【正文】 (2)還可以診治以下疑難重癥，如：疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方式復(fù)雜嬰幼兒先心病心臟彩超+冠脈CT13天單純姑息手術(shù)+根治性外科手術(shù)主動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈造影+心臟彩超13天人工血管移植術(shù)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈造影+心臟彩超13天人工血管移植術(shù)新生兒大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位心臟彩超+冠脈CT13天體外循環(huán)下直視手術(shù)完全心內(nèi)膜墊缺損心臟彩超+聽診13天體外循環(huán)下直視手術(shù)肺動(dòng)脈閉鎖心臟彩超+聽診13天體外循環(huán)下直視手術(shù)心室雙出口心臟彩超+心室造影13天體外循環(huán)下直視手術(shù)單心室心臟彩超+心室造影13天體外循環(huán)下直視手術(shù)聯(lián)合瓣膜病心臟彩超+聽診13天體外循環(huán)下直視手術(shù)心房纖顫心臟彩超+心電圖13天介入射頻消融術(shù)+體外循環(huán)下直視射頻消融術(shù)(1)必須開展的關(guān)鍵技術(shù)：關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用范圍瓣膜置換術(shù)瓣膜病變瓣膜成型術(shù)瓣膜病變重癥先天性心臟病嬰幼兒搶救性手術(shù)重癥先天性心臟病微創(chuàng)小切口先天性心臟病手術(shù)先天性心臟病心臟良性腫瘤摘除術(shù)心臟良性腫瘤(2)還可以開展以下關(guān)鍵技術(shù)，如：關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用范圍體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)冠心病心臟不停跳搭橋手術(shù)冠心病微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)冠心病人工血管移植術(shù)主動(dòng)脈瘤主動(dòng)脈夾層房顫迷宮手術(shù)心房纖顫心臟移植終末期心臟病嬰幼兒復(fù)雜先心病矯治術(shù)復(fù)雜先天性心臟病代表病種名稱平均住院日冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病18法洛四聯(lián)癥25房間隔缺損20室間隔缺損20風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病19二尖瓣關(guān)閉不全14主動(dòng)脈瓣狹窄12心包積液12動(dòng)脈導(dǎo)管未閉15二尖瓣狹窄18縮窄性心包炎11主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全12心臟良性腫瘤14主動(dòng)脈瘤16(1)必須能夠診治的疑難重癥：疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方法婦科惡性腫瘤婦科檢查+影像學(xué)檢查+化驗(yàn)檢查及病理學(xué)檢查13天手術(shù)+化療+放療重度盆腔膿腫婦科檢查+影像學(xué)檢查+化驗(yàn)檢查13天藥物治療+手術(shù)治療子宮剖宮產(chǎn)瘢痕處妊娠盆腔增強(qiáng)MRI+婦科檢查+盆腔超聲+化驗(yàn)檢查血清HCG13天陰式/腹腔鏡/宮腔鏡下手術(shù)+介入治療復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜異位癥彩超+CT+MRI+CA12513天手術(shù)+藥物治療重度復(fù)雜性盆腔臟器脫垂POPQ評(píng)分+尿流動(dòng)力學(xué)檢查+盆腔MRI13天盆底重建術(shù)+腹腔鏡下盆底臟器脫垂懸吊術(shù)縱隔子宮婦科檢查+影像學(xué)檢查+化驗(yàn)檢查13天宮腔鏡下子宮縱隔電切術(shù)+宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡子宮縱隔切除術(shù)直腸陰道瘺、膀胱陰道瘺彩超+CT+MRI+腸鏡+膀胱鏡等13天手術(shù)(2)還可以診治以下疑難重癥，如：疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方法惡性腫瘤復(fù)發(fā)病理+CT+PETCT+MRI+腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