【正文】 ? 輔助食品為主食，以腹瀉癥狀為主訴或罹患腦膜炎、敗血癥和壞死性小腸結(jié)腸炎的嬰幼兒門診和住院病例。 ? 起草全省監(jiān)測(cè)方案，統(tǒng)一監(jiān)測(cè)方法，擬定質(zhì)控計(jì)劃。 33 監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法 ——生物樣本檢測(cè) ?實(shí)驗(yàn)室信息 填報(bào) ?實(shí)驗(yàn)室 ： 直接通過“食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)”填報(bào)。 29 監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法 ——樣本采集 ?信息收集 ?信息上報(bào) ?哨點(diǎn)醫(yī)院每日收集所有《病例信息表》，通過 食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng) 進(jìn)行填報(bào)； ?不具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的，應(yīng)于當(dāng)日?qǐng)?bào)送至縣級(jí) CDC，并于 24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)填報(bào) ； ?市 CDC、省 CDC分別對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，并逐級(jí)上報(bào)。 建議 ? 繼續(xù)落實(shí)監(jiān)測(cè)責(zé)任制：把主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作納入目標(biāo)考核范疇，完善主動(dòng)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)工作制度，為主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作深入開展提供有力制度保障。 監(jiān)測(cè)點(diǎn)與哨點(diǎn)醫(yī)院 ? 食源性疾病病例監(jiān)測(cè) ： 對(duì)所有符合監(jiān)測(cè)病例定義的腹瀉病例進(jìn)行登記 ， 腹瀉病門診、消化內(nèi)科、急診科、兒科 ， 腹瀉病例數(shù)，腹瀉病例占門診病例總數(shù)比例。 ? 山東省立醫(yī)院 33份，陽(yáng)性率 %； ? 山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院 36份，陽(yáng)性率%； ? 泰安市兒童醫(yī)院 21份，陽(yáng)性率 ； ? 淄博市婦幼保健院 6份，陽(yáng)性率%； ? 聊城市人民醫(yī)院 5份，陽(yáng)性率 %； ? 泰安市中心醫(yī)院 2份，陽(yáng)性率 %； ? 萊州市人民醫(yī)院 1份，陽(yáng)性率 %。 25 以腹瀉癥狀為主訴就診的門診病例 ， 每日排便 3次 及 以上，且糞便性狀異常（稀便、水樣便、粘液便或膿血便等） 監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)置 ? 監(jiān)測(cè)點(diǎn)市 ： ? 濟(jì)南、淄博、泰安、聊城、煙臺(tái)、濟(jì)寧 、 青島、威海、臨沂 ? 哨點(diǎn)醫(yī)院 ： 15家 ? 濟(jì)南 ：山東省立醫(yī)院 、 濟(jì)南市兒童醫(yī)院 ； ? 淄博： 淄博市中心醫(yī)院、淄博市婦幼保健院 ； ? 泰安： 泰安市中心醫(yī)院、泰安市兒童醫(yī)院 ； ? 聊城： 聊城市人民醫(yī)院、聊城市中醫(yī)院； ? 煙臺(tái)： 萊州市人民醫(yī)院 ； ? 濟(jì)寧： 鄒城市人民醫(yī)院 ； ? 青島： 青島市第八人民醫(yī)院、城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院 ? 威海： 威海市立醫(yī)院； ? 臨沂： 臨沂市婦幼保健院、莒南縣人民醫(yī)院 26 全省 10家 監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法 ——樣本采集 ?采樣原則 ?各哨點(diǎn)醫(yī)院選擇符合病例定義的就診病例，進(jìn)行信息收集和樣本采集。 32 監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法 ——生物樣本檢測(cè) ?實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) ?由哨點(diǎn)醫(yī)院和疾控中心共同承擔(dān)。 ?制定全省食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)方案，確定年度監(jiān)測(cè)計(jì)劃以及哨點(diǎn)醫(yī)院 的 數(shù)量和分布。 ?接受所屬轄區(qū)疾控中心的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn) 。 ? 時(shí)間： 3月 25日 28日 ? 地點(diǎn)：省 CDC培訓(xùn)中心 54 ? ： 224107796 （山東食源性致病菌監(jiān)測(cè)） ? 聯(lián)系人 : 李心朋 053182679592 18615281938 55 演講完畢，謝謝觀看！ 。 37 職責(zé)分工 ——哨點(diǎn)醫(yī)院 ?指定專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。當(dāng)為疑似食源性疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織開展流行病學(xué)調(diào)查。 ?用于病毒檢測(cè)的樣本：樣本采集后 30分鐘內(nèi)放入 20℃冰箱，于每月 10日和 25日送至市疾控中心。 ? 嚴(yán)格按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)，落實(shí)食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。 ?志賀氏菌 ?山東省立醫(yī)院 3株，分離率 %； ?聊城市人民醫(yī)院 1株，分離率 %。 ? 流行病學(xué)調(diào)查 ：聚集性病例或暴發(fā)疫情，流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室，溯源。 ? 加強(qiáng)各專業(yè)培訓(xùn)（多層次）：臨床醫(yī)生、重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員；醫(yī)院公共衛(wèi)生科和疾控相關(guān)科室人員；醫(yī)院和疾控檢驗(yàn)科室人員。 ?用于細(xì)菌檢測(cè)的樣本： 5支無菌棉拭子 ， 多點(diǎn)采集新鮮糞便樣本 ， Cary－ Blair運(yùn)送培養(yǎng)基。 ?市、省 CDC分別對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，并逐級(jí)上報(bào)。 ? 開展全省病原學(xué)檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)培訓(xùn)。 ?樣本采集、信息收集、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、數(shù)據(jù)報(bào)送、質(zhì)量控制參照主動(dòng)監(jiān)測(cè)。 ?考核指標(biāo) 42 四、 2023年全省食源性