【正文】 ，單純髓核輕度 突出者，及時治療，大多可痊愈。 手法節(jié)律：每秒鐘 1— 2次頻率。 之間，同時注意結(jié)合患者舒適來調(diào)整角度。 以 非手術(shù)治療 為主。 下肢無力、抬步沉重，肢體麻木，部分患者出現(xiàn)膀胱和直腸功能障礙，性功能減退。 據(jù)統(tǒng)計 :美國每年有 54萬人受頸椎病困擾 , 每年醫(yī)藥費和經(jīng)濟損失達(dá) 160億 .英國由于頸 椎病 ,每 1000男性每年要喪失 627個勞動日 ,每 1000女性每年要喪失 374個勞動日 .我國頸椎 病患者可能高達(dá) 5千萬 — . 頸椎病的病因 : 頭頸部外傷史、 反復(fù)落枕史、 頸椎活動度大，長期低頭工作、 不正確的姿勢、 不合適的枕頭引起的頸部韌帶和肌肉受力 不平衡 風(fēng)寒、潮濕的侵襲、 心理因素及全身健康不佳 二、解剖學(xué)基礎(chǔ) (一 )解剖學(xué)要點 頸椎位于人體脊柱的上段，由 7塊頸椎骨借軟組織、韌帶和關(guān)節(jié)連結(jié)而成，是脊椎中體積最小、活動量最大、最靈活的椎節(jié)。少數(shù)患者可出現(xiàn)反射性肩臂手疼痛、脹麻 頸椎活動受限，頸椎旁肌、胸1～胸 7椎旁或斜方肌、胸鎖乳突肌壓痛，岡上肌、岡下肌也可有壓痛 可有頸椎曲度變直。 交感型 椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)節(jié)段性不穩(wěn)定，從而對頸部的交感神經(jīng)節(jié)以及頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢造成刺激，產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂。該類型 較重者牽引和手法治療多視為禁忌。 （ 6）牽引禁忌癥： ? 牽引后有明顯不適或癥狀加重，經(jīng)調(diào)整 牽引參數(shù)后仍無改善者； ? 脊髓受壓明顯、節(jié)段不穩(wěn)嚴(yán)重者； ? 年邁椎骨關(guān)節(jié)退行性變嚴(yán)重、椎管明顯狹 窄、韌帶及關(guān)節(jié)囊鈣化骨化嚴(yán)重者。 四、健康教育與頸椎病預(yù)防 、潮濕 一．與項爭力：兩肘屈曲，雙手十指交叉抱頭于 后枕部，兩腿分開與肩寬。因椎間盤突出造成脊髓壓迫 者預(yù)后較差。 四．前伸探海：兩腿分立與肩寬，雙手叉 腰，頭頸前伸并轉(zhuǎn)向右下方，雙目向前下視。 西方的手法： 包括對肩關(guān)節(jié)的推動、牽拉旋轉(zhuǎn)等。 注意事項： 非甾體類消炎止痛藥 擴血管藥 神經(jīng)營養(yǎng)藥物 解痙類藥物 中藥辨證施治 局部痛點封閉 頸段硬膜外腔封閉療法 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯 ?頸牽治療必須掌握牽引力的方向、重量和牽引時