【正文】 第十五條 對二級護理患者的護理包括以下要點：（一）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；（五）提供護理相關的健康指導。第二條 分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。診斷測量生命體征。留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次?！狤ND—第三篇：分級護理制度患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。，加強基礎護理和專科護理，防止并發(fā)癥：（1）保持床單位整潔，有污染及時更換。，認真落實各項治療措施。（2）生活一部分可以自理、但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。（4）重癥患者的生活護理均由護理人員完成。一、特級護理：（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者（二）護理要求：，搶救患者安置于搶救室，備好急救藥品和物品。二、一級護理：（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：，病情隨時可能發(fā)生變化的患者（二）護理要求：，觀察患者病情變化。，正確實施治療、給藥措施。（5）做好患者氣道管理，氣管切開患者按照?？谱o理常規(guī)執(zhí)行，及時有效吸痰，保持呼吸道通暢。正確實施治療、給藥措施。1位置正確，定期沖洗，消毒及更換6》 根據(jù)醫(yī)囑，實施治療給藥，觀察治療，用藥后反應，做好告知和健康指導7》 昏迷病人要采取安全措施，防止墜床，外傷，協(xié)助咳嗽咳痰，及時吸出口腔及呼吸道分泌物，保持呼吸道通常，防止窒息8》 張口呼吸的患者，用濕紗布蓋住口唇，眼瞼不能閉合者要定時沖洗眼瞼，點眼藥水或藥膏保護，或用紗布遮蓋眼部9》 保持室內(nèi)空氣新鮮，室內(nèi)溫度：1820度，濕度適宜，空氣消毒每日12次，地面，桌面，用消毒液擦拭，防止交叉感染10》 根據(jù)醫(yī)囑給予合理飲食，保證營養(yǎng)和病情治療的需要，必要時做好記錄，備急救 藥品及器材，隨時做好搶救準備2護士實施的護理工作包括：（一）密切觀察患者的生命體征和病情變化；（二）正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應；（三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；（四）提供護理相關的健康指導。第四章 質(zhì)量管理第十八條 醫(yī)院應當建立健全各項護理規(guī)章制度、護士崗位職責和行為規(guī)范，嚴格遵守執(zhí)行護理技術操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)，保證護理服務質(zhì)量。?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和其他類別醫(yī)療機構參照本指導原則執(zhí)行。飲食及心理狀態(tài)3》 嚴密觀察患者的病情變化，依病情測量體溫第四篇：分級護理制度111分級護理制度為加強醫(yī)院的臨床護理工作，規(guī)范臨床分級護理及護理服務內(nèi)涵，保證護理質(zhì)量，保障患者安全而制定本制度。、給藥措施。，按護理常規(guī)落實護理措施，做好護理記錄。（4）做好大小便護理，留置尿管的病人保持尿道口清潔，每日會陰護理1～2次。（1）臥位合理，舒適安全，符合治療需要。（3）定時巡視病房，隨時做好各種應急