【正文】 嚴(yán)重不穩(wěn)＞15176。三、管理小組工作制度、材料合格證、手術(shù)情況、術(shù)后恢復(fù)情況、患者花費(fèi)、后期隨訪等資料，完成髖關(guān)節(jié)置換病人登記表。不要在床上屈膝而坐低凳。要坐較高的椅子。如果患者以往有深靜脈血栓史，要適當(dāng)延長(zhǎng)應(yīng)用時(shí)間。⑦髖關(guān)節(jié)成形術(shù)失?。喊ń毓切g(shù)后、頭頸切除術(shù)后、人工股骨頭或雙杯關(guān)節(jié)置換術(shù)后效果不佳者、全髖置換術(shù)后。術(shù)后病人使用抗生素原則上不超過(guò)3天；（2）術(shù)后預(yù)防靜脈血栓栓塞癥處理參照《中國(guó)骨科大手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南》執(zhí)行，術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始，在無(wú)特殊禁忌癥情況下必須常規(guī)給病人皮下注射低分子肝素鈣，直至出院，嚴(yán)密觀察出凝血情況，隨時(shí)調(diào)整用藥。 、可選擇的治療方案、患者經(jīng)濟(jì)承受能力等因素綜合判斷，因病施治，合理治療，科學(xué)、嚴(yán)格掌握人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。（2）手術(shù)方式：半髖或全髖髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對(duì)合并足部畸形應(yīng)先矯正在先，然后再矯正髖關(guān)節(jié)。對(duì)于預(yù)計(jì)出血量較多的病人，如患者身體條件許可，建議患者術(shù)前分次采血400800毫升，采用預(yù)存式自體輸血；對(duì)于患者身體條件欠佳或不愿接受術(shù)前采血的，采取自體引流血回輸技術(shù)，力爭(zhēng)降低異體輸血量。吊帶輔助練習(xí)：通過(guò)床架上的滑輪裝置，依靠繩索和大腿吊帶的向上牽引力量，同時(shí)作主動(dòng)輔助屈髖練習(xí)、髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收練習(xí)。患者繼續(xù)依靠拐杖行走，患肢逐漸從不負(fù)重過(guò)渡到部分負(fù)重。 按照上述規(guī)定進(jìn)行圍手術(shù)期管理及治療，保證患者住院14天～21天能夠出院。貧血術(shù)前紅細(xì)胞≧350萬(wàn)以上，血紅蛋白升至100g/L，血細(xì)胞比率達(dá)到33％。14。肝臟病變無(wú)黃疸，轉(zhuǎn)氨酶不超過(guò)正常1倍。 嚴(yán)格術(shù)后切口換藥，保障術(shù)后刀口愈合在Ⅰ/甲或Ⅰ/乙。下樓梯時(shí)先將雙拐移到下一臺(tái)階，再將手術(shù)肢體邁下臺(tái)階，最后將健肢邁下臺(tái)階。（3） 術(shù)后一周開(kāi)始的康復(fù) ①床上練習(xí)，作髖關(guān)節(jié)半屈位的主動(dòng)或主動(dòng)抗阻力屈髖練習(xí)。第5天開(kāi)始逐漸站立行走。對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，術(shù)前已停用皮質(zhì)激素2年以上著，宜停止再用；停用在1－2年者，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充，術(shù)后第二天停用；停用不足1年者，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用。（3）選擇用藥：抗菌藥物按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》選用；預(yù)防雙下肢靜脈血栓栓塞癥參照《中國(guó)骨科大手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南》處理。關(guān)節(jié)科小組共同制訂合理的治療方案和術(shù)前、術(shù)后管理方案。：（1）體溫正常，常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)無(wú)明顯異常；（2）傷口愈合良好：引流管拔除，傷口無(wú)感染征象（或可在門(mén)診處理的傷口情況），無(wú)皮瓣壞死；（3）術(shù)后X線片證實(shí)假體位置滿意，置換側(cè)髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定；（4）沒(méi)有需要住院處理的并發(fā)癥和/或合并癥。⑨髖關(guān)節(jié)感染性病變后畸形：化膿感染2年后，結(jié)核愈后4年以上。⑥術(shù)后頭三天的體療方案：麻醉恢復(fù)后，鼓勵(lì)患者踝關(guān)節(jié)主動(dòng)曲伸，促進(jìn)血液回流；