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正文內(nèi)容

醫(yī)用診斷x射線應(yīng)用及其職業(yè)危害因素分析論文doc(專業(yè)版)

  

【正文】 。(胸部屏蔽柵)工作負(fù)荷分布的數(shù)據(jù),:Kp(0)=.那么主透射因子為:Bp(xbarrier+xpre)=103。協(xié)助編制X射線機(jī)的性能及場(chǎng)所防護(hù)報(bào)告。在醫(yī)院放射檢查科室設(shè)置健康專欄介紹相關(guān)知識(shí),讓病人在等侯檢查時(shí)可學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。另外還有一些人對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果不信任,為了測(cè)試劑量計(jì)的靈敏度而將個(gè)人劑量計(jì)置于X射線主射束中照射,從而產(chǎn)生大劑量。涉及各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位66家,其中市級(jí)7家,縣(市)級(jí)醫(yī)院24家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家,個(gè)體診所12家。鐵,原子序數(shù)26,,成本不高,易于獲得。 X射線防護(hù)材料屏蔽性能防護(hù)材料 比鉛當(dāng)量(mmPb/mm)材料前橡膠 ~鉛玻璃 ~ 含鉛有機(jī)玻璃 ~填充型安全玻璃 (半流體復(fù)合物 ~橡膠類復(fù)合軟質(zhì)(做個(gè)人防護(hù)用品) ~防護(hù)材料硬質(zhì)(做屏蔽板) ~玻璃鋼類復(fù)合防護(hù)材料 ~建筑用防護(hù)材料(防護(hù)涂料、磚、大理石) ~注:X線線質(zhì)80~120Kev,;所列比鉛當(dāng)量數(shù)值為該種防護(hù)材料常用型號(hào)數(shù)2) 屏蔽材料的結(jié)構(gòu)性能材料的結(jié)構(gòu)性能主要包括材料的物理形態(tài)、力學(xué)性質(zhì)、機(jī)械強(qiáng)度和加工工藝等。 醫(yī)用診斷X射線機(jī)房的建筑屏蔽計(jì)算[3]1)初級(jí)射線的屏蔽計(jì)算 ()式中:透射參數(shù)();輻射源到參考點(diǎn)的距離();周工作負(fù)荷();使用因子;周劑量控制參考值();居留因子。1走廊;2防護(hù)墻;3操作臺(tái);4觀察室;5操作間;6 X線檢查室;7非放射工作室;8門;9走廊 半分隔式布局隨意分隔式布局:X線機(jī)房與操作室不作統(tǒng)一的分隔。將焦片距調(diào)至100 cm,燈光野邊界與檢測(cè)板的長(zhǎng)方框重合,用60 kV,5 mAs照射。調(diào)節(jié)焦臺(tái)距為100cm,診視床上設(shè)置照射野為10cm10cm,線束與臺(tái)面垂直。對(duì)使用單位正常運(yùn)行中的X射線機(jī)進(jìn)行防護(hù)監(jiān)測(cè),可在X射線管電壓70kV、管電流3mA條件下進(jìn)行泄漏輻射檢測(cè)。20%5有用線束半值層(mmAl)≥6SID的偏離177。將探視攝入放射性物質(zhì)的患者的兒童所受的劑量限制于1mSv以下。即個(gè)人在1年期間受到的外照射所產(chǎn)生的有效劑量與這一年內(nèi)攝入的放射性核素所產(chǎn)生的待積有效劑量?jī)烧咧偷闹?。全身?yè)p傷程度以照射腹部最嚴(yán)重,其次是盆腔、頭部、胸部和四肢。損傷效應(yīng)按時(shí)間又分為近期效應(yīng)和遠(yuǎn)期效應(yīng)。⑨心臟冠脈DSA成像速度快、時(shí)間分辨率高、單位時(shí)間內(nèi)可獲得較多的畫面。 CT實(shí)物圖 數(shù)字減影血管造影技術(shù)(DSA)1) DSA成像原理為了研究血管系統(tǒng)的狀態(tài),通常在血管內(nèi)注入對(duì)比劑,然后進(jìn)行X線照相,得到血管造影圖像。