 C 腦神經(jīng)損傷 D 繼發(fā)性癲癇73． 鼠疫為何能作為生物武器 A 診斷困難 B 無法治療 C 傳染性強。：ABCD都有。最應(yīng)考慮的疾病是。B．職業(yè)病患者所在地，縣級以上人民政府。 ： 次 次 16．患者的知情權(quán)應(yīng)告知患者什么，但不應(yīng)引起患者不好的反應(yīng)： A． 醫(yī)療措施 ？，下列哪項說法是錯誤的： ，并在復(fù)印或復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記 ，應(yīng)當(dāng)有患者在場，不得收取工本費，可以按照規(guī)定收取工本費，鑒定結(jié)論必須多少專家組成員通過： ： ：、學(xué)術(shù)機構(gòu)或?qū)＜?、學(xué)者、醫(yī)師的名義和形象宣傳產(chǎn)品 、國務(wù)院公安部門、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定、調(diào)整并公布。通過理論考試及相關(guān)的臨床技能考核者，予以頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（第一階段）合格證書》。第二十九條 住院醫(yī)師培訓(xùn)考務(wù)工作要建立衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政部門、培訓(xùn)基地三級信息管理系統(tǒng)。第四章結(jié)業(yè)考核報考條件和程序第十六條 住院醫(yī)師報考結(jié)業(yè)考核的條件：（一）取得《醫(yī)師資格證書》；（二）在培訓(xùn)基地完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；（三）培訓(xùn)過程考核合格。第三條 培訓(xùn)考核內(nèi)容依據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》確定。主要見于腦干的血管病變，多為基底動脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。（）14急性心包炎心電圖可見各常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中ST 段呈弓背向下型抬高。體檢 示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54 次/分。糖尿病史5 年。肝功能檢查ALT35U/L，A/， mol/L， mol/L。以下治 療中錯誤的是：（）A、抗生素控制感染 B、給予鎮(zhèn)靜劑 C、靜脈注射常規(guī)劑量的1/2 毛花苷丙 D、靜滴氨茶堿 E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素4交叉性感覺障礙常見于哪處病變：（）A、周圍神經(jīng) B、脊髓 C、腦干 D、丘腦 E、內(nèi)囊4關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的：（）A、屬于思維內(nèi)容障礙的一種 B、正常人不可能出現(xiàn)象征性思維 C、是思維形式障礙的表現(xiàn)之一 D、也稱為象征性妄想 E、可以被人們共同理解4下列哪一項符合心力衰竭早期體液因子的改變：（）A、血管升壓素分泌減少 B、心鈉素分泌增加 C、緩激肽分泌減少 D、醛固酮分泌減少 E、心鈉素分泌減少4男性，46 歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣關(guān)閉不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點滴治療，其作用機制為：（）A、利尿 B、減少血容量 C、增加心肌收縮力 D、糾正電解質(zhì)平衡 E、降低心臟前后負荷4下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進 E、記憶力減退4男，30 歲，午后發(fā)熱1 周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2 天。化驗Hb120g/L。近3 個月眼瞼及下肢浮腫，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μ g/min，WBC0～3/HP，顆粒管型少許，血尿素氮、肌酐正常。（）14撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時的重要體征，因此具診斷的特異性。5，肺性腦病(pulmonary enc