【正文】 1)黃韌帶－連接相鄰兩椎弓板間的韌帶。 ? —肋椎關節(jié)包括肋頭關節(jié)和肋橫突關節(jié)。 第四十頁，共四十四頁。 ? ①第 1頸椎：整體呈環(huán)形，無椎體，由前后弓及兩側塊構成，又名寰椎。 第三十六頁，共四十四頁。 2)脊柱后面觀 3)脊柱側面觀 4個生理性彎曲 頸曲 胸曲 腰曲 骶曲 凸向前 凸向后 (2)脊柱的運動 可作屈、伸、側屈、旋轉 和環(huán)轉運動。 第十九頁，共四十四頁。椎間盤的外形與相鄰椎體一致。 ?后弓 － 較長，上面有橫行的 椎動脈溝 ， 有同名動脈通過。 2．各部椎骨的主要特征 上關節(jié)突 橫突 棘突 棘突 橫突 上肋凹 下肋凹 上關節(jié)突 橫突肋凹 上關節(jié)突 〔 1〕胸椎 椎體 — 自上向下逐漸增大，橫斷面上呈心形。 第五頁，共四十四頁。當頭部出血時，可用手指將頸總動脈壓于此結節(jié)，進行暫時性止血。 肋骨－屬扁骨，分為體和前、后兩端 后端 —肋頭〔有關節(jié)面與胸椎肋凹相關節(jié)〕 肋頸 肋結節(jié)〔有關節(jié)面與相應胸椎的橫突肋凹相關節(jié)〕 肋體 —分內(nèi)、外兩面和上、下兩緣 肋溝〔內(nèi)面近下緣處，有肋間血管、神經(jīng)經(jīng)過〕 肋角〔體的后份急轉處〕 前端－較寬，與肋軟骨相接 第 1肋骨：扁寬而短，分上、下面和內(nèi)、外緣，無肋角和肋溝 第 2肋骨：過渡型 第 1 12肋骨：無肋結節(jié)、肋頸及肋角 前斜角肌結節(jié) 鎖骨下靜脈溝 鎖骨下 動脈溝 第十五頁，共四十四頁。除了強力的彎曲，健康的椎間盤不可能損傷。由骶骨耳狀面以下，由于重力經(jīng)髂骨傳到下肢骨，椎體已無承重意義，體積也逐漸減小。 ? (一 )椎骨 ? 人體有 24塊獨立的椎骨、 1塊骶骨和 1塊尾骨。腰椎椎體肥大，棘突呈板狀，呈矢狀位伸向前方。后端膨大，稱肋頭。相鄰椎骨之間的活動很小，但脊柱整體的活動范圍較大，可作前屈、后伸、側屈、側旋和環(huán)轉運動。 內(nèi)容總結 軀 干 骨 及 其 連 接。它們借軟骨、韌帶和關節(jié)相連，組成脊柱和胸廓。 ? —胸肋關節(jié)由第 2—7肋軟骨與胸骨相應的肋切跡構成。人體有 23個椎間盤。骶骨內(nèi)有縱貫全長的骶管，它是椎管的延續(xù)，向下開口于骶管裂孔，裂孔兩側有向下突出的骶角，是進行骶管麻醉的骨性標志。椎弓是椎體前方的半環(huán)形骨板，與椎體共同圍成椎孔。 第二十八頁，共四十四頁。 后縱韌帶 位于椎管內(nèi)椎體后面，附著于第 2頸椎椎體下至骶骨，上部與覆膜連續(xù)，其纖維附著于椎間盤和相鄰椎體的邊緣。上胸部的椎間盤最薄，腰部最厚。 齒突 上關節(jié)面 橫突孔 椎弓 椎孔 棘突 第 2頸椎 — 樞椎〔椎體向上伸出齒突，與寰椎齒突凹相關節(jié)。 棘突 — 較長，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。 1．椎骨的一般形態(tài) ?椎體 (為椎骨負重的主要部位〕 ?椎弓 ?突起 棘突 1個 橫突 l對 關節(jié)突 2對 椎弓根 椎弓板 椎孔〔有脊神經(jīng)和血管通過〕 椎管〔內(nèi)容納脊髓〕 椎體 椎弓根 上關節(jié)突 椎孔 橫突