【正文】 二是以實(shí)施績(jī)效考核制度為抓手，進(jìn)一步完善補(bǔ)償機(jī)制等綜合配套改革措施，確保為醫(yī)改提供更加強(qiáng)力、長(zhǎng)效的政策保障。區(qū)衛(wèi)計(jì)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核，定期考核與日?？己讼嘟Y(jié)合，定期考核每半年一次，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤，對(duì)完成公共衛(wèi)生等醫(yī)改工作任務(wù)的，全額撥付財(cái)政補(bǔ)助資金，完不成的，按完成工作任務(wù)比例扣減財(cái)政補(bǔ)助資金。為了保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，我區(qū)同步探索建立多渠道的投入補(bǔ)償機(jī)制，按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法，核定醫(yī)改補(bǔ)助資金，優(yōu)先保障人員和服務(wù)經(jīng)費(fèi)。（四）進(jìn)一步加強(qiáng)與藥品配送企業(yè)的溝通聯(lián)系，確保基本藥物及時(shí)、保質(zhì)、足額配送，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥安全。整改期一般為一個(gè)季度（停止采購(gòu)），整改期滿(mǎn)會(huì)同新農(nóng)合等部門(mén)經(jīng)審核評(píng)估后在整改期內(nèi)無(wú)不合理用藥及其他違規(guī)行為的，恢復(fù)正常臨床采購(gòu)，但該藥品品種將列入縣重點(diǎn)監(jiān)控采購(gòu)品種（計(jì)劃單報(bào)、發(fā)票單開(kāi)、用量控制、付款單列）重點(diǎn)管理，為基藥工作順利實(shí)施提供基本保障?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，做實(shí)基礎(chǔ)工作按照上級(jí)要求，在縣醫(yī)改辦的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在我縣實(shí)施國(guó)家基藥制度前后多次會(huì)同縣發(fā)改、藥監(jiān)、財(cái)政等部門(mén)進(jìn)行基藥調(diào)研及督導(dǎo)檢查，縣衛(wèi)生局及時(shí)成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的衛(wèi)生系統(tǒng)國(guó)家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，為其配備了電腦、打印機(jī)等設(shè)施。在完成常見(jiàn)病、多發(fā)病診治的基礎(chǔ)上，能完成部分危重病人的搶救工作。目前我中心按照上級(jí)有關(guān)要求全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，國(guó)家基本藥物品種基本滿(mǎn)足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的臨床需要。截止到2011年6月1日，我院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，做到每一樣藥品的采購(gòu)能夠立足患者用藥需求，先做用藥審批計(jì)劃報(bào)院長(zhǎng)核通過(guò)后，再報(bào)醫(yī)改中心購(gòu)進(jìn)，再購(gòu)貨、驗(yàn)收、入庫(kù)，不積壓庫(kù)存、不超范圍使用，藥庫(kù)工作人員與臨床科室密切配合，經(jīng)常交流在藥品流通中出現(xiàn)的問(wèn)題，合理解決。（三）強(qiáng)化三項(xiàng)監(jiān)管，確保工作實(shí)效一是強(qiáng)化藥品集中配送監(jiān)管。（四）積極推進(jìn)村衛(wèi)生室及縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基藥工作 2011年12月1日，我縣按照上級(jí)要求，在全縣所有村衛(wèi)生室開(kāi)始實(shí)行基藥制度，“零差價(jià)”銷(xiāo)售。（一）堅(jiān)持配套聯(lián)動(dòng)，優(yōu)化改革路徑，有序?qū)嵤﹪?guó)家基本藥物制度。按規(guī)定提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，增加了基層醫(yī)療單位的醫(yī)療收入，在一定程度上彌補(bǔ)了實(shí)施基本藥物制度給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)帶來(lái)的減收。實(shí)行零差率銷(xiāo)售后，我區(qū)西藥、%%，%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診人次同比增長(zhǎng)了20%、%，基本藥物新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例提高了10%，2010年以來(lái)共讓利群眾5000余萬(wàn)元，群眾深切體會(huì)到了制度實(shí)施帶來(lái)的實(shí)惠。二、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)及配送制度 自2011年5月1日始，我院按照規(guī)定配備使用基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方管理制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，引導(dǎo)群眾形成良好用藥習(xí)慣，確?