acs的診治及處置流程(核心科室)(專業(yè)版)
【正文】 靜息心電圖：多無異常 發(fā)作時心電圖： ST段壓低 ? V V V6 和 Ⅱ 、 Ⅲ 、 aVF導(dǎo)聯(lián) ST段呈水平型下移 ＞ 發(fā)作時心電圖 運動前 運動中 運動后 運動中 V V V5導(dǎo)聯(lián) ST段水平型下移≥ 2min以上 心電圖負(fù)荷試驗 動態(tài)心電圖 :紀(jì)錄 24小時 ,顯示活動和癥狀出現(xiàn)時的 心電圖變化。擴(kuò)張冠狀 A→ 增加心肌血供；擴(kuò)張血管降低心臟前后負(fù)荷 維拉帕米 ， 苯磺酸氨氯地平 ， 地 爾硫卓等 緩解期治療 : ? 其他藥物治療： ? 抑制血小板聚集： aspirin ? 抗凝治療：改善微循環(huán) ， 預(yù)防血栓形成 ? 調(diào)脂治療：降低 LDL、 TC、 TG， 升高 HDL— 穩(wěn)定粥樣斑塊 ? 曲美他嗪 抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代謝 ， 治療心肌缺血 20mg tid ? 中醫(yī)中藥：速效救心丸 ， 復(fù)方丹參滴丸等 緩解期治療 : ? 介入治療： PTCA、 支架術(shù) ? 外科手術(shù)：主動脈 冠狀動脈旁路移植手術(shù)（ CABG） ? 運動鍛煉療法 ， 促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立 緩解期治療 : 經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)及支架植入術(shù) 單一血管病變 右冠脈狹窄 A C B 嚴(yán)重冠狀動脈狹窄者需進(jìn)行擇期
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1