妊娠期運動及其對妊娠期糖尿病的作用(專業(yè)版)
【正文】 妊娠期運動本身并不是不良妊娠結(jié)局的危險因素。在一項1800多例參與者的研究中，發(fā)現(xiàn)在孕前進行高強度運動比孕期進行了輕～中等強度運動的婦女有較低GDM患病風(fēng)險。在孕前一年和妊娠早期進行休閑體力活動，可顯著降低發(fā)生子癇前期的風(fēng)險，與增加運動強度明顯相關(guān)；另有研究顯示，運動減少孕期肌肉骨骼不適，減輕下肢水腫，緩解壓力和焦慮而改善情緒；且進行運動的孕婦產(chǎn)程更短，剖官產(chǎn)率更低。較遠的步行最好有伴侶陪伴，既可保證孕婦安全，又可延長步行時間。同時，合理的運動可改善孕期代謝，對妊娠期糖尿病有重要的預(yù)防作用．可降低血糖水平和改善妊娠結(jié)局，降低2型糖尿病的患病風(fēng)險。游泳或水中有氧運動許多研究顯示，孕期進行水中運動更加安全，水中的壓力可以使組織液更多地進入血管而減輕組織水腫，增加循環(huán)血量而相對增加子宮的血供。部分孕婦進行運動仍有障礙，一些醫(yī)務(wù)工作者對妊娠期運動未予重視，下面對一些質(zhì)疑觀點進行反駁和釋疑。 GDM患者產(chǎn)后運動對2型糖尿病的預(yù)防 糖尿病預(yù)防計劃研究顯示，服用二甲雙胍加運動干預(yù)可以大大推遲和避免有糖耐量減低和GDM病史的婦女發(fā)展為糖尿病。目前國內(nèi)還沒有一些針對孕婦特別是GDM患者運動評估的方案和措施。妊娠期運動的安全性和展望 對準(zhǔn)備懷孕的肥胖和超重婦女應(yīng)鼓勵箕孕前一年進行運動減重，以降低孕期GDM等并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。但設(shè)計和實施嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牧餍胁W(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，進行休閑體力活動的孕婦早產(chǎn)風(fēng)險更低“。有研究用運動時微出汗。下面對孕期常見的運動方式及其有效的運動強度、不同孕期適宜的運動種類及其注意事項、運動對妊娠的益處及對GDM的預(yù)防和治療作用進行綜述，旨在提高對妊娠期運動的認(rèn)識，使孕婦特別是GDM患者得到更合理的運動指導(dǎo)，選擇多樣化、科學(xué)化及個體化的運動處方并從中獲益?！叭焉锲谑翘厥鈺r期不需運動，而需久坐”的生活方式和觀念受到挑戰(zhàn)。二、妊娠期運動強度在妊娠期監(jiān)控運動強度較困難，AC0G等機構(gòu)中推薦的中等強度體力活動也沒有明確的指標(biāo)和定義。孕期運動可能誘發(fā)子宮不穩(wěn)定收縮，導(dǎo)致早產(chǎn)，有學(xué)者認(rèn)為，母體運動時增加了前列腺
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