；舅幬锖侠硎褂?，并在藥房窗口上方懸掛基本藥物公示牌，讓群眾切實(shí)感受到醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。三、存在困難、工作建議及下步打算我區(qū)實(shí)施基本藥物制度堅(jiān)持積極主動(dòng)，科學(xué)設(shè)計(jì)，周密實(shí)施，取得了一定成效，但在實(shí)施過(guò)程中也存在一些困難和問(wèn)題，主要表現(xiàn)在財(cái)政投入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需求不相適應(yīng)；一體化村衛(wèi)生室納入制度實(shí)施范圍的保障性政策不健全；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制數(shù)量滿(mǎn)足不了實(shí)際崗位需求，工作量大與醫(yī)務(wù)人員收入減少形成明顯反差；對(duì)規(guī)模較大、人員多、工資支出多的衛(wèi)生院，在財(cái)政補(bǔ)助、實(shí)施基本藥物制度、藥品零差價(jià)銷(xiāo)售等方面，缺少政策扶持，沒(méi)有資金改善就醫(yī)環(huán)境，更新設(shè)施設(shè)備，發(fā)展面臨諸多困難等。一是推進(jìn)人事制度改革，建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機(jī)制。三是按時(shí)啟動(dòng)實(shí)施，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)估。（四）村室基藥制度實(shí)施整體推進(jìn)較為緩慢，我縣柏城、環(huán)城、柏亭、產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、老王坡管委會(huì)等5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處村衛(wèi)生室管理工作分別由縣二院、縣中醫(yī)院承擔(dān)，現(xiàn)無(wú)法通過(guò)基藥網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行基藥采購(gòu)（無(wú)用戶(hù)名）。二是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。部分藥品的價(jià)格高于招標(biāo)價(jià)。我院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、急診科檢驗(yàn)科、公共衛(wèi)生科等科室。江門(mén)市利好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 二0一一年三月二十三日第二篇：衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度工作總結(jié)蓮峰中心衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度工作總結(jié)我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，自2010年7月1日實(shí)施基本藥物制度至今，共購(gòu)入基本藥物102萬(wàn)元；實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)基本藥涉及生產(chǎn)企業(yè)20多家，訂單執(zhí)行總到貨率為92%；平均到貨時(shí)間為四天，總體運(yùn)行良好；現(xiàn)在我院共有基本藥物538種，根據(jù)衛(wèi)生局醫(yī)改辦統(tǒng)一部署，貫徹國(guó)家基本藥物精神，作總結(jié)如下：一、醫(yī)院基本情況：蓮峰中心衛(wèi)生院始建于1958年，占地面積4475平方米，距縣城南部28公里處，位于風(fēng)景秀麗的首陽(yáng)山下，是一所集預(yù)防、醫(yī)療保健、計(jì)劃生育服務(wù)為一體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，是農(nóng)村新型合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)單位。四、存在的問(wèn)題：藥品配送不齊全，部分配送企業(yè)對(duì)醫(yī)院所報(bào)計(jì)劃中的藥品說(shuō)無(wú)藥，致使醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)受到影響，打亂了醫(yī)院的購(gòu)藥計(jì)劃。截止2012年3月18日，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共網(wǎng)上采購(gòu)基本藥物XX萬(wàn)元、入庫(kù)XX萬(wàn)元、正在送貨XX萬(wàn)元，無(wú)法配送XX萬(wàn)元，到期未送XX萬(wàn)元。（三）部分基本藥物配送企業(yè)配送藥品不及時(shí)，到臨床醫(yī)生處進(jìn)行藥品促銷(xiāo)的行為依然存在。立足本縣實(shí)際，出臺(tái)了《梁子湖區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》，明確了各項(xiàng)具體工作要求；區(qū)醫(yī)改辦擬定了《梁子湖區(qū)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作配檔表》，細(xì)化了工作內(nèi)容和任務(wù)，并層層分