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2025-04-05 04:46上一頁面

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【正文】 Biosense Webster, Inc. 2023 中國 動(dòng) 物 試驗(yàn) 169。9:298300 ? 向量指向脊部:帖靠好 ? 向量與脊部平行:帖靠差 避免食道 損傷 使用 55 g消融 , 25 watts 消融 10s,食道探 頭 溫度達(dá)到 42度 消融 終 止 再次使用 55 g消融 , 20 watts 消融 30s,食道探 頭 溫度達(dá)到 42度 消融 終 止 改 為 使用 22g消融 , 25 watts 消融 60s,食道探 頭 溫度從未達(dá)到42度 By courtesy of Dr Hindricks Leipzig Heart Center 27 易于 尋 找 Gap ? 壓 力 圖 :紫色:高 壓 力, 紅 色:低 壓 力 ? 紅 色區(qū)域 顯 示前壁 壓 力 較 低 ? 重新消融后成功消融 By courtesy of Prof Hindricks Leipzig Heart Center 28 提高 PVI成功率 盲 組 與非盲 組 在部分位置有 較 大差異 S. Haldar et al. / International Journal of Cardiology 29 避免 壓 力 過 大 盲 標(biāo)時(shí)壓 力高于 35g的高 發(fā) 區(qū)域 Nakagawa et al. Circ Arrhythmia Electrophysiology 2023。 力所能及 療 效必達(dá) SmartTouch壓 力感受 導(dǎo) 管 介紹 臨床對房顫消融導(dǎo)管的技術(shù)的 要求 避免血栓 / 結(jié)痂 避免 Pops 避免穿孔 穩(wěn)定的輸出功率 有效的消融 時(shí)間 導(dǎo)管的貼靠壓力 安全性 有效性 穩(wěn)定的 導(dǎo)管貼靠壓力 對安全性和 有效性起關(guān)鍵作用 ? 沒有接觸 沒有消融損傷 ? 低壓力 很小的損傷,不透壁 ? 不穩(wěn)定的損傷 形成水腫,不透壁 ? 過大的壓力 并發(fā)癥 ( Pop、心包填塞) 不同壓力對于消融損傷的影響 J Cardiovasc Electrophysiol, Vol. 21, pp. 10381043, September 2023 傳統(tǒng)方法間接、經(jīng)驗(yàn)地判斷導(dǎo)管帖靠 X射線透視 術(shù)者手感反饋 單極 /雙極電位變化 組織阻抗變化 169。 6。 746753 169。 Biosense Webster, Inc. 2023 515g 2030g , 3545g 515g 2030g , 3545g 3組壓 力下心外膜消融 60s 30W 20W 動(dòng) 物左心室體內(nèi) 放 電 25W 30s比 較 消融點(diǎn)大小 4550g 2025g 4550g 2025g 動(dòng) 物左心室體內(nèi)放 電 30W 30s比 較 消融 點(diǎn)大小 VS 4550g 2025g 動(dòng) 物左心室體內(nèi)放 電 30W 30s比 較 消融 點(diǎn)深度 VS 2025g 4550g 169。 Biosense Webster, Inc. 2023 有效消融脊部 McKay T , Thomas L Eur J Echocardiogr 2023。 Biosense Webster, Inc. 2023 7 手感不能準(zhǔn)確反映 貼 靠 頭端接觸 可能會(huì)造成并發(fā)癥 O
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