痔的套扎治療(專業(yè)版)
【正文】 42(8):989993 ② Armstrong DN. Dis colon Rectum, 2022, 46: 179185. “套扎”后出血的原因 (1) ? 原因很多，但主要原因是： 因膠圈套扎不緊，致使痔塊壞死 脫落后，被套扎組織基底部的血管未能及時閉塞和機化。 膠圈套扎－ 傳統(tǒng)方法 ? 需局部麻醉； ? 容易發(fā)生 “ 誤操作 ” 和“ 并發(fā)癥 ” 。 ? 器械簡陋，費時，費力，操作困難 ? 手術人員需 2～ 3人 日本的套扎器械 德國的套扎器械 痔塊組織 抽吸式套扎器 自動痔瘡套扎器 － 第一代 我國的專利技術－ 2022年開始研發(fā)， 2022年申報專利 連發(fā)式痔瘡套扎器 － 第二代 2022年的改進產(chǎn)品 萬向發(fā)射頭痔瘡套扎器 － 第三代 2022年的改進產(chǎn)品 萬向發(fā)射頭 配套使用的肛窺器 自動痔瘡套扎術 Ruiyun Procedure for Hemorrhoids, RPH 連發(fā)式痔瘡套扎器－ 構造 繞線輪 負壓接口 槍口 發(fā)射頭與膠圈 負壓釋放開關 1. 槍柄 2. 槍體 3. 槍管 連發(fā)式痔瘡套扎器－ 構造 自動痔瘡套扎術 （ RPH） － 手術步驟 窺視、消毒 吸引，轉輪 套扎、釋放 取膝胸位側臥位或截石 位，術野常規(guī)消毒。 1. 膠圈質量： 膠圈扎得不緊，血管 未能閉塞和機化； 2. 組織套得太少： 組織太少，膠圈 扎不緊； 3. 套扎位置太低： 位置越低，張力 越高，吸入組織越少 4. 相鄰套扎點離得太近： 道理同上 5. 操作失誤： 反復抽動或
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