同年10月4號(hào),科學(xué)家又成功地檢查了第一例患者,取得了滿意的診斷效果。每一個(gè)存儲(chǔ)電荷與入射的X光子數(shù)量及能量相對(duì)應(yīng),形成采集影像信息的最小單元,即像素。X射線膠片的缺點(diǎn)是檢查的區(qū)域?yàn)槟z片大小所限制,不能觀察運(yùn)動(dòng)功能。而腸道鋇餐檢查和鋇劑灌腸時(shí)必須應(yīng)用透視檢查。不同的生物細(xì)胞,對(duì)X射線有著不同的敏感度。電離作用是X射線損傷和治療的基礎(chǔ)。 X射線的發(fā)現(xiàn)在人類歷史上具有極其重要的意義,它為自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)開(kāi)辟了一條嶄新的道路,為此1901年倫琴榮獲物理學(xué)第一個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)金。同時(shí),核能發(fā)電與工業(yè)探傷、計(jì)量控制、輻照滅菌或保鮮等核與輻射技術(shù)在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、環(huán)保、計(jì)量、教育和科學(xué)研究等領(lǐng)域也獲得了廣泛的應(yīng)用,創(chuàng)造了巨大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)利益,推動(dòng)著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和社會(huì)文明的不斷進(jìn)步。研究意義:①.提高實(shí)際運(yùn)用及綜合分析能力,將理論知識(shí)用于實(shí)踐。三、設(shè)計(jì)(論文)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn):重點(diǎn):普通拍片機(jī)、醫(yī)用透視機(jī)、CT、DSA等醫(yī)學(xué)設(shè)備的性能及場(chǎng)所防護(hù)分析。 1 X射線在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用及其危害因素分析 X射線的發(fā)現(xiàn)1895年德國(guó)物理學(xué)家倫琴(W.C.R214。X射線能穿透一般可見(jiàn)光所不能透過(guò)的物質(zhì)。這種作用是X射線應(yīng)用于透視的基礎(chǔ)。在醫(yī)學(xué)上,X射線技術(shù)已成為對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的專門學(xué)科,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中占有重要地位。因此,使用影像增強(qiáng)系統(tǒng),可以使透視X射線強(qiáng)度大幅度降低,醫(yī)生隔室操作,基本上不受X射線照射[1]。在計(jì)算機(jī)顯示器上電信號(hào)被重建為可視影像,根據(jù)診斷需要對(duì)圖像進(jìn)行數(shù)字處理。CR系統(tǒng)更適用于平片攝影,DR則較適合于透視和點(diǎn)片攝影及造影檢查。因此,XCT成像的本質(zhì)是衰減系數(shù)成像。其次,在造影前和造影后對(duì)同一部位各照一張相,然后將兩張圖像相應(yīng)部分的灰度相減。X射線機(jī)正常運(yùn)行條件下,對(duì)人體的危害主要是外照射造成的。輻射防護(hù)量是物理和生物效應(yīng)權(quán)加的量,它直接指出了特定輻射對(duì)特定生物體的作用情況,包括劑量當(dāng)量、有效劑量等。X射線機(jī)在運(yùn)行過(guò)程中若其他人員誤入機(jī)房則可能受到誤照射,設(shè)備故障和不穩(wěn)定也有可能增加受檢者的受照劑量,從而造成不必要的危害。 我國(guó)現(xiàn)行輻射防護(hù)的基本劑量限值1) 放射工作人員的年劑量限值放射工作人員的年當(dāng)量劑量是指1年工作期間所受外照射的劑量當(dāng)量與這一年內(nèi)攝入放射性核素所產(chǎn)生的待積當(dāng)量劑量二者的總和,但不包括天然本底照射和醫(yī)療照射。