【正文】 （見附件3）突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療救治工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)本級人民政府或同級突發(fā)事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，或經(jīng)同級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門。同時，應(yīng)明確批量傷病員入院時的接診、急救等區(qū)域，確保一旦需要，能夠迅速開辟，快速分流傷病員，開展分類救治。（6）任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在未得到相關(guān)部門授權(quán)時，不得向新聞部門通報突發(fā)事件現(xiàn)場的任何信息。，負(fù)責(zé)病例、密切接觸者或部分重點(diǎn)（高危）人群的健康監(jiān)測、醫(yī)學(xué)觀察、留驗(yàn)、隔離等工作。由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮調(diào)度急救車，急救駕駛員在協(xié)助急救的同時應(yīng)隨時待命。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護(hù)，確保安全。后續(xù)救援隊(duì)伍赴現(xiàn)場前，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已掌握的事件信息，進(jìn)行初步判斷，形成初步工作方案，并開展人員、技術(shù)、物資和后勤保障等準(zhǔn)備。啟動應(yīng)急響應(yīng)后，應(yīng)急響應(yīng)管理組織架構(gòu)中的各個職能部門需按照相關(guān)要求向領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室提交工作情況報告，領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室根據(jù)各部門提交的報告和其它有關(guān)信息編制情況通報發(fā)送參加應(yīng)急響應(yīng)工作的人員以及有關(guān)部門。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)，其他部門負(fù)責(zé)工作的具體實(shí)施。②進(jìn)程報告。參照《突發(fā)事件應(yīng)急演練指南》（應(yīng)急辦函〔2009〕62號），按照當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計(jì)生行政主管部門的統(tǒng)一部署，遵循“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”的原則，結(jié)合本單位衛(wèi)生應(yīng)急水平現(xiàn)狀以及衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)工作開展情況，組織或積極參與衛(wèi)生應(yīng)急演練工作。（6）庫房管理小組定期開展裝備物資管理安全知識培訓(xùn)，確保庫房和物資的安全。衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資是做好平時及處置突發(fā)事件時衛(wèi)生應(yīng)急保障工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。（2）按照預(yù)案管理制度，根據(jù)各類突發(fā)事件情況研判，定期分析評價預(yù)案內(nèi)容的實(shí)用性、可行性，及時更新、增補(bǔ)各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。明確本單位參與衛(wèi)生應(yīng)急值守人員職責(zé)、工作內(nèi)容以及信息報送流程。（2）接受上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的調(diào)配，對其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)救援技術(shù)指導(dǎo)。（3）完成本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。（5）決定是否提請當(dāng)?shù)卣靶l(wèi)生計(jì)生行政主管部門予以醫(yī)療技術(shù)、裝備物資等支持以及本單位向外分流患者的請求。（2）負(fù)責(zé)建立、健全本單位衛(wèi)生應(yīng)急組織體系，落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度及崗位職責(zé)，組織制定本單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和各項(xiàng)工作方案，對本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)施監(jiān)督、檢查及考核。（1）負(fù)責(zé)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置時對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析并及時反饋。（6）完成本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。（1）預(yù)案管理制度。（2）根據(jù)日常衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作實(shí)際情況，及時對相關(guān)制度進(jìn)行效果評價及修訂完善。（3）嚴(yán)格依據(jù)政治素養(yǎng)、職稱學(xué)歷、業(yè)務(wù)能力、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)等方面進(jìn)行隊(duì)員遴選，接受過衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)或參加過突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作者優(yōu)先考慮。定期進(jìn)行庫房盤點(diǎn)，擬制盤點(diǎn)小結(jié)，確保帳物相符率達(dá)到95%以上。（3）對培訓(xùn)前后相關(guān)知識的掌握情況、培訓(xùn)滿意度（包括培訓(xùn)科目的需求、培訓(xùn)方法的可接受性，需改進(jìn)和提高的方面）進(jìn)行測評，了解培訓(xùn)效果，并進(jìn)行績效考評。①初次報告。該架構(gòu)應(yīng)包含四個功能模塊：應(yīng)急指揮、應(yīng)急管理、專業(yè)技術(shù)、現(xiàn)場隊(duì)伍。在宣布應(yīng)急響應(yīng)終止后規(guī)定時間內(nèi)，需召開事后評估會議，對本單位在突發(fā)事件應(yīng)對過程中應(yīng)急管理情況和技術(shù)措施開展情況進(jìn)行系統(tǒng)回顧和評估，提出改進(jìn)工作計(jì)劃。（2）按照現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部或上級應(yīng)急指揮部門的統(tǒng)一安排，規(guī)范應(yīng)急調(diào)度工作。并再次進(jìn)行信息核實(shí)，通過走訪當(dāng)?shù)厝罕?，訪視傷員，收集和分析臨床資料，收集和分析檢測數(shù)據(jù)；綜合臨床信息、檢測信息，對事件性質(zhì)做出初步判斷。：設(shè)在空曠安全場地，只接收綠標(biāo)輕傷員，不需要醫(yī)務(wù)人員立即進(jìn)行特別處理，可提供簡單包扎用敷料、繃帶、飲食等。