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六、膽堿受體激動藥(專業(yè)版)

2025-01-29 02:30上一頁面

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【正文】 3/5/2023 30 【配伍禁忌】 AchE抑制劑合用,合用時會增強本藥的毒性。 ( 2)選擇性阻斷胃腸平滑肌、泌尿道平滑肌的 M受體,對胃腸、泌尿道解痙作用強而持久。阿托品阻斷心臟的 M2受體,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用。 3/5/2023 9 【臨床應用】 重癥肌無力 術后腹脹氣和尿潴留 陣發(fā)性室上性心動過速 非除極化肌松藥 (筒箭毒堿 )過量中毒的解救 皮下或肌肉注射,一次量:馬 410mg,牛 420mg, 羊豬 25mg,犬 【禁忌癥】 本品禁用于機械性腸梗阻和泌尿道梗阻的患畜。 【藥理作用特點】 選擇性 (直接 )激動 M受體,產(chǎn)生 M樣作用。 對腺體(唾液、汗、支氣管)、胃腸平滑肌有興奮作用,但較卡巴可作用溫和。 3/5/2023 10 吡斯的明 (pyridostigmine) 主要用于重癥肌無力,也用于術后腹脹和 尿潴留。 (2)房室傳導: 解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,使房室傳導加快。 可減少胃酸的分泌。 ,合用時會增強本藥的呼吸麻痹。 . 。 【禁忌癥】 同阿托品 3/5/2023 23 合成解痙藥 溴丙胺太林 (propantheline bromide,普魯本辛 ) 【作用特點】 ( 1)口服吸收不完全,不易通過血腦屏障。 阿托品可阻斷突觸前膜 M1受體,促進 Ach的釋放 心率加快: 阿托品心率加快作用比較明顯,心率加快作用取決于迷走神經(jīng)的張力。 【藥理作用】 新斯的明對骨骼肌的興奮作用最強,對胃腸平滑肌及膀胱平滑肌的興奮作用較強,對心血管、腺體、眼睛及支氣管平滑肌的作用較弱。 3/5/2023 4 (二 ) M受體激動藥 毛果蕓香堿 (pilocarpine,匹魯卡品 ) 【理化性質(zhì)】 硝酸毛果蕓香堿極易溶于水、耐熱、不耐光。 對眼睛作用明顯:縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣 對心血管的影響小。 特點: 、起效慢、維持久 (6~8h) ,安全范圍大。 3/5/2023 17 治療量阿托品對血管與血壓無明顯影響,大劑量阿托品可 解除小血管痙攣,增加組織灌注量,改善微循環(huán) 。 ( 3)常用于犬的胃腸及泌尿道痙攣性疼痛及胃、十二指腸潰瘍病。 3/5/2023 31 非 除極化型肌松藥 【作用機制】 本類藥物與 Ach競爭神經(jīng)肌肉接頭的 N2受體,阻斷 Ach對 N2受體的激動
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