【正文】 第十四類：輸液電解質(zhì)類藥 48 3 20% 甘露醇注射液 250ml/瓶 作用： 滲透性利尿藥，口服只發(fā)揮下瀉作用，靜脈注射可產(chǎn)生組織脫水作用。 第十類：解毒藥 43 第十一類：激素類藥 2地塞米松磷酸納 5mg/支 作用： 具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克作用。 抑制腺體分泌：可用于全麻前給藥。與其他中樞抑制 藥（杜冷丁、異丙嗪）合用，進(jìn)行人工冬眠。 用法 ：舌下含服 ，靜滴 510微克 /分，酌情增量，最大劑量為 小時(shí)。 用法 ： 20mg加入 5%葡萄糖液 200500ml內(nèi)靜滴， 75100mg/分鐘（ 2040滴 /分） 第二類：強(qiáng)心升壓藥 26 重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明） 10mg/支 作用 ：升壓作用可靠，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。大劑量或靜脈注射副過快，可引起心律失常、室顫。 五、危重病人搶救制度 19 六、搶救藥物 ? 各類搶救藥物全院統(tǒng)一編號(hào)，藥物通用名及別名，護(hù)士必須熟練掌握搶救藥物的編號(hào)、劑量、用法、主要藥理作用及禁忌癥。器械要定期檢查，保持良好狀態(tài)。對(duì)病人誠(chéng)懇正直、熱情有禮。 院、科或門診、病區(qū)，必須建立有三級(jí)搶救小組，搶救工作必須有組織地進(jìn)行，如搶救現(xiàn)場(chǎng)無搶救小組組長(zhǎng)或業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)在場(chǎng)，則有資力最高的臨床醫(yī)生擔(dān)任搶救臨時(shí)指揮者，切忌亂哄哄無秩序地進(jìn)行。 一般搶救應(yīng)就地由值班醫(yī)師或基層搶救小組進(jìn)行，遇到困難或需他科配合時(shí)，得請(qǐng)示上一級(jí)搶救小組或有關(guān)科室協(xié)助進(jìn)行，被請(qǐng)求部門不得借故拒絕，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班進(jìn)行協(xié)調(diào)。對(duì)工作滿腔熱情、沉著冷靜、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、干凈利落，并要始終保持頭腦清醒，思維敏捷，有條不紊，善于分析思考問題，從復(fù)雜多變的狀態(tài)中做出迅速準(zhǔn)確判斷，妥善處理各種問題，用最短的時(shí)間做出最佳搶救護(hù)理方案。（“五定一及時(shí)管理”：定點(diǎn)放置、定人管理、定期檢查、定量供應(yīng)無菌物品、定期消毒及時(shí)維修、補(bǔ)充）；要有使用及維修記錄。以便在搶救病人時(shí)，能熟練取藥，為搶救病人贏得寶貴時(shí)間，保證病人安全。 ② 對(duì)小動(dòng)脈、皮膚粘膜血管、內(nèi)臟血管，尤其是腎血管有顯著的收縮作用。 用法： 肌肉注射 10mg/次，或以 1020mg加入葡萄糖液 100ml靜滴。 注意事項(xiàng) ：靜脈輸液時(shí)應(yīng)使用輸液泵，根據(jù)血壓和醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。 34 1苯巴比妥鈉（魯米那） 作用： 具有較強(qiáng)的抗驚厥作用，隨著劑量的由小到大，相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥 和麻醉作用。 眼科用藥 用于緩慢型心律失常 解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，對(duì)迅速解除有機(jī)磷農(nóng)藥引起的毒蕈堿樣癥狀。 用法 ：口服，開始 ， 34次 /日，維持量 。用于腦水腫、青光眼、預(yù)防急性腎功能衰竭。糾正酸中毒：輕者可口服，重者可用 4%5%碳酸氫鈉靜滴， 。 用法 ：根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，興奮期用納絡(luò)酮，共濟(jì)失調(diào)期 ~內(nèi)注射，昏睡期 ~，根據(jù)病情變化，必要時(shí)每半小時(shí)左右重復(fù)用藥，至清醒后藥。對(duì)胃腸絞痛療效較好。 用法 ：口服、肌肉注射、靜滴。 30 第五類：擴(kuò)血管藥 1硝酸甘油注射液 5mg/支 作用 ：舒張全身靜脈和動(dòng)脈，有降壓作用，舌下含服可緩解心絞痛，也可預(yù)防發(fā)作。大劑量致腎血管明顯收縮。①加強(qiáng)心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加速心律，提高心肌興奮性。 各種搶救物品、藥品、器械用后及時(shí)清理、補(bǔ)充、消毒，物歸原位，處于備用狀態(tài)。 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均需放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，有專人管理，不準(zhǔn)任意挪用或外借。 10 心理健康 護(hù)士應(yīng)當(dāng)開朗穩(wěn)重、自信自愛、自尊自強(qiáng)，同時(shí)還要有堅(jiān)韌的意志和高度的理智，處事不亂不驚，應(yīng)對(duì)從容。 5 醫(yī)務(wù)人員必須發(fā)揚(yáng)人道主義精神，千方百計(jì)、分秒必爭(zhēng)地對(duì)待搶救工作。 二、搶救工作制度 6 一旦搶救工作形成事實(shí)，必須及時(shí)書寫搶救病歷，來不及書寫者應(yīng)在搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)記