【正文】 一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管。三、存在問(wèn)題(一)極少數(shù)醫(yī)療行為尚需規(guī)范一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療。二、主要工作成效一是圓滿完成新農(nóng)合2012年基金收繳工作，參合率達(dá)%。2009年人均（含各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼）籌資100元，實(shí)行家庭帳戶+門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌的模式，家庭帳戶年人均20元，門診統(tǒng)籌基金年人均6元，住院統(tǒng)籌基金年人均74元；鄉(xiāng)級(jí)住院起付線100元，補(bǔ) 助60%，縣級(jí)住院起付線300元，補(bǔ)助45%，市級(jí)及以上住院起付線600元，補(bǔ)助40%。①“一證通”使參合農(nóng)民看病更方便。從而促進(jìn)了醫(yī)療行為的規(guī)范和醫(yī)藥費(fèi)用的控制?，F(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)如下：一、整體工作運(yùn)行情況，%，（）。建立工作例會(huì)制度，定期召開科室內(nèi)會(huì)議，傳達(dá)醫(yī)院會(huì)議精神，總結(jié)前期的工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)查找和解決工作中存在的問(wèn)題，探討下一步工作的方向。進(jìn)一步提高合管辦工作人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強(qiáng)化崗位職責(zé)，規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。參與直補(bǔ)新農(nóng)合醫(yī)保病患兒XX例，住院醫(yī)療費(fèi)用總金額XXXX元，補(bǔ)償總金額XXXX元。3）利用公示欄及時(shí)公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況，并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例，讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠，從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。今后，我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用，另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督、管理，有效維護(hù)農(nóng)民的健康，真正使農(nóng)民感受到新農(nóng)合的好處，支持和維護(hù)新農(nóng)合制度。嚴(yán)格把關(guān)。為實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合規(guī)范化管理，我縣在年初制訂新農(nóng)合工作意見時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)2008年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須開通醫(yī)院管理系統(tǒng)，并做好與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口，目前全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)做好了醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口。②落實(shí)公示制度，接受社會(huì)監(jiān)督。為了提高參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的知曉率，我們除在縣、鄉(xiāng)、村通過(guò)各種形式的宣傳外，在合作醫(yī)療證上特意公布了縣合作醫(yī)療辦公室熱線電話，為參合農(nóng)民的查詢提供了方便，同時(shí)不論雙休日、節(jié)假日都安排了專人接聽電話，及時(shí)為參合農(nóng)民答疑解惑，得到了參合農(nóng)民的一致好評(píng)。進(jìn)一步做好監(jiān)督管理工作，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，強(qiáng)化基金的管理，確?；鸢踩?，確保參合農(nóng)民真正受益。四是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。一是把握重點(diǎn)，以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開展宣傳。二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。三是部分新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)。進(jìn)一步做好各項(xiàng)補(bǔ)助業(yè)務(wù)要嚴(yán)格按照上級(jí)合管辦工作要求，執(zhí)行各項(xiàng)補(bǔ)助措施。通過(guò)采取“定點(diǎn)直補(bǔ)”制度，既及時(shí)又快捷，農(nóng)民群眾都說(shuō)“新農(nóng)合政策看得見，摸得著，參加合作醫(yī)療就是方便、實(shí)惠”。設(shè)立新農(nóng)合基金專用帳戶，所有資金全部進(jìn)入基金專戶儲(chǔ)存、管理。二、主要工作做法強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，確保參合患者受益 各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是新農(nóng)合服務(wù)的主體，其服務(wù)的優(yōu)劣、費(fèi)用的控制是新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)運(yùn)行、健康發(fā)展的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)。嚴(yán)格審核、杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。組織開展交流工作。定期進(jìn)行新農(nóng)合管理知識(shí)的培訓(xùn)，并進(jìn)行考試；定期考評(píng)新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）工作，并定期進(jìn)行考評(píng)，制定改進(jìn)措施。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:1)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，為了讓我院患兒家長(zhǎng)深入了解國(guó)家倡導(dǎo)的“惠農(nóng)”政策中新農(nóng)合工作這一舉措，多次組織召開新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳講座；利用宣傳板面，長(zhǎng)期大幅的宣傳新農(nóng)合相關(guān)政策；完成、完善各項(xiàng)新農(nóng)合管理必備設(shè)施；向患兒家長(zhǎng)發(fā)放新農(nóng)合患兒住院須知，寫明新農(nóng)合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等；工作人員為參合患兒家長(zhǎng)仔細(xì)講解新農(nóng)合就醫(yī)流程圖內(nèi)容，避免轄區(qū)內(nèi)、外的患兒家長(zhǎng)跑冤枉路，一次性把相關(guān)手續(xù)辦理完結(jié)，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖，為來(lái)年參合打下了良好的基礎(chǔ)。近年來(lái)隨著新農(nóng)合惠農(nóng)政策的普及，新農(nóng)合補(bǔ)償比例不斷提高，我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策，為農(nóng)民所想，切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可。設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作的投訴督辦機(jī)制與咨詢電話，更好的維護(hù)參合患者的利益，提高他們對(duì)我院的滿意度，平衡醫(yī)患之間的關(guān)系，禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴。繼續(xù)加大宣傳力度，