【正文】 :45:0921:45Feb237Feb23 ? 1越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 。52:2046–55。38(1):10312 0 利拉魯肽 利拉魯肽 收縮壓變化（mmHg） LEAD2研究 :2年期研究 Nauck et al. Diabetes Obesity Metab 2023。 標(biāo)準(zhǔn)誤 估計(jì)的治療差異和 p值來自配對(duì)分析 *p ETD，估計(jì)的治療差異 05 610 ≥ 10 病程分層 基線 HbA1c ETD： %,P= ETD： %,P * * * Diabetologia 2023。52:13442. 2023年最新的中國(guó)基礎(chǔ)研究證實(shí)： 利拉魯肽改善胰島素抵抗 利拉魯肽 FGF21的 活性 FGF21受體的表達(dá) 肝臟 GLUT4 的表達(dá) 骨骼肌 GLUT4 的表達(dá) 胰島素抵抗 肝臟 骨骼肌 Gangyi Yang,et al. PLoS 。370(9590):82940. Allcause mortality Combined primary oute Combined primary oute：包括大血管事件和微血管事件 HR (95% CI ) P= 9% Cumulative incidence % 安慰劑 培哚普利 吲噠帕胺 Followup(months) HR (95% CI ) P= 14% Cumulative incidence % 安慰劑 培哚普利 吲噠帕胺 Followup(months) ADVANCE研究 Colhoun HM,et al. Aug 2127。19:534536 Kim M et al. Nat Med 2023。 *P Russo GT,et Endocrinol Aug 31. N=115名 2型糖尿病患者 利拉魯肽治療 12個(gè)月，血壓 和 血脂均明顯改善 TC LDL HDL TG NonHDL SBP DBP 基線 利拉魯肽治療 12月后 182mg/dl 154mg/dl 102mg/dl 77mg/dl 43mg/dl 52mg/dl 184mg/dl 129mg/dl 140mg/dl 103mg/dl 139mmHg 124mmHg 85mmHg 76mmHg * * * * * * * *P Russo GT,et Endocrinol Aug 31. N=115名 2型糖尿病患者 6. 06. 57. 07. 58. 08. 59. 00 26 52 78 Nauck et al. Diabetes Obesity Metab 2023。 2. Nauck M et al. Diabetes Care 2023。 370(9):7947 FDA和 EMA評(píng)估的結(jié)果： 基于以下證據(jù)不能得出腸促胰素與胰腺炎或胰腺癌存在因果關(guān)系的結(jié)論 ? 2型糖尿病需要進(jìn)行綜合管理，才能達(dá)到其 長(zhǎng)期 治療目標(biāo)，減少并發(fā)癥的發(fā)生 ? T2DM是慢性進(jìn)展性疾病， 利拉魯肽通過多條通路， 改善 β細(xì)胞功能，減少胰島素抵抗， 從而可以長(zhǎng)期平穩(wěn)控糖 ? 利拉魯肽 直接 作用于下丘腦攝食中樞，抑制攝食，降低體重 ? GLP1RA通過 ANP通路 ，降低血壓；通過降低腸道及肝臟的脂蛋白生成，改善血脂異常 ? 多項(xiàng)臨床研究證實(shí)，早期使用利拉魯肽，患者獲益更多；長(zhǎng)期使用利拉魯肽，患者 綜合 獲益 ? Incretin治療和胰腺疾病之間不存在因果關(guān)系，安全性好 總結(jié)： ? 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 2023年 2月 7日星期二 下午 9時(shí) 45分 9秒 21:45: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 下午 9時(shí) 45分 9秒 下午 9時(shí) 45分 21:45: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴 。 21:45:0921:45:0921:45Tuesday, February 7, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 9. P. Gourdy et al. EASD 2023. Abstract 840 EVIDENCE研究 2年數(shù)據(jù) 長(zhǎng)期使用利拉魯肽治療可以明顯改善血糖、體重 FDA/EMA最新評(píng)估報(bào)告 — 腸促胰素治療的胰腺安全性 Egan AG, et al. N Engl J Med. 2023。 ?與基線相比顯著增加 Lead 1–6薈萃分析 利拉魯肽改善 T2DM血脂譜 *** 利拉魯肽 N=1496 羅格列酮 N=219 甘精胰島素 N=225 艾塞那肽 N=210 格列美脲 N=467 西格列汀 N=201 0 自基線時(shí)的變化（%） Inoue et al. Diabetology Metabolic Syndrome 2023, 6:95 **P , ***P ,pared with the values at 0 month Months 0 3 6 9 12 24 0 2 4 6 Change in body weight(%) *** *** *** *** *** N=86 T2DM患者 HbA 1c（%） 0 3 6 9 12 24 Months *** *** *** ** ** 日本觀察性研究證實(shí) ： 使