【正文】 有時候覺得自己像個神經(jīng)病。如備用空調(diào)不能正常啟動，致使機房內(nèi)環(huán)境溫度超過攝氏 40 度時，應(yīng)按順序關(guān)閉服務(wù)器設(shè)備（具體操作參照電源系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案） 。（四）當(dāng)確定停電原因是在本身供電系統(tǒng)范圍內(nèi)。 打印機系統(tǒng)故障：如打印機在工作中出現(xiàn)異常（打印頭溫度過高、打印頭發(fā)出異響、進紙器卡紙、打印色彩不正常） ，操作員應(yīng)立即關(guān)閉打印機電源，與信息科聯(lián)系，經(jīng)信息員檢測不能修復(fù)，可采用備用打印機替換，計算機操作員不能帶電拆解打印機與計算機外部器件。二十三、軟件系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案（一） 發(fā)生服務(wù)器軟件系統(tǒng)故障后，安全管理員、系統(tǒng)管理員、應(yīng)用管理員應(yīng)立即對服務(wù)器進行查看，分析故障原因，采取并及時報告信息網(wǎng)絡(luò)事件應(yīng)急小組；同時安排將故障服務(wù)器脫離網(wǎng)絡(luò)，保存系統(tǒng)狀態(tài)不變，取出系統(tǒng)鏡像備份磁盤，保持原始數(shù)據(jù)，按照系統(tǒng)恢復(fù)應(yīng)急預(yù)案進行。（四）PACS 應(yīng)急預(yù)案過程中一定要做好病人的解釋情況，采用手工書寫報告時，一定要通知病人擇日領(lǐng)取正式報告。（一）醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)維護或出現(xiàn)故障：為醫(yī)院局域網(wǎng)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致所有電腦無法網(wǎng)絡(luò)連接，病人無法登記，圖像無法傳輸?，F(xiàn)狀：待系統(tǒng)恢復(fù)即可。應(yīng)急準備：記帳單。.. . . ..學(xué)習(xí)參考應(yīng)急計劃：根據(jù)具體情況，采取以下措施：服務(wù)器故障。（4）藥庫（中、西）責(zé)任部門：藥庫，風(fēng)險等級：2級（嚴重）。應(yīng)急計劃：根據(jù)具體發(fā)生的情況，采取以下措施。遇到較大故障，信息科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。③在網(wǎng)絡(luò)停止運行期間，入院患者急需輸入院手續(xù)時，實行手工輸入院手續(xù)。（2）二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起局部系統(tǒng)故障。.. . . ..學(xué)習(xí)參考（二）設(shè)備檢測。由資產(chǎn)管理員對硬件設(shè)備進行管理，明確設(shè)備管理職責(zé)。十二、網(wǎng)絡(luò)安全巡查管理制度（一）網(wǎng)絡(luò)安全巡查的對象是服務(wù)器、路由器連接中心機房的情況及病毒防控情況。（十）對計算機或設(shè)備進行軟件安裝、系統(tǒng)升級或更改配置時，應(yīng)進行系統(tǒng)和數(shù)據(jù)、設(shè)備參數(shù)的完全備份。（七）當(dāng)計算機及相關(guān)硬件出現(xiàn)故障并影響日常工作時，相關(guān)保管員應(yīng)及時向辦公室提交《計.. . . ..學(xué)習(xí)參考算機硬件維修申請單》 ，維修完畢后，應(yīng)由維修人和驗收人簽字備查。（五）醫(yī)療輔助電腦只可安裝相應(yīng)的醫(yī)療輔助系統(tǒng)及軟件。（八）使用時如發(fā)現(xiàn)運行故障，及時向信息部門報告并做好記錄。確有必要進入機房的人員須申請主管領(lǐng)導(dǎo)同意并在機房管理員的指導(dǎo)下進行有關(guān)操作。其他任何單位或個人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施。（五）醫(yī)院就診卡僅限本人使用，不得轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借給他人。根據(jù)醫(yī)院信息工程建設(shè)的需要，適時調(diào)整網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及設(shè)備配置，并管理監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的運行使用狀況，發(fā)現(xiàn)問題，適時處置，并及時報告。加強與各科室的溝通協(xié)調(diào)，積極聽取各科室的意見和建議，改進工作。 一、組織管理 （一）醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組組 長： 副組長： 成 員： 醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：。組織落實制定全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計劃，并組織對計劃落實情況的檢查。做好網(wǎng)絡(luò)安全方面的監(jiān)督檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題適時處置并及時報告，杜絕一切可能發(fā)生的不安全因素， 負責(zé)整理歸檔醫(yī)院所有計算機及配套設(shè)備的資料信息，并詳細標明設(shè)備名稱、型號、使用科室，以便一目了然。退卡：持卡人持卡直接到門診收費處辦理退卡，卡內(nèi)金額全部退給患者，卡由醫(yī)院收回，卡內(nèi)患者信息注銷，下 次就診需重新辦卡。 6．對信息系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用單位負責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向信息工程技術(shù)人員報告。