因此診斷放射學(xué)還留有很大的降低劑量的余地,有簡(jiǎn)單而且費(fèi)用低的措施可用于降低劑量而不損失診斷信息。64均勻性(HU)+65高對(duì)比分辨力(LP/cm)≥6低對(duì)比分辨力(%)(mm)≤7層厚偏差(s≥8mm)177。在確認(rèn)無(wú)附加過(guò)濾的情況下,取管電壓70kV、管電流3mA進(jìn)行測(cè)試。熒光屏置于距診視床最近處,照射野開(kāi)到最大,這時(shí)照射野小于熒光屏,然后將熒光屏向遠(yuǎn)拉,當(dāng)最大射野等于熒光屏大小時(shí),測(cè)量臺(tái)屏距,臺(tái)屏距乘2為焦屏距。機(jī)房應(yīng)有足夠的使用面積。舊機(jī)房墻壁的改造:對(duì)舊機(jī)房進(jìn)行改造時(shí),墻壁的屏蔽厚度不夠,可采取附加防護(hù)措施,如附加涂抹硫酸鋇或GF3型射線防護(hù)涂料,涂抹1~2cm厚,約相當(dāng)于1~2mmPb。通常在選擇醫(yī)用輻射屏蔽材料的時(shí)候,主要從以下幾個(gè)方面綜合考慮??傊?,選擇屏蔽材料時(shí)應(yīng)與屏蔽設(shè)計(jì)方案同時(shí)進(jìn)行優(yōu)化分析。普通混凝土成本低廉,有良好的結(jié)構(gòu)性能,多用作固定的防護(hù)屏障。在該地區(qū)此三項(xiàng)防護(hù)用品均已完整配備,其中鉛眼鏡的配備情況好于鉛帽及鉛圍裙;市縣級(jí)醫(yī)院配備情況好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及個(gè)體診所,顯示放射工作人員對(duì)自身的防護(hù)已達(dá)到高度重視。這類人員是一個(gè)需要加以重視的群體,他們沒(méi)有既得利益,卻承擔(dān)著電離輻射的危害。采取屏蔽防護(hù)、距離防護(hù)和時(shí)間防護(hù)三原則。同時(shí),實(shí)習(xí)過(guò)程有效的將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,讓我在工作的過(guò)程中體會(huì)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。這與前面的計(jì)算結(jié)果是相吻合的。需要注意的是。那么,:由于泄露輻射與散射輻射的距離有明顯差別,所以胸部影響受體區(qū)內(nèi)泄露和散射輻射應(yīng)該分開(kāi)考慮。由于非放射科工作人員也用這個(gè)休息室,所以采用非控制區(qū)屏蔽目標(biāo),即P=。在這段時(shí)間里,我主要做了這些工作:(1) 對(duì)大學(xué)里的理論知識(shí)進(jìn)行回顧,對(duì)很多從前很模糊的概念進(jìn)行再學(xué)習(xí);同時(shí),閱讀了大量科技文獻(xiàn),為自己擴(kuò)寬知識(shí)面、增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)。衛(wèi)生監(jiān)督管理部門及宣傳媒體對(duì)X射線的知識(shí),相關(guān)的法律法規(guī)以及防護(hù)知識(shí)的宣傳力度不夠。1) 放射工作從業(yè)人員防護(hù)中存在的問(wèn)題(1)防護(hù)意識(shí)的盲目性放射從業(yè)人員由于意識(shí)到輻射對(duì)人體危害,他們中的一部分人認(rèn)為電離輻射是非常危險(xiǎn)的職業(yè)危害因素,因而產(chǎn)生恐懼,把一切的癥狀都?xì)w咎于電離輻射,對(duì)自身的防護(hù)過(guò)度,而對(duì)患者的防護(hù)意識(shí)過(guò)于淡薄。為了降低費(fèi)用,某些場(chǎng)合下可以使用泥土來(lái)屏蔽X或γ線。鉛對(duì)低能和高能X和γ射線都有很高的衰減本領(lǐng),是X和γ射線屏蔽的良好材料。材料的屏蔽性能常用鉛當(dāng)量表示。