)13天手術(shù)+化療+放療生殖道畸形婦科檢查+影像檢查+腹腔鏡13天手術(shù)治療陰道直腸隔子宮內(nèi)膜異位癥MRI+超聲內(nèi)鏡+腸鏡等13天手術(shù)+藥物治療(1)必須開展的關(guān)鍵技術(shù)：關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用范圍婦科惡性腫瘤的經(jīng)腹手術(shù)治療卵巢癌宮頸癌子宮內(nèi)膜癌子宮肉瘤等陰式手術(shù)治療子宮肌腺癥腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)清掃術(shù)婦科惡性腫瘤腹腔鏡下惡性腫瘤的手術(shù)治療子宮肌瘤子宮內(nèi)膜癌宮頸癌卵巢癌直腸陰道瘺及膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)直腸陰道瘺膀胱陰道瘺剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠手術(shù)治療宮腔鏡手術(shù)(2)還可以開展以下關(guān)鍵技術(shù)，如：關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用范圍復(fù)雜性婦科良性疾病及惡性疾病的陰式手術(shù)治療宮頸肌瘤宮頸妊娠瘢痕妊娠卵巢良性腫瘤等子宮內(nèi)膜惡性腫瘤宮頸惡性腫瘤陰道直腸隔子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡輔助下陰式子宮切除術(shù)妊娠12周以上子宮肌瘤子宮肌腺癥直腸陰道瘺及膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)直腸陰道瘺膀胱陰道瘺保留生育功能的宮腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜非典型增生三維適型放射治療宮頸癌子宮內(nèi)膜癌膀胱鏡下尿路尿控相關(guān)疾病的診治急迫性尿失禁膀胱過度活動(dòng)綜合癥間質(zhì)性膀胱炎尿道內(nèi)口損傷代表病種名稱平均住院日子宮平滑肌瘤8卵巢良性腫瘤9異位妊娠10子宮內(nèi)膜息肉7子宮肌腺癥9卵巢囊腫8子宮頸惡性腫瘤13卵巢惡性腫瘤13子宮內(nèi)膜異位8卵巢巧克力樣囊腫9(1)必須能夠診治的疑難重癥：疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方式妊娠期高血壓疾病監(jiān)測(cè)血壓+血常規(guī)+凝血功能+肝腎功能+尿常規(guī)+眼底檢查+心臟超聲+無應(yīng)激試驗(yàn)13天解痙+降壓+鎮(zhèn)靜妊娠期糖尿病驗(yàn)血糖+無應(yīng)激試驗(yàn)13天控制血糖前置胎盤血常規(guī)+超聲13天抑制宮縮+期待治療+擇期終止妊娠胎膜早破血常規(guī)+ C反應(yīng)蛋白+超聲+無應(yīng)激試驗(yàn)13天抑制宮縮+抗炎+期待治療+適時(shí)終止妊娠胎盤早剝血常規(guī)+凝血功能+超聲13天手術(shù)妊娠合并心臟病心臟超聲+心電圖+血常規(guī)+無應(yīng)激試驗(yàn)13天觀察心功能變化必要時(shí)終止妊娠妊娠合并外科疾病超聲+MRI+CT+血常規(guī)13天根據(jù)病情積極解決外科疾病必要時(shí)終止妊娠妊娠合并肝腎疾病肝腎功能+血尿常規(guī)+超聲13天根據(jù)相關(guān)科室意見保肝保腎對(duì)癥治療羊水栓塞血常規(guī)+血涂片+彌散性血管內(nèi)凝血+肝腎功+心電圖+X線13天正壓給氧+抗休克+抗過敏+緩解肺動(dòng)脈高壓+糾正酸中毒+防治DIC及心衰腎衰產(chǎn)后出血血常規(guī)+彌散性血管內(nèi)凝血+血?dú)夥治?心電血氧監(jiān)護(hù)+超聲1天針對(duì)出血原因迅速止血+補(bǔ)充血容量+糾正失血性休克+防止感染+多學(xué)科合作早產(chǎn)臨床查體+超聲+胎兒纖連蛋白+無應(yīng)激試驗(yàn)1天（如胎膜完整，母胎情況允許時(shí)盡量保胎至34周）臥床休息+促胎肺成熟+抑制宮縮+控制感染還可以開展以下關(guān)鍵技術(shù)，如：技術(shù)應(yīng)用范圍自體血富血小板凝膠技術(shù)糖尿病足及其他慢性創(chuàng)面甲狀腺細(xì)針穿刺技術(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)及腫瘤的鑒別診斷介入法巖下竇靜脈取血測(cè)垂體促腎上腺皮質(zhì)激素鑒別疑難的垂體或異位來源的Cushing綜合征雙側(cè)腎上腺靜脈插管采血測(cè)醛固酮鑒別疑難的醛固酮增多癥的病因下腔靜脈插管分段取血測(cè)兒茶酚胺用于無法定位的疑難的嗜