（五）嚴格遵守保密制度，數(shù)據(jù)資料和軟件必須由專人負責(zé)保管，未經(jīng)允許、不得私自拷貝、下載和外借；嚴禁任何人使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(U 盤、光盤等 )。（五）操作人員要熟練掌握用戶入網(wǎng)口令，并注意保密。（二）所有計算機不得安裝游戲及娛樂軟件。（四）未經(jīng)醫(yī)院信息部門許可，任何人不得擅自拆動計算機，不得更換計算機的部件。（九） 備份數(shù)據(jù)的保存時間根據(jù)我院信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)重要程度和有效利用周期以及具體使用情況確定。（三）權(quán)限所有人必須履行保護其擁有的操作權(quán)限的義務(wù)，在離開計算機工作站時應(yīng)關(guān)閉 HIS軟件或鎖定窗口，以防他人越權(quán)操作。1負責(zé)實施網(wǎng)絡(luò)安全管理制度。如需采用境外信息安全產(chǎn)品時，必須確保產(chǎn)品獲得我國權(quán)威機構(gòu)的認證測試和銷售許可證。情況核實后，信息科及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快采取措施恢復(fù)系統(tǒng)工作；如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告領(lǐng)導(dǎo)小組。（4）住、出院業(yè)務(wù)辦理的工作由財務(wù)科長總體負責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；①當(dāng)系統(tǒng)停止運行超過24小時，對普通出院患者，推遲出院結(jié)算時間。（六）故障處理程序信息科制定網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器等故障應(yīng)急處理程序網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障一旦發(fā)生，信息科應(yīng)設(shè)24小時專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運行。應(yīng)急準備：定期檢查UPS使用情況，保證供電正常。（配備單機版藥品代碼單價等數(shù)據(jù)字典備用）。（8）LIS系統(tǒng)責(zé)任部門：檢驗科，風(fēng)險等級：3級（較嚴重）。系統(tǒng)癱瘓：醫(yī)院收費項目表，手工開預(yù)繳款收據(jù)，手工入院。應(yīng)急計劃：手工處理。在應(yīng)急業(yè)務(wù)結(jié)束后及時刪除應(yīng)急數(shù)據(jù)，防范風(fēng)險。（三）設(shè)備故障導(dǎo)致病人影像丟失.. . . ..學(xué)習(xí)參考如病人還未離開，盡快為其重拍，并由影像報告室及為其重拍的技師向其解釋清楚，盡量取得病人諒解。（五）應(yīng)急預(yù)案技術(shù)措施，如果出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)病毒，系統(tǒng)管理員采用瑞星殺毒軟件或卡巴斯基殺毒軟件和 360 木馬查殺工具，對整個計算機進行殺毒。（如不能正常關(guān)閉計算機，可直接按主機電源 5 秒強行關(guān)閉，此操作對計算機有損害請盡量避免） 。（二）當(dāng)確定停電時間超出機房 UPS 承載范圍后，首先確定停電的范圍（門診、住院部） ，并立即通知醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，由其統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)各部門做好停電應(yīng)急準備，在 UPS 供電電量僅剩 20%時，嚴格按照操作手冊停掉服務(wù)器和磁盤陣列電源，最后停核心交換機和路由器等，等待電力恢復(fù)。處置結(jié)束后，技術(shù)人員應(yīng)將處理過程記錄下來，以便日后對此問題的處理和持續(xù)改進。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。啟動七氟丙烷氣體進行滅火。啟用信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案，全院進入手工模式。（二）根據(jù)系統(tǒng)恢復(fù)應(yīng)急預(yù)案，確定故障的服務(wù)器上的應(yīng)用系統(tǒng)的應(yīng)急恢復(fù)措施。（四）技術(shù)措施：安全管理員、系統(tǒng)管理員、應(yīng)用管理員在故障發(fā)生后立即查看服務(wù)器系統(tǒng)狀.. . . ..學(xué)習(xí)參考態(tài)，如果是系統(tǒng)軟件出現(xiàn)故障，并且能進入系統(tǒng)，且可以清晰定位故障原因，并可以立即排除，那么立即進行排除。如果應(yīng)用系統(tǒng)不能停機，而故障又可以在 10 分鐘之內(nèi)排除，那么安全管理員指導(dǎo)系統(tǒng)管理員和應(yīng)用管理員立即排除故障，恢復(fù)系統(tǒng)正常運行。登記格式采用科室名稱+日期+流水號。應(yīng)急預(yù)案的結(jié)束（1）應(yīng)急預(yù)案結(jié)束的前提條件:①系統(tǒng)恢復(fù)正常，業(yè)務(wù)可正常辦理。應(yīng)急準備：執(zhí)行單等。系統(tǒng)癱瘓：儀器獨自工作，人工抄寫報告單。對于調(diào)價，直接通知門診收費處。主交換機故障：用普通交換機替代，保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)。③院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。