(4)其它防護(hù)要求[10]機(jī)房?jī)?nèi)除布局合理外,室內(nèi)不得堆放與診斷工作無(wú)關(guān)的雜物,被檢者候診區(qū)應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)奈恢?,并有相?yīng)的防護(hù)措施。全分隔式布局:整體放射科分內(nèi)、中、外三層。測(cè)量焦臺(tái)距,此時(shí)焦臺(tái)距即為焦皮距。在70kV,3 mA條件下,用X射線防護(hù)監(jiān)測(cè)儀在透視防護(hù)區(qū)測(cè)試平面上進(jìn)行掃描巡視,如發(fā)現(xiàn)立位透視防護(hù)區(qū)測(cè)試平面的空氣比釋動(dòng)能率大于5μGy5%內(nèi)5半值層(mmAl)≥ 醫(yī)用診斷X射線機(jī)的性能防護(hù)檢測(cè)方法[8] 1) X射線源組件泄漏輻射的檢測(cè)將X射線源組件的出線口完全封閉(可用不小于4mm的鉛板緊密封住窗口)。 醫(yī)用診斷X射線機(jī)的性能防護(hù) 醫(yī)用診斷X射線機(jī)的性能防護(hù)要求醫(yī)用診斷X射線機(jī)的防護(hù)性能要求按照《醫(yī)用診斷X線衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ 1382002)規(guī)定執(zhí)行。因此,IBSS規(guī)定在孕期內(nèi)胚胎和胎兒接受的劑量不得超過(guò)1mSv。2)防護(hù)的最優(yōu)化放射防護(hù)的最優(yōu)化是在考慮經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素之后,使任何輻射照射保持在可以合理做到的盡可能低的水平。③劑量率:劑量率即單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體接受的照射劑量。所以,對(duì)胎兒和兒童的照射要特別注意防護(hù)。④能消除造影血管以外的結(jié)構(gòu),圖像清晰且分辨率高。某物質(zhì)的CT值等于該物質(zhì)的吸收系數(shù)μm與水的吸收系數(shù)μw之差,1000為Hu的分度因素。X射線體層攝影裝置與普通X射線攝影裝置相比,只是在機(jī)械結(jié)構(gòu)上加入了轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)構(gòu),其他部分兩者均相同。DR由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)視器等組成,是直接將X光子通過(guò)電子暗盒轉(zhuǎn)化為數(shù)字化圖像。另外,X射線透視無(wú)法進(jìn)行客觀記錄。 但是在利用X射線的同時(shí),人們發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致病人脫發(fā)、皮膚燒傷、工作人員視力障礙,白血病等射線傷害的問(wèn)題,為防止X射線對(duì)人體的傷害,必須采取相應(yīng)的防護(hù)措施。當(dāng)X射線照射到膠片上的溴化銀時(shí),能使銀粒子沉淀而使膠片產(chǎn)生“感光作用”。 2)電離作用 物質(zhì)受X射線照射時(shí),使核外電子脫離原子軌道,這種作用叫電離作用。 當(dāng)時(shí)倫琴認(rèn)定:這是一種人眼看不見(jiàn)、但能穿透物體的射線。另外,對(duì)這幾個(gè)月以來(lái)所做的實(shí)習(xí)工作及其他工作進(jìn)行了總結(jié)。 畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)題 目 醫(yī)用診斷X射線應(yīng)用及其職業(yè)危害因素分析學(xué)院名稱 核科學(xué)技術(shù)學(xué)院 指導(dǎo)教師 職 稱 高級(jí)實(shí)驗(yàn)師 班 級(jí) 核反應(yīng)堆工程101班 學(xué) 號(hào) 學(xué)生姓名 2014年 4 月 20 日南 華 大 學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)任務(wù)書學(xué) 院: 核科學(xué)技術(shù)學(xué)院 題 目: 閃爍體探測(cè)器的現(xiàn)狀和起 止 時(shí) 間:2013年12月20日至2014年5月20日學(xué) 生 姓 名: 孫偉杰 專 業(yè) 班 級(jí): 反應(yīng)堆工程101班 指 導(dǎo) 教 師: 謝菊英 教研室主 任: 趙修良 院 長(zhǎng): 肖德濤 2013年 12月 20日設(shè)計(jì)(論文)內(nèi)容及要求:一、設(shè)計(jì)內(nèi)容1. 