【正文】 06:44:0706:44:0706:443/7/2023 6:44:07 AM ? 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023年 3月 7日星期二 上午 6時(shí) 44分 7秒 06:44: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 說(shuō)明什么？ ?醫(yī)院管理不嚴(yán) ?醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng) ?執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán) ?技術(shù)水平差 常見(jiàn)責(zé)任心問(wèn)題 ?自己處理不了又不匯報(bào)，初生牛犢不怕虎？實(shí)質(zhì)是不認(rèn)識(shí)虎??！ 病情有變化時(shí)不找上級(jí)醫(yī)師，自作主張找個(gè)門(mén)診醫(yī)生來(lái)看看 … ?擅自涂畫(huà)病歷 ?病程記錄空洞無(wú)物，病情變化，化驗(yàn)單異常沒(méi)有反映出來(lái) ?缺乏談話(huà)技巧，自我保護(hù)意識(shí)差，法律意識(shí)淡漠。 ?誰(shuí)有權(quán)審核病歷真實(shí)性？衛(wèi)生局 —無(wú)權(quán)，但可以委托；醫(yī)學(xué)會(huì) —無(wú)權(quán)；法院 有權(quán)，但無(wú)醫(yī)學(xué)知識(shí)。 ?酒桌談話(huà)，麻醉室門(mén)口談話(huà) … 不正規(guī)。應(yīng)該分析修改的病歷是否影響判斷，要明確告知法院修改部分對(duì)患者預(yù)后是否有影響，不可隨便推出不給鑒定，正中法院下懷。到法院的多了。千萬(wàn)不要寫(xiě)：經(jīng)查資料目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)某藥造成胎兒畸形的報(bào)道。 ?注意：沒(méi)有包括家屬及關(guān)系人 2023年 8月病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范 ?第 24條：手術(shù)同意書(shū)是指手術(shù)前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知擬實(shí)施手術(shù)的相關(guān)情況，并由 患者 簽署同意手術(shù)的醫(yī)學(xué)文書(shū)。 外科醫(yī)生糾紛防治對(duì)策 ?圍手術(shù)期的處理與治療是防止醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是減少和避免醫(yī)療差錯(cuò)、事故的重要保證。 ? 12熟人看病該檢查的項(xiàng)目該告知的風(fēng)險(xiǎn)省略，出事概率高。 :44:0706:44:07March 7, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 7日星期二 6時(shí) 44分 7秒 06:44:077 March 2023 ? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 :44:0706:44Mar237Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿(mǎn)，留一份不足，可得無(wú)限完美。但必要的檢查及治療項(xiàng)目必須寫(xiě)清交代其必要性。 ? 2新聞媒體影響，要求防火防盜防記者。 ?醫(yī)院到底是不是見(jiàn)死不救呢？ 醫(yī)師法 1998 ?第 24條：對(duì)危急患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施及時(shí)進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。最終病理不是癌 … 術(shù)中應(yīng)該有一次談話(huà)：以冰凍為準(zhǔn)手術(shù)，后果 … 簽字就好了。 ?講課者：律師、臨床專(zhuān)家、醫(yī)學(xué)會(huì) ?時(shí)間： 20230714 A律師講的 ?一醫(yī)療糾紛現(xiàn)狀 ?全國(guó)糾紛事故率： 4050%，北京 37%。 ?醫(yī)院：醫(yī)鬧任意打砸 ? 政府要和諧社會(huì) ? 承擔(dān)社會(huì)賠償責(zé)任 醫(yī)生注意義務(wù) ? 職責(zé)要求：診療常規(guī)，核心制度，圍手術(shù)期處理，及時(shí)會(huì)診 … ? 謹(jǐn)慎注意：疾病發(fā)展過(guò)程中無(wú)法早期發(fā)現(xiàn)確診的，寫(xiě)上“定期復(fù)查”。 ?外出告知的含義：住院期間本不該外出，但是醫(yī)院沒(méi)有權(quán)利限制人身自由。 ?封存時(shí)遺漏的病歷材料等開(kāi)庭時(shí)再提交就無(wú)效了。 刀口有分泌物換藥時(shí)告訴患者線(xiàn)不夠了，使了 2針絲線(xiàn) … 醫(yī)生如何保護(hù)自己 ? 1門(mén)診診斷需謹(jǐn)慎，留有余地 ? 2住院醫(yī)師莫以門(mén)診診斷為準(zhǔn)，再次詳細(xì)查體，門(mén)診診斷僅供參考 ? 3每次檢查治療都有醫(yī)囑，拒絕執(zhí)行的要有病程記錄，醫(yī)囑停止執(zhí)行。 2023年 3月 上午 6時(shí) 44分 :44March 7, 2023 ? 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)