【正文】 （四）居民和醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度通過入戶、電話或攔截調(diào)查等形式，隨機(jī)訪談基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)常住居民，%，%；通過匿名問卷的形式，隨機(jī)抽查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的人員，XX縣XX鎮(zhèn)綜合滿意度100%，XX鎮(zhèn)100%。%，健康體檢表完整率為100%。（一）組織管理 、制度建設(shè)XX縣委、縣政府對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作高度重視，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目作為五項(xiàng)重點(diǎn)醫(yī)改任務(wù)的重要內(nèi)容之一。定期開展責(zé)任醫(yī)生培訓(xùn)，特別是新上崗的責(zé)任醫(yī)生，加強(qiáng)對(duì)責(zé)任醫(yī)生的院級(jí)考核，村衛(wèi)生室人員的責(zé)任村要重點(diǎn)督查，對(duì)工作完成質(zhì)量高的人員及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不認(rèn)真，群眾意見較大的應(yīng)督促整改，并給予懲處。流動(dòng)人口和計(jì)劃外懷孕婦女基礎(chǔ)信息收集難，管理難度大，催診難，是孕產(chǎn)婦死亡的一個(gè)重要隱患。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都建立衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)室，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職責(zé)、人員、舉報(bào)投訴電話等進(jìn)行公示；在原有基礎(chǔ)上完善監(jiān)管對(duì)象戶檔資料,較好地開展了衛(wèi)生協(xié)查相關(guān)工作。部分村衛(wèi)生室認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范與考核細(xì)則，項(xiàng)目管理能力提升較快，如西村、萬營(yíng)村、竹園村、后村、前村、等。整改措施：轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人保健參照總?cè)丝跀?shù)的8%執(zhí)行。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)電腦維護(hù)較差，殺毒軟件不常啟用，一機(jī)多用，電腦速度慢。各地要按照省、市要求認(rèn)真組織項(xiàng)目的實(shí)施，規(guī)范基礎(chǔ)臺(tái)帳管理，切實(shí)把農(nóng)村基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的各項(xiàng)工作落實(shí)到位，為保障廣大農(nóng)村居民健康，構(gòu)建和諧社會(huì)作出新的貢獻(xiàn)。高郵、寶應(yīng)、江都、邗江等地的疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健機(jī)構(gòu)成立了項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組，建立了項(xiàng)目工作聯(lián)系人制度，采取定人、定點(diǎn)分片包干的方式，對(duì)本地區(qū)的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)防保人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；按照要求建立了農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況月報(bào)告制度，明確了責(zé)任報(bào)告人。三是是高危兒篩查及管理不規(guī)范，如廬城鎮(zhèn)沒有開展高危兒篩查及管理。盛橋服務(wù)券與孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)分開發(fā)放，孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)由信息員填寫，手冊(cè)填寫不全，診斷不正確，逐日登記本僅信息員登記首診簽字，復(fù)診無記錄。產(chǎn)前保健開展較好的單位是白湖、泥河、柯坦；剖宮產(chǎn)率較低的是同大（2%）、白山（16%）。多數(shù)單位是兒保醫(yī)生填寫記錄，不提供服務(wù)。三、下一步工作意見一、各鎮(zhèn)要高度重視，把孕產(chǎn)婦保健和兒童保健作為當(dāng)前一項(xiàng)重要工作來抓，制定有效的工作機(jī)制，以改變當(dāng)前的落后局面。寶應(yīng)縣狠抓組織發(fā)動(dòng)，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)項(xiàng)目管理；高郵市高點(diǎn)定位，注重內(nèi)涵，強(qiáng)化督導(dǎo)，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理；江都市建立了項(xiàng)目管理體制和項(xiàng)目考評(píng)機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范了項(xiàng)目管理；邗江區(qū)、維揚(yáng)區(qū)完善了《項(xiàng)目專項(xiàng)資金考核發(fā)放及管理辦法》，對(duì)鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)人員提供的公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行量化考核；廣陵區(qū)、儀征市按照《揚(yáng)州市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料歸檔管理目錄》要求，統(tǒng)一向各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）下發(fā)了資料目錄盒，并對(duì)試點(diǎn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)。