icu患者的營(yíng)養(yǎng)支持(專(zhuān)業(yè)版)
【正文】 內(nèi)容總結(jié) Icu患者的營(yíng)養(yǎng)支持。 第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。 ? 大量輸入可能導(dǎo)致酸堿失衡，大量應(yīng)用或并用電解質(zhì)輸液時(shí)，應(yīng)注意電解質(zhì)與酸堿平衡。 第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。 保持胃管在位通暢 、測(cè)定 pH值 〔氣過(guò)水聲〕 ，測(cè)量胃管長(zhǎng)度 第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 一、營(yíng)養(yǎng)支持的概念 二、營(yíng)養(yǎng)支持的途徑 三、營(yíng)養(yǎng)制劑的選擇與護(hù)理 第三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 2024年 10月 14日夜患者出現(xiàn)憋喘不適，考慮合并嚴(yán)重肺部感染，予轉(zhuǎn)入 ICU繼續(xù)治療。 ? ④膠布固定于鼻翼，增加了患者的不舒適感，為防止患者自行拔出胃管，可通過(guò)約束帶約束患者，約束的過(guò)程中，注意患者的皮膚狀況，防止皮膚受損。 第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。另外可補(bǔ)充機(jī)體足夠的能量，使本品能充分利用。 ? 本藥可單獨(dú)輸注或配制成 “全合一〞 (含葡萄糖、脂肪、氨基酸、電解質(zhì)、維生素和多種微量元素等 )營(yíng)養(yǎng)混合液。 第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。開(kāi)瓶藥液一次用完，剩余藥液不宜貯存再用。 ? 靜脈滴注時(shí)，可通過(guò) Y形管從輸注碳水化合物或氨基酸溶液的同一根中心靜脈或外周靜脈輸入本藥。 ? 開(kāi)瓶藥液一次用完，剩余藥液不宜貯存再用。 ▼不良反響 ? 血糖波動(dòng)大 ? 原因：患者糖代謝異常 ? 護(hù)理： ? ① 嚴(yán)密觀察患者的血糖變化〔測(cè)血糖 2h/次〕 ? ②發(fā)現(xiàn)異常，報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予胰島素皮下注射或靜脈持續(xù)泵入 ? ③胰島素使用的過(guò)程中，繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，以防胰島素使用過(guò)量，患者發(fā)生低血糖，造成對(duì)機(jī)體組織器官的損傷。對(duì)破損的皮膚加保護(hù)物。 營(yíng)養(yǎng)支持的途徑 〔 EN〕 鼻胃管 〔鼻飼〕 第五頁(yè)，共三十四頁(yè)。診斷為：右肺結(jié)核，病理〔 +〕 2024年 9月 22日在全麻胸腔鏡輔助下行 “右肺中葉楔形切除 +淋巴結(jié)清掃術(shù)〞。 ? ②將鼻貼主干端粘貼于鼻翼上，再將兩側(cè)分支分別纏繞于胃管鼻孔出口處，然后用指腹輕輕按壓鼻貼與皮膚及胃管粘貼處，檢查牢固度。早期鼻飼注入百普力營(yíng)養(yǎng)治療可明顯改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況、糾正負(fù)氮平衡、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。 腸外營(yíng)養(yǎng)制劑 ? 復(fù)方氨基酸 (18AA
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