【正文】 ，護(hù)士根據(jù)自理能力評(píng)估，協(xié)助或鼓勵(lì)患者有效落實(shí) （三）使用表格：肢體功能鍛煉流程圖 （四）注意事項(xiàng) :功能鍛煉要到位 （五）附則 實(shí)施時(shí)間：本標(biāo)準(zhǔn)自 修訂依據(jù)： “ 山東大學(xué)第二醫(yī)院護(hù)理操作流程 ” 修訂次數(shù) :1次 核定 王洪菊 審核 董紅 主辦人 王培霞 制定日期： 修訂日期： 鼓勵(lì)或協(xié)助患者功能鍛煉 病人入院后確定手術(shù)治療 評(píng)估患者的接受能力 √ 病人掌握功能鍛煉方法 階段十一 檢討與改善 （ ） 檢討與改善 項(xiàng) 目 優(yōu) 點(diǎn) 缺 點(diǎn) 努 力 方 向 主題選定 切合實(shí)際工作，有針對性 選題浪費(fèi)較多的時(shí)間 繼續(xù)開展品管圈活動(dòng)，解決身邊的問題 計(jì)劃擬定 分階段，每個(gè)階段都有不同的圈員負(fù)責(zé)，提高了圈員的積極性 計(jì)劃與實(shí)際執(zhí)行不完全符合 應(yīng)擬定更具實(shí)際執(zhí)行力的問題，以便于解決 現(xiàn)狀把握 能做到實(shí)事求是的記錄現(xiàn)狀，并尋求解決方案 對工作流程觀察不夠細(xì)微 注重細(xì)節(jié)管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題 目標(biāo)設(shè)定 根據(jù)圈員的能力設(shè)定，目標(biāo)明確 QC手法運(yùn)用不熟練 加強(qiáng) QC手法學(xué)習(xí)和應(yīng)用 真因驗(yàn)證 圈員能努力和細(xì)致的完成查核 圈員需一邊工作一邊查核 需要人力的支持 對策改善 對于選定的對策，圈員能認(rèn)真的參與 對策實(shí)施時(shí)間較短 持續(xù)保持各項(xiàng)對策實(shí)施 效果確認(rèn) 通過效果確認(rèn)，能使圈員直觀感受到成就感 附加經(jīng)濟(jì)性效益較難計(jì)算 鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù) 標(biāo)準(zhǔn)化 標(biāo)準(zhǔn)化模式運(yùn)用到實(shí)際工作中 落實(shí)不到位 嚴(yán)格執(zhí)行所制定的標(biāo)準(zhǔn) 圈會(huì)活動(dòng)情況 大家利用自己的休息時(shí)間開會(huì)，氣氛活躍，討論愉快 圈會(huì)形式單一 圈會(huì)形式可多樣化 優(yōu)點(diǎn) 根據(jù)本病區(qū)情況選擇切實(shí)需要解決的問題。 位護(hù)士都要以 PDCA模式及時(shí)評(píng)價(jià)自己的每一項(xiàng)工作，做好自我整改。 圈徽的意義 ? 護(hù)理理念是 “ 以病人為中心 ” ，把患者真正的放到我們每一位護(hù)理人員的心里，用我們的真心、愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心感動(dòng)每一位患者，共同搭建良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)康復(fù)，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 圈能力改善值 職務(wù) 姓名 工作年資 （占 30%） 學(xué)歷改善能力（占 30%） 主題改善能力（占 40%） 改善能力 工作年限 能力值 學(xué)歷 能力值 改善能力 能力值 圈長 王洪菊 15 本科 80 4 32 圈員 李紅靜 14 21 本科 80 4 32 77 王培霞 8 12 ?？? 60 4 32 62 劉艷 8 12 本科 80 4 32 68 杜玉夢 5 ?？? 60 4 32 劉妍 4 6 ?？? 60 4 32 56 王艷 3 本科 80 4 32 魏欣 4 6 本科 80 4 32 62 平均 階段二 主 題 選 定 （ ） 2023年 6月 8日召開品管圈 會(huì)議，擬定主題 評(píng)價(jià) 項(xiàng)目 主題 重 要 性 迫 切 性 圈能力 時(shí) 效 性 總 分 順 位 選 定 提案人 提高責(zé)任護(hù)士床邊綜合能力的合格率 45 45 39 45 174 1 董紅 降低護(hù)士體溫表丟失率 41 41 33 29 144 2 王洪菊 降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率 33 33 33 29 128 3 李紅靜 備注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共有 9人參與選題過程。 與當(dāng)事人及質(zhì)控組成員績效掛鉤 對策實(shí)施： 負(fù)責(zé)人：董紅 實(shí)施時(shí)間： 實(shí)施地點(diǎn)：東七病區(qū) 對策處理： 對策效果確認(rèn)： 88%比改善前 60%，提高了 22% 95%比改善前 72%，提高了 23% P D A C 60%88%00 . 10 . 20 . 30 . 40 . 50 . 60 . 70 . 80 . 91改善前 改善后72%95%01改善前 改善后對策四 對策名稱 提高患者及家屬的執(zhí)行力 主要因 思想認(rèn)識(shí)以及文化水平差異 改善前：患者及家屬的執(zhí)行力差 對策內(nèi)容： 2. 語言通俗化，利于患者家屬理解 疾病恢復(fù)的重要性 對策實(shí)施： 負(fù)責(zé)人：劉艷 實(shí)施時(shí)間： 實(shí)施地點(diǎn)：東七病區(qū) 對策處理： 對策效果確認(rèn)：