（二）、健康教育 存在問題：項(xiàng)目進(jìn)展慢，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)幾乎未開展活動(dòng)，如：聚賢，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康知識(shí)講座次數(shù)不足。（五）、兒童保健 存在問題：多數(shù)單位未建立獨(dú)立的兒童保健室或保健室設(shè)置不健全、不規(guī)范，系統(tǒng)管理不完善。整改措施：%發(fā)病數(shù)的30%執(zhí)行。（四）是健康教育質(zhì)量提升。問題整改不到位，老問題反復(fù)提，反復(fù)存在。各衛(wèi)生院院長(zhǎng)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，公共衛(wèi)生科長(zhǎng)要熟讀并正確理會(huì)各項(xiàng)考核指標(biāo)，把各項(xiàng)考核指標(biāo)組織全體責(zé)任醫(yī)生與各專線人員學(xué)習(xí)，把責(zé)任落實(shí)到具體人員。（三）項(xiàng)目執(zhí)行 XX縣制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案，建立健全了項(xiàng)目管理制度、問責(zé)制度和監(jiān)管制度。XX縣XX鎮(zhèn)高血壓健康管理率、高血壓患者規(guī)范管理率、管理人群血壓控制率、食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查人群覆蓋率、低鹽膳食干預(yù)率、%、40%、90%、%、100%和100%；XX鎮(zhèn)高血壓健康管理率、高血壓患者規(guī)范管理率、管理人群血壓控制率、食鹽攝入量相關(guān)因素調(diào)查人群覆蓋率、低鹽膳食干預(yù)率、%、80%、50%、%、%%。二是加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,完善考核機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作的落實(shí)。被考核機(jī)構(gòu)建立健全了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度，明確責(zé)任分工，能夠按照管理規(guī)范的要求提供食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。XX縣被考核的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能動(dòng)態(tài)掌握適齡兒童數(shù)量及其變化，開展新生兒訪視及0－6歲兒童系統(tǒng)管理工作。提高報(bào)表、卡的質(zhì)量和及時(shí)性，確保婦幼信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與完整性。認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握相關(guān)服務(wù)規(guī)范，提高檔案信息的規(guī)范性。部分衛(wèi)生院健康教育活動(dòng)沒有充分宣傳發(fā)動(dòng)，導(dǎo)致接受健康教育人數(shù)偏少，甚至以健康就診或健康隨訪活動(dòng)替代；發(fā)現(xiàn)存在講課人員與照片不符或相互套用照片情況；村居健康教育宣傳欄的正常維護(hù)不夠，在檢查中宣傳畫滑脫或剝落情況經(jīng)常發(fā)生；部分衛(wèi)生院健康教育活動(dòng)圖片資料較模糊，個(gè)別衛(wèi)生院無宣傳資料發(fā)放及留底記錄。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)掌握清楚，高危孕產(chǎn)婦管理較前規(guī)范。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)村委會(huì)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行摸底，進(jìn)一步核實(shí)病人數(shù)。孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)發(fā)放率、系統(tǒng)管理率低、產(chǎn)前、產(chǎn)后訪視次數(shù)不夠。（三）、預(yù)防接種 存在問題：個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)未安裝使用國(guó)家計(jì)劃免疫信息系統(tǒng)（聚賢、磨溪），絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息數(shù)據(jù)未錄入或錄入不完整。農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涵蓋了3大類8大項(xiàng)，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程?，F(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下：一、全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作水平有所提升加強(qiáng)培訓(xùn)、建立、健全組織機(jī)構(gòu)和工作網(wǎng)絡(luò)。（四）農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目：大部分鎮(zhèn)無葉酸發(fā)放宣傳資料及照片，未將葉酸任務(wù)分解到村，藥品未定期盤存，對(duì)村級(jí)督導(dǎo)不到位，葉酸隨訪不到位。開展出生缺陷、孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童進(jìn)死亡監(jiān)測(cè)。兒童42天健康