【正文】 立即消除致害因素。 值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時(shí)經(jīng)科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方 案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。5)在死亡病例討論記錄本中要有記錄，其中必填項(xiàng)目：患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、死亡診斷、死亡時(shí)間、討論地點(diǎn)、討論時(shí)間、出席人員（本人簽名）、病情簡(jiǎn)介、討論記錄、討論結(jié)果（經(jīng)驗(yàn)或教訓(xùn)）等。若病情需要或因患者家屬請(qǐng)求，也可邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜覅⒓印?．疑難病例討論疑難危重病例討論制度，疑難危重病例討論目的在于盡早明確診斷，制定最佳診療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全?；杳约吧裰静磺宀∪藨?yīng)通過“腕帶”和病歷進(jìn)行查對(duì)。 (2)主治醫(yī)師①低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者②高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。1體溫單為表格式，以護(hù)士填寫為主。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科別，目前診斷及病情危重情況，患方簽名、醫(yī)師簽名并填寫日期。記錄死亡時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。 (15)手術(shù)記錄是指手術(shù)者書寫的反映手術(shù)一般情況、手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄，應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成。(1O)會(huì)診記錄（含會(huì)診意見）是指患者在住院期間需要其他科室或者其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí)，分別由申請(qǐng)醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師書寫的記錄。(5)交（接）班記錄是指患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際，交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對(duì)患者病情及診療情況進(jìn)行簡(jiǎn)要總結(jié)的記錄。①病例特點(diǎn)：應(yīng)當(dāng)在對(duì)病史、體格檢查和輔助檢查進(jìn)行全面分析、歸納和整理后寫出本病例特征，包括陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)和具有鑒別診斷意義的陰性癥狀和體征等。應(yīng)分類按檢查時(shí)間順序記錄檢查結(jié)果，如系在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所作檢查；應(yīng)當(dāng)寫明該機(jī)構(gòu)名稱及檢查號(hào)。④發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果：記錄患者發(fā)病后到入院前，在院內(nèi)、外接手檢查與治療的詳細(xì)經(jīng)過和效果。復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等。病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，文字工整、字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。主持人要進(jìn)行小結(jié)，遇有意見分歧，一面查閱資料，繼續(xù)研究，一面獨(dú)立思考，綜合分析會(huì)診意見，由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。由科主任提出申請(qǐng)、填寫院外會(huì)診邀請(qǐng)函，醫(yī)務(wù)科同意，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行，以便隨時(shí)介紹病情，聽取會(huì)診意見，共同研究治療方案，同時(shí)表示對(duì)被邀醫(yī)師的尊敬。6．各科室病區(qū)和急診搶救室必須常備各種搶救藥品和器械，指定專人保管，保持固定位置，定期檢查，及時(shí)更新，確保搶救物品齊備、完好。 。 4)發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科室、姓名、住院號(hào)、診斷結(jié)果。 3)有關(guān)人員要查無(wú)菌包內(nèi)滅菌指標(biāo)，手術(shù)器械是否齊全，各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。(5)查房時(shí)各級(jí)醫(yī)師站位應(yīng)予嚴(yán)格規(guī)定。進(jìn)行必要的教學(xué)工作，包括對(duì)各級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)，重點(diǎn)幫助主治醫(yī)師解決在診療工作中未能解決的問題。六、查房制度（一）、行政查房制度 行政查房由院長(zhǎng)帶領(lǐng)副院長(zhǎng)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員及其相關(guān)職能科室人員參加。 7．實(shí)習(xí)醫(yī)生主管的病員須請(qǐng)他科醫(yī)生會(huì)診時(shí)，實(shí)習(xí)醫(yī)生陪同醫(yī)師前往診視。 8．認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。（三）住院醫(yī)師（士）職責(zé)1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。3．指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%：接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。二、“危急值”報(bào)告制度 1．“危急值”報(bào)告的意義和目的：是指當(dāng)某種檢驗(yàn)值或檢查結(jié)果高于或低于標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，當(dāng)出現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí)，相關(guān)檢驗(yàn)檢查科室應(yīng)立即通知相關(guān)臨床科室，臨床醫(yī)師根據(jù)“危急值”對(duì)患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。(24)傳染病暴發(fā)流行或群體性事件。(8)跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。不良事件包括不可預(yù)防的不良事件（正確的醫(yī)療造成的不可預(yù)防的傷害）和可預(yù)防的不良事件（醫(yī)療中由未被阻止的差錯(cuò)或設(shè)備故障造成的傷害）。(13)檢查、治療或手術(shù)后神經(jīng)受損。(3)保密性：該制度對(duì)報(bào)告人以及報(bào)告中涉及的其他人和部門的信息保密。4．“危急值”報(bào)告程序：(1)檢驗(yàn)、檢查部門：當(dāng)檢驗(yàn)或檢查出現(xiàn)“危急值”時(shí)，操作者首先立即確立檢驗(yàn)、檢查儀器設(shè)備是否正常和操作過程是否規(guī)范，在復(fù)核、確認(rèn)檢驗(yàn)檢查過程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的同時(shí)，及時(shí)電話報(bào)告臨床科室，并將檢驗(yàn)（查）結(jié)果發(fā)出；(2)臨床科室：臨床科室人員接到“危急值”報(bào)告電話后，雙方進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后，立即通知主管醫(yī)師或值班醫(yī)師，并在《“危急值”報(bào)告登記本》中做記錄；主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師接報(bào)告后，結(jié)合臨床情況必須在半小時(shí)內(nèi)做出相應(yīng)處理，并立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任，“危急值”報(bào)告結(jié)果和診治措施應(yīng)立即在病程中記錄，原則上不超過6小時(shí)；(3)門診病區(qū)接到危急值直接報(bào)告首診醫(yī)生。