三甲復(fù)審第三階段工作總結(jié)(專(zhuān)業(yè)版)
【正文】 科室工作量 入院 危重病 人 靜 點(diǎn) 靜 注 吸 氧 導(dǎo) 尿 霧 化 膀 沖 微 泵 2月 102 35 6238 894 11189 27 138 183 5670 2月 76 33 4399 936 7849 28 189 82 4067 3月 127 40 7034 1373 10757 34 260 123 5509 護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)檢查匯總分析 ? 第 2季度護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率均在 100% 體溫單滿(mǎn)頁(yè) 未打印 專(zhuān)科疾病計(jì)劃 單評(píng)估不全 病情描述與 醫(yī)生不符 入院評(píng)估單填 寫(xiě)不準(zhǔn)確 新護(hù)士對(duì)文書(shū)書(shū) 寫(xiě)規(guī)范不熟悉 書(shū)寫(xiě)文書(shū)時(shí)有 干擾 護(hù)士因素：書(shū) 寫(xiě)病歷不 認(rèn)真、不仔細(xì) 在病情判斷上未 和醫(yī)生溝通 對(duì) N1級(jí)護(hù)士 進(jìn)行培訓(xùn) 強(qiáng)調(diào)書(shū)寫(xiě)文書(shū) 要仔細(xì)、認(rèn)真 建立文書(shū)留言本 加強(qiáng)和醫(yī)生的溝通 對(duì)問(wèn)題較多的表格 再次組織學(xué)習(xí) 加強(qiáng)檢查力度 存在問(wèn)題 原因分析 改進(jìn)措施 第二季度滿(mǎn)意度分析 表?yè)P(yáng)人員 4月 5月 6月 各 1份（共 9份） 各 1份（共8份） 各 1份 存在問(wèn)題： 入院宣教及疾病注意事項(xiàng) 介紹不詳細(xì) 早上交接班未做自我介紹 清單未及時(shí)發(fā)放，解釋不清楚 原因分析： 宣教工作做的急躁，不重視效果 科室追蹤檢查力度不夠 自我介紹聲音不夠洪亮 改進(jìn)措施 科室加強(qiáng)健康宣教追蹤檢查 要求自我介紹聲音洪亮， 多與病人溝通 病區(qū)管理匯總分析 ? 第 2季度（ 3月）救物品、藥品完好率均在 100% 對(duì)近效期藥品 管理未做全科培訓(xùn) 未對(duì)新護(hù)士進(jìn)行 消防栓的培訓(xùn) 科室對(duì)飲食的宣教 檢查力度不夠 科室對(duì)應(yīng)急設(shè)備的 管理未制定制度和流程 護(hù)理不良事件分析 見(jiàn)不良事件分析表 近效期藥品標(biāo)識(shí) 未做到位 新護(hù)士不會(huì)使 用消防栓 病房飲食牌與醫(yī)囑 不符 科室應(yīng)急設(shè)備未放 置固定位置，放在病房 第一季度共發(fā) 生 6件護(hù)理不良事件 對(duì)近效期藥品管 理進(jìn)行全員培訓(xùn) 對(duì)新護(hù)士進(jìn)行 消防栓的培訓(xùn)
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