鉻細(xì)胞瘤脈沖式促性腺激素釋放激素及促性腺激素泵技術(shù)治療低促性腺激素性性腺功能減退癥促性腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)技術(shù)測(cè)垂體功能代表病種名稱平均住院日2型糖尿病13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥81型糖尿病11甲狀腺機(jī)能減退癥12亞急性甲狀腺炎10低鉀血癥8GRAVES病15橋本氏病11骨質(zhì)疏松癥6(1)必須能夠診治的疑難重癥疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方法急性腎功能不全臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室檢查13天血液透析+綜合治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室檢查16天血液透析+激素沖擊及序貫治療急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室病理檢查16天血漿置換+血液透析+綜合治療原發(fā)性系統(tǒng)性小血管炎臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室檢查46天血漿置換+血液透析+綜合免疫療法多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)+實(shí)驗(yàn)室檢查46天血液透析+化療必須能夠診治的疑難重癥疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方法重癥感染性肺炎肺CT+痰液支氣管肺泡灌洗液支氣管抽吸16天機(jī)械通氣+抗感染治療+多系統(tǒng)功能支持肺間質(zhì)纖維化肺CT+臨床癥狀710天激素+抗纖維化+氧療呼吸衰竭血?dú)夥治?3天機(jī)械通氣血管炎性肺部病變肺CT+組織病理410天激素+其他免疫抑制劑隱源性機(jī)化性肺炎肺CT+肺活檢病理410天激素彌漫性肺泡出血肺CT+支氣管肺泡灌洗16天機(jī)械通氣+大劑量激素、丙球等藥物治療+血漿置換(2)還可以診治以下疑難重癥，如：疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方法肺曲霉菌病肺功能+肺CT410天激素+抗曲霉菌治療氣管支氣管良性狹窄氣管鏡+胸部CT支氣管三維重建13天球囊擴(kuò)張+冷凍禁忌溶栓的高危肺栓塞肺動(dòng)脈造影13天導(dǎo)管下碎栓肺動(dòng)脈高壓運(yùn)動(dòng)心肺功能運(yùn)動(dòng)氣體交換+右心導(dǎo)管16天內(nèi)皮素受體拮抗劑等藥物治療(1)必須開展的關(guān)鍵技術(shù)名稱應(yīng)用范圍纖維支氣管鏡檢查技術(shù)診斷氣管支氣管腫瘤結(jié)核間質(zhì)性肺疾病結(jié)節(jié)病無創(chuàng)機(jī)械通氣呼吸衰竭急性呼吸窘迫綜合征早期睡眠呼吸暫停低通氣綜合征肺功能檢測(cè)呼吸困難病因鑒別術(shù)前心肺功能評(píng)估有創(chuàng)機(jī)械通氣呼吸衰竭急性呼吸窘迫綜合征經(jīng)皮穿刺肺活檢技術(shù)肺內(nèi)病變睡眠監(jiān)測(cè)睡眠障礙性疾病支氣管鏡介入治療技術(shù)氣管支氣管腫瘤氣道異物淀粉樣變?nèi)朐涸\斷與出院診斷符合率(5)可選一級(jí)診療科目：小兒外科。必設(shè)二級(jí)診療科目：婦科、產(chǎn)科。年手術(shù)及操作人次占出院人次比例住院患者死亡率≤3臨床?？漆t(yī)療服務(wù)能力三級(jí)綜合醫(yī)院的主要功能是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平的臨床?？漆t(yī)療服務(wù)，解決急危重癥及疑難復(fù)雜疾病診療，接受二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診，對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才；完成培養(yǎng)各種高級(jí)醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上臨床科研項(xiàng)目的任務(wù)等。