【正文】 （ 2）胞嘧啶核苷酸的合成 ATP ADP 尿苷酸激酶 UDP 二磷酸核苷激酶 ATP ADP UTP CTP合成酶 谷氨酰胺 ATP 谷氨酸 ADP+Pi ?嘧啶核苷酸從頭合成特點 （ 1）先合成嘧啶環(huán)，再與 R5P結合 （ 2）先合成 UMP、再轉(zhuǎn)化生成 CTP、 dTMP等 （ 3） dTMP或 TMP的生成 TMP合酶 N5, N10甲烯 FH4 FH2 FH2還原酶 FH4 NADP+ NADPH+H+ dUMP dTMP 胸苷激酶活性與肝腫瘤惡性程度有關，是腫瘤標志物之一。 肝是主要器官 ， 其次是小腸和胸腺 ， 而腦 、 骨髓則無法進行此合成途徑 。 情感性目標 培養(yǎng)學生理解病人 、 尊重病人的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德 。由于遺傳缺陷導致次黃嘌呤 鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶（ HGPRT）缺失所致。夜間因腳跟、拇指等關節(jié)劇烈疼痛難忍伴紅腫，到醫(yī)院就診，做生化檢查后，血尿酸為 680?mol/L，其它指標均正常。 （ 2）體內(nèi)某些組織器官，如腦、骨髓等只能 進行補救合成。 了解核苷酸的代謝途徑。P （ 5磷酸核糖胺 PRA） 谷氨酰胺 谷氨酸 酰胺轉(zhuǎn)移酶 （ 1） IMP的合成 ① 腺苷酸代琥珀酸合成酶 ③ IMP脫氫酶 ②腺苷酸代琥珀酸裂解酶 ④ GMP合成酶 （ 2） AMP和 GMP的生成 IMP生成總反應過程 AMP ADP ATP ADP ATP 激酶 ADP ATP 激酶 GMP GDP GTP ADP ATP 激酶 ADP ATP 激酶 （ 1）嘌呤核苷酸是在磷酸核糖分子上逐步合成的。到醫(yī)院檢 查后，血尿酸為 630?mol/L，血脂、血糖偏高。主要特征是乳清酸結晶尿、生長遲緩和重度貧血等。 ? 核苷酸抗代謝物干擾或阻斷核苷酸的合成在臨床有重要作用。 ? 具有多種生理功能，最主要的功能是合成核酸的原料 ，還是能量物質(zhì)如 ATP等。如腦發(fā)育不全、智力低下、攻擊和破壞性行為、常咬傷自己的嘴唇、手和足趾，故稱自毀容貌癥。 ? 由于腫瘤的核酸與蛋白質(zhì)代謝旺盛 ,因此抗代謝物具有抗腫瘤等作用。 ? 嘌呤核苷酸從頭合成 特點 組織細胞利用現(xiàn)成