、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院感染控制（包括病例隔離、醫(yī)療垃圾和廢物的處理等）。（3）本單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急指揮與協(xié)調(diào)，建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度，明確職責(zé)，責(zé)任到人，從制度和技術(shù)兩個方面保障衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)，確保衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)工作暢通有序。（5）應(yīng)急床位騰空和擴(kuò)增醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定應(yīng)急床位緊急騰空和擴(kuò)充方案和程序，并根據(jù)實(shí)際情況。（3）結(jié)合本單位實(shí)際編制切實(shí)可行的預(yù)案。（1）根據(jù)評估會議討論情況以及評估人員和參加應(yīng)急響應(yīng)工作的有關(guān)人員提供的信息，應(yīng)在應(yīng)急響應(yīng)終止后盡早完成評估報告及改進(jìn)工作計(jì)劃（包括基本情況、響應(yīng)措施、存在問題、改進(jìn)意見）。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診工作，為危重病人的轉(zhuǎn)院設(shè)立轉(zhuǎn)送綠色通道，做到安全、高效轉(zhuǎn)診傷病員。（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)在衛(wèi)生應(yīng)急工作中擔(dān)當(dāng)?shù)娜蝿?wù)和自身的條件，建立健全運(yùn)行機(jī)制，制定切實(shí)可行的預(yù)案或工作方案，設(shè)置合理的工作流程，細(xì)化人員職責(zé)、明確物資裝備的儲備、調(diào)配及使用程序，在接到上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門或當(dāng)?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急救援指揮部的指令后，迅速啟動或終止衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。⑤及時開展災(zāi)后心理救援工作制定或引進(jìn)相應(yīng)的實(shí)踐指南，建立合理的心理干預(yù)工作模式，組織專業(yè)人員及時開展災(zāi)后心理救援工作，針對被救助者的年齡、性別、文化背景的差異制定個性化的救援方案。③轉(zhuǎn)送傷員為了使傷病員得到及時有效的?？浦委?，保證救治質(zhì)量，當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，對符合轉(zhuǎn)送條件的傷病員，要盡快轉(zhuǎn)送并做好以下工作：，在現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部的統(tǒng)一安排下，明確專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理、有序運(yùn)作?！跋染让笾蝹?、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行初次檢傷分類，分別用綠、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員進(jìn)行標(biāo)記，標(biāo)明在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝等顯要部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。（3）根據(jù)現(xiàn)場特點(diǎn)開展物資準(zhǔn)備。啟動應(yīng)急響應(yīng)后，要定期召開各部門例會，通報突發(fā)事件進(jìn)展情況和采取措施落實(shí)情況，研討安排后續(xù)應(yīng)急響應(yīng)工作。（4）現(xiàn)場隊(duì)伍：視具體情況需要時可派遣現(xiàn)場隊(duì)伍，現(xiàn)場隊(duì)伍可由應(yīng)急管理人員和相關(guān)專業(yè)人員組成，參與和指導(dǎo)突發(fā)事件的現(xiàn)場處置，信息上報等。同時，對初次報告的有關(guān)信息進(jìn)行補(bǔ)充和修正。（1）緊密結(jié)合本單位衛(wèi)生應(yīng)急管理工作實(shí)際，明確演練目的，根據(jù)資源條件確定演練方式和規(guī)模。遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、分級負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、學(xué)以致用”的原則，圍繞突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，做到全員培訓(xùn)和重點(diǎn)提高相結(jié)合，集中培訓(xùn)與崗位培訓(xùn)相結(jié)合，急救技能培訓(xùn)與理論培訓(xùn)相結(jié)合。（2）衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資通常包括：醫(yī)療藥品類、醫(yī)療耗材類、醫(yī)療設(shè)備類、醫(yī)療文書類、后勤物資類、通信器材類、衛(wèi)生技術(shù)車輛類、宣傳保障類等。（2）預(yù)案以本單位文件形式正式發(fā)布，應(yīng)定期通過桌面推演、專題培訓(xùn)、綜合演練等途徑使相關(guān)人員全面掌握。（4）物資管理制度。（5）承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。新聞發(fā)布應(yīng)按照國家有關(guān)突發(fā)事件信息發(fā)布的規(guī)定和要求，任何個人和部門未經(jīng)授權(quán)不得擅自發(fā)布新聞消息。（8）承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急其他相關(guān)工作。 2機(jī)構(gòu)職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全衛(wèi)生應(yīng)急組織體系，成立衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、醫(yī)院感染防控管理部門、新聞宣傳部門、后勤保障部門、衛(wèi)生應(yīng)急專家組、醫(yī)學(xué)救援隊(duì)等。（6）接到上級指令后，按照本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作預(yù)案和制度的相關(guān)要求，組織開展應(yīng)急處置工作，制定具體工作方案，密切與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)，收集匯總衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)信息并及時上報，處置結(jié)束后完成總結(jié)報告。（3）建立本單位突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急保障機(jī)制，確保經(jīng)費(fèi)、人力、物資等足額按時到位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全衛(wèi)生應(yīng)急工作體系，重點(diǎn)做好本單位應(yīng)急管理制度建設(shè)、應(yīng)急預(yù)案建設(shè)、應(yīng)急隊(duì)伍管理、裝備物資管理、培訓(xùn)演練建設(shè)等各項(xiàng)