②接到信息科通知恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運行時，按要求補錄醫(yī)囑、護理記錄和在本科發(fā)生的費用執(zhí)行情況。（2）二類故障：由網(wǎng)絡(luò)管理人員上報信息部門負責(zé)人，由信息部門負責(zé)人集中解決，并做好相關(guān)記錄。凡購回的設(shè)備均須在測試環(huán)境下經(jīng)過連續(xù) 72 小時以上的單機運行測試和聯(lián)機 48 小時的應(yīng)用系統(tǒng)兼容性運行測試。（五）硬件資產(chǎn)的處置和重用.. . . ..學(xué)習(xí)參考存儲設(shè)備銷毀前，必須確保所有存儲的敏感數(shù)據(jù)或授權(quán)軟件已經(jīng)被移除或安全重寫；服務(wù)器、主要網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的處置由醫(yī)院信息部門進行安全處置。結(jié)合實際工作，辦公室指定網(wǎng)絡(luò)專干，每次巡查，并如實向領(lǐng)導(dǎo)匯報情況?；謴?fù)備份數(shù)據(jù)時，應(yīng)首先將當(dāng)前數(shù)據(jù)備份并永久保存?zhèn)洳?，恢?fù)數(shù)據(jù)時須有兩人以上，且信息中心負責(zé)人在場監(jiān)理，并做好詳細記錄，經(jīng)現(xiàn)場人員簽字后連同審批報告歸檔備案。為了整理數(shù)據(jù)庫，每月對 ORACLE 數(shù)據(jù)庫進行一次 EXPORT 和 INPORT。（八）任何部門的醫(yī)療設(shè)備配套計算機不得以出廠標準配置、系統(tǒng)自帶、設(shè)備廠商工程師安裝等各種理由保留規(guī)定范圍以外的軟件，存在以上情況的計算機須由辦公室卸載、刪除。（二）信息部門必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的丟失、破壞或失密。（八）制定網(wǎng)絡(luò)信息存儲和保管規(guī)定，多種手段做好數(shù)據(jù)備份工作。 下列行為之一的，由醫(yī)院處以經(jīng)濟處罰： （1） 造成設(shè)備損害，處以所損壞設(shè)備價格二倍以上罰款； （2）造成本站系統(tǒng)破壞，處以 200 元以上、1000 元以下罰款。如不上交并惡意用卡，造成持卡人經(jīng)濟損失或引發(fā)身份管理問題，一經(jīng)查實，除賠償持卡人經(jīng)濟損失外，酌情進行處罰。積極參與醫(yī)院組織的信息化培訓(xùn)，并做好科室職工的培訓(xùn)工作，提高整個科室的信息化運用水平。、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應(yīng)用水平；承辦醫(yī)院交辦的其他工作。認真落實國家和醫(yī)院有關(guān)信息系統(tǒng)安全工作的有關(guān)規(guī)定，定期排查、處理醫(yī)院信息系統(tǒng)存在的不安全因素，確保網(wǎng)絡(luò)信息安全。認真落實國家和醫(yī)院有關(guān)信息系統(tǒng)安全工作的有關(guān)規(guī)定，定期排查、處理醫(yī)院信息系統(tǒng)存在的不安全因素，確保網(wǎng)絡(luò)信息安全。（二）就診卡存款。 在信息系統(tǒng)設(shè)施附近營房維修、改造及其他活動，不得危害信息系統(tǒng)的安全。機房管理員須經(jīng)常注意機房內(nèi)溫度、濕度、電壓等參數(shù)，并做好記錄；發(fā)現(xiàn)異常及時采取相應(yīng)措施。（二）工作站配置的微機、打印機等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴格交接。（八）計算機工程技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。八、關(guān)于計算機及相關(guān)硬件安全使用規(guī)定（一）科室需有專人負責(zé)保管，保持計算機及相關(guān)硬件清潔衛(wèi)生，定期清點，發(fā)現(xiàn)遺缺應(yīng)及時報告有關(guān)部門。（七）數(shù)據(jù)備份時必須建立備份文件檔案及檔案庫，詳細記錄備份數(shù)據(jù)的信息。十一、信息系統(tǒng)權(quán)限管理規(guī)定（一）登錄我院信息系統(tǒng)需要有用戶帳號，相當(dāng)于身份標識，新進職工，轉(zhuǎn)崗職工和剛?cè)〉孟鄳?yīng)資格證的職工憑權(quán)限審批表到信息科直接辦理帳號或變更權(quán)限。 每周定期對網(wǎng)絡(luò)的安全運行日志進行必要的巡查，對出現(xiàn)的安全隱患進行必要的處理。十八、安全設(shè)備管理（一）設(shè)備的選型嚴禁采購和使用未獲得銷售許可證的信息安全產(chǎn)品。（一）成立信息故障應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組）組 長：院長副組長：副院長成 員：各科室負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)“醫(yī)院信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案”的實施和全院信息系統(tǒng)日常安全運行管理的組織協(xié)調(diào)及決策工作。（2）門、急診工作由門診部主任負責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)。由信息部門負責(zé)人指定專人負責(zé)恢復(fù)，當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。1 可承受 受影響程度很小，可以接受。系統(tǒng)恢復(fù)后，把手工單子補入計算機。應(yīng)急準備：醫(yī)技記帳單、各自醫(yī)技項目單價表。 應(yīng)急準備：筆、預(yù)繳款收據(jù)。應(yīng)急準備：病歷紙等。..