肌腱損傷與肌腱粘連護(hù)理(專業(yè)版)
【正文】 ? 定期門診隨訪。 并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理 ? 肌腱斷裂的預(yù)防與護(hù)理 ? （ 1）原因： ①功能鍛煉不當(dāng)。鼓勵(lì)患者做日?；顒?dòng)動(dòng)作。 ，以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹。指屈肌腱上的不全斷裂時(shí)，手指主動(dòng)活動(dòng)正常，但活動(dòng)時(shí)有疼痛，主動(dòng)屈曲力量減弱。肌腱斷裂后，相應(yīng)的關(guān)節(jié)失去活動(dòng)功能。如有異常及時(shí)通知醫(yī)生并給予處理。對(duì)肌肉和關(guān)節(jié)進(jìn)行按摩，配合采用局部理療如超短波、頻譜等療法。無(wú)論是屈肌腱還是伸肌腱，一般術(shù)后用短臂石膏托固定制動(dòng) 24h后 即應(yīng)在康復(fù)師的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)屈曲、伸直活動(dòng)。帶石膏固定出院者，應(yīng)定期來(lái)院拆除石膏。 一般術(shù)后 2d，每天鍛煉 1~2次，每次充分屈伸手指 2~3次。 ④其他因素 ，與受傷的部位、程度及手術(shù)方法有關(guān)。手術(shù)后，置患者舒適臥位，用枕頭或支架抬高患指連同該側(cè)手臂，略高于心臟水平，促進(jìn)靜脈血和淋巴液回流，以減輕肢體水腫及疼痛，避免指（肢）體因長(zhǎng)時(shí)間受壓而加重腫脹。 ? 由于手部神經(jīng)支配豐富，肌腱手術(shù)后患者常感到傷口有不同程度的疼痛。 ? （ 2）近指間關(guān)節(jié)處的指伸肌腱（尤其是中央束單獨(dú)損傷時(shí)） 表現(xiàn)為 紐孔樣 畸形，集鄰近指間關(guān)節(jié)半屈，遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)過伸，掌指關(guān)節(jié)處的指伸肌腱中央束損傷或伸肌腱帽損傷表現(xiàn)為伸指力量減弱。 肌腱把骨骼肌附著于骨骼。 術(shù)后護(hù)理 ? 術(shù)后患者擔(dān)心手術(shù)療效，或是對(duì)疼痛特別敏感，不愿接受早期鍛煉等。 術(shù)后 1~3周 限制性被動(dòng)活動(dòng) ，以減少粘連，促進(jìn)愈合。當(dāng)肌腱與骨完全粘連時(shí)，粘連區(qū)遠(yuǎn)側(cè)一個(gè)或幾個(gè)關(guān)節(jié)特定的主動(dòng)活動(dòng)喪失；由于粘連的肌腱會(huì)起到如馬勒一樣的作用，因此特定的被動(dòng)活動(dòng)也會(huì)受限。治療與護(hù)理上要注意為患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者免疫力，及時(shí)給予熱療、蠟療等物理治療。術(shù)后 2~3d還可以進(jìn)行理療，采用蠟療、超短波及體療等手段，可起到消腫、軟化瘢痕
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1