【正文】 第五十一頁，共五十二頁。 多黏菌素 B(polymyxin B) ?作用：窄譜殺菌劑，對革蘭氏陰性桿菌活性強，尤其對綠膿桿菌有強大的殺菌作用，細菌不易產(chǎn)生耐藥性，與其他抗菌藥物無交叉耐藥性。 ? 應(yīng)用：家畜肺炎、禽支原體病、家畜乳腺炎。 ? 與其他類抗生素無交叉耐藥性，但大環(huán)內(nèi)酯類抗生素之間有局部或完全的交叉耐藥性。 四、氯霉素類藥物 chloramphenicol and congeners ? 代表藥物：氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考〔氟甲砜霉素〕。 ? 應(yīng)用： ? 大腸桿菌或沙門氏菌引起的下痢。 ? 應(yīng)用：本類藥物中毒性最大，禁用于注射給藥，內(nèi)服給藥或局部用藥。 慶大霉素 gentamicin ? 藥理作用：抗菌譜廣，抗菌活性最強。 ? 第三代 (third generation)：陰性菌作用強，高度耐酶，對綠膿桿菌有效?？捎媚I上腺素、糖皮質(zhì)激素治療過敏反響。 ? 抗菌活性〔 antibacterial activity)：抑制或殺滅病原微生物的能力， MIC(minimal inhibitory concentration)、 MBC(minimal bactericidal concentration) ? 測定方法：平皿法；試管法 ? microdilution method. ? in vitro test to predict in vivo results.(體外藥敏測定預測體內(nèi)結(jié)果〕 第十三頁，共五十二頁。 第六頁，共五十二頁。Autacoid Drugs and Antiinflammatory Agents of relieve fever and pain 自體活性物質(zhì)和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 CHAPTER TEN 第一頁，共五十二頁。 四、吲哚類 該類藥抗炎作用較強，對炎性疼痛鎮(zhèn)痛效果好。 ? 抗菌后效應(yīng) (postantibiotic effect, PAE)：指細菌與抗菌藥短暫接觸后，將藥物完全除去，細菌仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)。 第十九頁，共五十二頁。 ? 第四代 (forth generation)：抗菌譜更廣，對酶高度穩(wěn)定，消除半衰期長，無腎毒性。特別是對腸道菌和綠膿桿菌、耐藥金葡菌有高效。 Neomycin is the most nephrotoxic. 復方：硫酸新霉素 +甲溴東莨菪堿溶液 第三十一頁，共五十二頁。 ? 多殺性巴氏桿菌感染。 ? 抗菌作用：作用于核蛋白體 50S亞基，阻礙了肽?；D(zhuǎn)移酶的轉(zhuǎn)肽反響。 ? 抗菌譜：革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性球菌、支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體等。 ? 不良反響：禁止靜注，可致死動物，引起負性心力效應(yīng) (negative inotropic effect)。 ? 應(yīng)用：革蘭氏陰性桿菌感染。 內(nèi)容總結(jié) Autacoid Drugs and Antiinflammatory Agents of relieve fever and pain。 禁止與聚醚類抗生素合用。 第四十七頁，共五十二頁。 ? 藥理作用：廣譜，對胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌、支原體抗菌活性強于泰樂菌素。 五、大環(huán)內(nèi)酯類 macrolides ? 主要藥物：紅霉素、泰樂菌素、替米考星、吉他霉素、螺旋霉素、竹桃霉素等。 第三十六頁，共五十二頁。 第三十四頁，共五十二頁。 新霉素 neomycin ? 作用：抗菌譜與鏈霉素相似。 ? 不良反響：過敏反響、前庭功能和聽覺的損害、神經(jīng)肌肉的阻斷作用〔新斯的明或氯化鈣解救〕 第二十七頁，共五十二頁。 ? 第二代 (second generation)：陽性球菌作用減弱，陰性菌作用增強，耐酶，對綠膿桿菌無效。 – 不良反響：局部刺激、過敏反響 (hypersensitivity)。 narrow spetrum 第十二頁，共五十二頁?？寡鬃饔煤茫? 熱鎮(zhèn)痛作用較差。 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 定義 ：具有退高熱、減輕局部鈍痛，抗炎、抗風濕，又稱非甾體類抗炎藥。 吲哚美辛 ：消炎痛。 ? ? 耐藥性 (resistance of microanisms to antibacterial agents)：病原菌屢次接觸化療藥后，使菌株發(fā)生變異，使它對藥物的敏感性下降甚至消失 ? ? 交叉耐藥性〔完全、不完全〕 ? 磺胺；鏈霉素、慶大霉素 ? 產(chǎn)生的原因：不合理用藥〔選藥不當 ,劑量缺乏、給藥途徑不適合、療程不夠等〕 第十四頁，共五十二頁。 2 長效青霉素 ? 普魯卡因青霉素 (procaine benzylpenicillin)：輕度感染或維持劑量 ? 芐星青霉素 (benzathine benzylpen