分析各類X射線機(jī)運(yùn)行特點(diǎn)及其主要危害因素;2. 分析電離輻射綜合防護(hù)體系及醫(yī)療照射防護(hù)基本原則;3. 按照對(duì)X射線外照射防護(hù)基本原則,確定X射線機(jī)工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施建設(shè)主要措施,選用相關(guān)輻射防護(hù)材料,計(jì)算相應(yīng)屏蔽厚度;4. 根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)查分析某地區(qū)醫(yī)用X射線機(jī)的使用及防護(hù)情況。同時(shí),文章結(jié)合了這段時(shí)間的實(shí)習(xí)工作,從醫(yī)用X射線機(jī)性能及場(chǎng)所防護(hù)兩方面,詳細(xì)介紹了輻射防護(hù)三原則在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,并調(diào)查分析某地區(qū)的醫(yī)用X射線機(jī)防護(hù)現(xiàn)狀,進(jìn)而提出有效的解決建議。更令人驚奇的是,當(dāng)用手去拿這塊發(fā)熒光的紙板時(shí),競(jìng)在紙板上看到了手骨的影像。這正是X射線透視和攝影的物理基礎(chǔ)。 化學(xué)效應(yīng) 1) 感光作用 同可見(jiàn)光一樣,X射線能使膠片感光。 X射線治療 X射線應(yīng)用于治療,主要依據(jù)其生物效應(yīng),應(yīng)用不同能量的X射線對(duì)人體病灶部分的細(xì)胞組織進(jìn)行照射時(shí),即可使被照射的細(xì)胞組織受到破壞或抑制,從而達(dá)到對(duì)某些疾病,特別是腫瘤的治療目的。由于人體器官透視影像的重疊,使影像分辨率不高,對(duì)密度高、厚度大的部位或密度、厚度差別小的組織,其分辨率就更低。這就是直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)(digit radiography,DR)。在以上三種形式中,第一種運(yùn)動(dòng)形式比較簡(jiǎn)單,被大多數(shù)X射線攝影裝置所采用,X射線體層攝影就是主要采用這種運(yùn)動(dòng)形式。將μ值換算成CT值,以作為表達(dá)組織密度的統(tǒng)一單位。③圖像系列的攝制、儲(chǔ)存、處理和傳遞都采用數(shù)字形式,便于圖像的各種處理、光盤儲(chǔ)存、圖像遠(yuǎn)程傳輸與會(huì)診。胚胎最為敏感,幼年、少年、青年至成年輻射敏感性依次降低,但老年人由于各種功能衰退,其輻射敏感性又高于成年人。例如,受日本廣島原子彈爆炸輻射作用的幸存者中,受照射劑量越大者發(fā)生實(shí)體癌和白血病的頻率越高。如果擬議中的實(shí)踐不能帶來(lái)超過(guò)代價(jià)(包括健康損害代價(jià)和防護(hù)費(fèi)用的代價(jià))的凈利益,就不應(yīng)當(dāng)采用該項(xiàng)實(shí)踐。由于胎兒不屬于職業(yè)人員,只能按一般公眾對(duì)待。同樣的,在考慮是否符合職業(yè)或公眾限值時(shí),把病人在診斷或治療中所受劑量包括進(jìn)去也是不合適的。8內(nèi)4輻射輸出量的重復(fù)性在177。3) 立位和臥位透視防護(hù)區(qū)測(cè)試平面上空氣比釋動(dòng)能率的檢測(cè)將水箱體模置于有用線束中,臺(tái)屏距調(diào)至250mm,熒光屏上照射野面積調(diào)至250
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