(1)必須開展的關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)應(yīng)用范圍碳13呼氣試驗(yàn)胃相關(guān)疾病血清幽門螺桿菌抗體測(cè)定胃相關(guān)疾病鋇膠條標(biāo)記法測(cè)胃腸動(dòng)力胃腸動(dòng)力障礙性疾病肝動(dòng)脈栓塞術(shù)肝臟腫瘤經(jīng)內(nèi)鏡黏膜下腫瘤剝離術(shù)消化道早期腫瘤內(nèi)鏡超聲檢查消化道腫瘤分期消化道粘膜下腫瘤膽胰疾病內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺術(shù)消化道及周圍器官的活檢腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)炎癥性腸病急性胰腺炎食管靜脈曲張內(nèi)鏡治療肝硬化(2)還可以診治以下疑難重癥，如：疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方法Castleman病肝功生化+骨髓穿刺+活檢+組織病理410天化療骨髓移植后移植物抗宿主病血常規(guī)+骨髓穿刺+染色體+融合基因+熒光原位雜交技術(shù)+淋巴細(xì)胞亞群15天免疫抑制劑+激素白血病治療后真菌感染各種病原學(xué)檢測(cè)+MRI+CT+GM試驗(yàn)+肝腎功能+組織活檢16天對(duì)癥治療及抗真菌治療嗜血細(xì)胞綜合征骨髓穿刺+各種病原學(xué)檢測(cè)16天病因?qū)W治療惡性組織細(xì)胞病血常規(guī)+骨髓穿刺+骨髓活檢+融合基因410天化療+對(duì)癥治療(1)必須開展的關(guān)鍵技術(shù)技術(shù)應(yīng)用范圍小劑量三氧化二砷治療急性早幼粒細(xì)胞白血病沙利度胺聯(lián)合免疫抑制劑治療老年骨髓增生異常綜合征大劑量柔紅霉素治療急性白血病RCHOP聯(lián)合自體移植非霍奇金淋巴瘤注：RCHOP(2)還可以診治以下疑難重癥，如：疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療手段早產(chǎn)兒真菌感染合并深部器官定植生化細(xì)菌學(xué)+影像710天抗真菌治療DiGeorge綜合征生化免疫功能+影像學(xué)46天對(duì)癥治療楓糖尿病血尿篩查+MRI13天特殊奶粉先天性嬰兒肌萎縮癥基因診斷710天對(duì)癥治療WAS綜合征基因診斷710天對(duì)癥治療早期小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心臟彩超1天手術(shù)食道閉鎖X線1天手術(shù)(1)必須開展的關(guān)鍵技術(shù)：技術(shù)名稱應(yīng)用范圍超低出生體重兒綜合救治技術(shù)超低出生體重兒氣管插管極低出生體重兒預(yù)防肺表面活性物質(zhì)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合癥中心靜脈置管,臍動(dòng)靜脈插管超低出生體重兒高頻振蕩通氣新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓連續(xù)腎臟替代療法遺傳代謝，重癥感染頭部和全身亞低溫治療新生兒缺氧缺血腦病新生兒換血術(shù)重癥高膽紅素血癥磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)合低參數(shù)機(jī)械通氣治療新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓(1)必須能夠診治的疑難重癥疾病名稱診斷手段確診天數(shù)治療方式上消化道出血胃鏡+腹部CT+血管造影13天胃切除+膽道探查+斷流術(shù)+肝切除術(shù)+輸血+補(bǔ)液梗阻性黃疸、急性重癥膽管炎血常規(guī)肝腎功離子+腹部CT+ERCP+MRCP13天腹腔鏡膽道探查取石T管引流+EST+PTGD+PTCD+開腹膽道探查取石T管引流低位直腸癌腸鏡+全腹增強(qiáng)CT13天直腸癌DIXON+MILES術(shù)膽管癌、肝癌、膽囊癌增強(qiáng)CT+MRCP+腫瘤標(biāo)志物13天根治性手術(shù)治療+姑息性內(nèi)引流+介入外引流重癥急性胰腺炎增強(qiáng)CT+血淀粉酶脂肪酶13天保守治療+手術(shù)切除胰頭癌增強(qiáng)CT+MRCP+腫瘤標(biāo)志物13天手術(shù)切除+保守治療胰體尾惡性腫瘤胰腺增強(qiáng)CT+MRI+彩超+腫瘤標(biāo)志物13天胰體尾切除+脾切除+聯(lián)合臟器切除+腹腔神經(jīng)叢毀損肝門膽管癌增強(qiáng)CT+MRCP+膽道造影13天肝切除+肝尾狀葉切除+肝腸RouxY吻合術(shù)+膽道介入內(nèi)外引流術(shù)后腹膜腫瘤增強(qiáng)CT+彩超+MRI13天后腹膜腫瘤切除+聯(lián)合臟器切除+血管移植術(shù)炎性乳腺癌或III期乳腺癌增強(qiáng)CT或增強(qiáng)MRI+穿刺活檢23天術(shù)前靶向化療+手術(shù)治療+綜合治療胃惡性腫瘤胃鏡+消化道造影+腹部CT