【正文】 三要結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革來調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化服務(wù)中心布局，逐步解決農(nóng)村基層文化工作人員待遇偏低問題，使他們真正成為一支農(nóng)村基層文化建設(shè)的主力軍。 要把解決農(nóng)民看病難問題作為重點(diǎn)工作領(lǐng)域，重點(diǎn)抓好以基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤其是中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主體的農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)民享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)。社區(qū)建設(shè)需要一定固定場所設(shè)施、辦公樓房、工資等經(jīng)費(fèi)，而不是一個(gè)小數(shù)目經(jīng)費(fèi)，對于我區(qū)715萬人， ，如何能顧及到社區(qū)建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入呢。主要表現(xiàn)在：一是文化設(shè)施建設(shè)落后，制約了農(nóng)村文化發(fā)展。三是由于學(xué)校有寄讀生，每校需增加炊事員、醫(yī)務(wù)人員等，增加學(xué)校編制和財(cái)政負(fù)擔(dān)。我區(qū)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)除了縣市政府所在地開始啟動(dòng)外，其余的皆是一片空白，這主要是由我區(qū)經(jīng)濟(jì)能力決定的。民辦學(xué)校發(fā)展迅速，畢節(jié)學(xué)院正式掛牌招生，地直各中專學(xué)校XX縣區(qū)市各職業(yè)高中規(guī)模不斷擴(kuò)大，成人教育體系趨于完善。近年來，特別是“普九”期間，全區(qū)中小學(xué)的辦學(xué)條件得到了極大改善，絕大多數(shù)學(xué)校校園設(shè)施、普通教室、專用教室、行政用房等基本齊全，小學(xué)初中廁所、課桌凳、黑板、講臺(tái)達(dá)標(biāo)率均為100，圖書達(dá)標(biāo)率在98以上，實(shí)驗(yàn)、體育器材配齊率達(dá)到95，90以上的中學(xué)有了30臺(tái)以上規(guī)模的電腦，除威寧、赫章兩縣外（注：威寧、赫章兩縣將于20xx年通過省政府達(dá)標(biāo)驗(yàn)收）皆順利通過了省“兩基”評(píng)估驗(yàn)收。旅游業(yè)在全區(qū)均有不同程度的發(fā)展，全區(qū)依托織金洞、百里杜鵑、草海等著名景點(diǎn)，大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)旅游業(yè)，如農(nóng)家樂、民族文化旅游、水上旅游、農(nóng)業(yè)觀光旅游、生態(tài)旅游等皆得到不同程度發(fā)展。一是教育負(fù)債多，學(xué)校運(yùn)行困難；二是實(shí)行“以縣為主”的體制后客觀上削弱了鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)對教育的積極性，導(dǎo)致與教育有關(guān)的實(shí)際工作基本上由學(xué)校包辦代替；三是農(nóng)村中小學(xué)網(wǎng)點(diǎn)布局不合理，許多農(nóng)村小孩上學(xué)路程遠(yuǎn)。農(nóng)村合作醫(yī)療力量發(fā)展緩慢，農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題相當(dāng)突出。 （七）我區(qū)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)雖然已經(jīng)啟動(dòng)，但離社會(huì)整合建設(shè)發(fā)展要求太遠(yuǎn)，在目前階段主要存在如下問題： 認(rèn)識(shí)不足。 要把發(fā)展農(nóng)村義務(wù)教育擺在突出位置，抓好我區(qū)“農(nóng)村寄宿制學(xué)校建設(shè)”和“農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育試點(diǎn)工程”的實(shí)施，作為切實(shí)加快農(nóng)村義務(wù)教育的切入點(diǎn)，擴(kuò)大農(nóng)村寄宿制學(xué)校和現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育試點(diǎn)的覆蓋面，增加貧困家庭寄宿學(xué)生生活補(bǔ)助費(fèi)。二要積極探索農(nóng)村醫(yī)療體制改革和農(nóng)村衛(wèi)生人員的人事制度改革，重點(diǎn)推行農(nóng)村合作醫(yī)療制度，每年公開招聘一些大中專畢業(yè)生進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入新生力量。四要進(jìn)一步完善和落實(shí)計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，抓好計(jì)劃生育各項(xiàng)優(yōu)惠獎(jiǎng)勵(lì)措施的完善和落實(shí)工作。 要把加強(qiáng)農(nóng)村基層文化設(shè)施建設(shè)擺在重要工作議程，繼續(xù)加大基層文化館（站）、圖書館和“村村通廣電工程”等建設(shè)力度，大力繁榮農(nóng)村文化事業(yè)，要盡可能早地建立村級(jí)文化室、公眾娛樂室，要成立農(nóng)村文化宣傳隊(duì)和村級(jí)文工隊(duì)，加大破除農(nóng)村不良習(xí)俗和封建迷信思想的力度。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)人員嚴(yán)重不足。四是農(nóng)民看電影難、看書（報(bào)）難、看戲難的問題仍然存在。 （三）農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)由于受我區(qū)地廣人多，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，財(cái)政扶持困難等因素制約，還存在以下問題：一是衛(wèi)生技術(shù)人員補(bǔ)給機(jī)制欠靈活，專業(yè)技術(shù)骨干缺乏，人員素質(zhì)偏低。經(jīng)過多年的努力，我區(qū)計(jì)生事業(yè)實(shí)現(xiàn)“兩低一高”，有效