根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師向全院公示；對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。8．指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。新入院病員的病歷，一般應(yīng)病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。在政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、生活管理等方面應(yīng)服從實(shí)習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)完成上級(jí)醫(yī)生交給的醫(yī)療和其他各項(xiàng)任務(wù)。各病區(qū)可按工作需要，指定一定數(shù)量的實(shí)習(xí)醫(yī)生輪流值班。 凡在查房中發(fā)現(xiàn)的缺陷，由相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人于查房后將檢查情況向科室反饋，并按要求限期整改。審查各種檢查報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查和治療的意見。醫(yī)院工作者在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，無(wú)論直接或間接用于病人的各種治療、檢查物品及其生活用品，（如藥物、敷料、器械、壓縮氣體，及治療、急救和監(jiān)護(hù)設(shè)備等），必須具備品名正規(guī)，標(biāo)記清楚，有國(guó)家正式批準(zhǔn)文號(hào)、出廠標(biāo)記、日期、保存期限，物品外觀表現(xiàn)符合安全要求。 2)發(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符：查對(duì)標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)，是否超過有效期；查對(duì)姓名、年齡，并交代用法及注意事項(xiàng)。 2)低頻治療時(shí)，并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。2．全院性的重大搶救在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，具體有醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織實(shí)施，由相關(guān)科室的科主任、三級(jí)醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)等醫(yī)務(wù)人員組成搶救小組實(shí)施搶救。十、醫(yī)院用血審批制度1．《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法規(guī)定，患者病情需要輸血治療時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定履行申報(bào)手續(xù)，由上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后報(bào)輸血科（血庫(kù)）。 3．急診會(huì)診對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng)，并在申請(qǐng)單上注明“急”字。需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者，經(jīng)本科科主任審簽，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，特介紹信前往會(huì)診。 (2)醫(yī)務(wù)科組織建立特殊醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)專家組，對(duì)特殊醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)行準(zhǔn)入評(píng)估。進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其勝任本專業(yè)工作實(shí)際情況確定后書寫病歷。入院記錄是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對(duì)這些資料歸納分析書寫而成的記錄。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。再次或多次入院記錄，是指患者因同一種疾病再次或多次住入同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)是書寫的記錄。書寫日常病程記錄是，首先標(biāo)明記錄時(shí)間，另起一行記錄具體內(nèi)容。轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完成（緊急情況除外）{轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入24小時(shí)內(nèi)完成，轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容包括入院日期、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期，轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入科室、患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、轉(zhuǎn)科目的及注意事項(xiàng)或轉(zhuǎn)入診療計(jì)劃、醫(yī)師簽名等。會(huì)診記錄內(nèi)容包括會(huì)診意見、會(huì)診醫(yī)師所在的科別或醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名等。(17)手術(shù)清點(diǎn)記錄是指巡回護(hù)士對(duì)手術(shù)患者術(shù)中所用血液、器械、敷料等的記錄，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)結(jié)束后即時(shí)完成。內(nèi)容包括患者姓名、科別、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、床位號(hào)、頁(yè)碼、記錄日期和時(shí)間、出入液量、體溫、脈搏、呼吸、血壓等病情觀察，護(hù)理措施和實(shí)施效果、護(hù)士簽名等。長(zhǎng)期醫(yī)囑單內(nèi)容包括患者姓名、性別、住院病歷號(hào)（或病案號(hào)）、頁(yè)碼、起始日期和時(shí)問、長(zhǎng)期醫(yī)囑內(nèi)容、停止日期和時(shí)問、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)問、執(zhí)行護(hù)士簽名。打印字跡應(yīng)清楚易認(rèn)，符合病歷保存期限和復(fù)印的要求。(3)低年資主治醫(yī)師：可主持二級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開展三級(jí)手術(shù)。切皮前：核查手術(shù)病人姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)方式、價(jià)手術(shù)與麻醉風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、手術(shù)物品準(zhǔn)備情況病人離室前：核查實(shí)際手術(shù)方式、術(shù)中用藥與輸血、手術(shù)器械和敷料、皮膚、管道情況、病人去向十六、病例討論制度（臨床病理）討論1)選擇適當(dāng)?shù)淖≡?、出院，死亡病例進(jìn)行定期或不定期的臨床病例（病理）討論會(huì)。幾個(gè)科室聯(lián)合或院內(nèi)疑難危重病例討論由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，由醫(yī)務(wù)科召集舉行?！兑呻y病例討論記錄本》中討論內(nèi)容要與病歷記錄相符。各職能部門負(fù)責(zé)人是本部門投訴處理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)或指定專人負(fù)責(zé)協(xié)助投訴管理辦公室調(diào)查核實(shí)和處理職權(quán)范圍內(nèi)的投訴。如多次溝通解釋仍不滿意，積極引導(dǎo)通過鑒定，根據(jù)鑒定結(jié)果進(jìn)行協(xié)商解決。 1值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃。首先報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、主管院領(lǐng)導(dǎo)或者總值班，重大技術(shù)損害必須同時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)，任何人不得隱瞞或瞞報(bào)。如因擅離職守而影響病人的搶救，按脫崗處理。危重病員，應(yīng)于床前交接。⑦其它有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的患者；(2)護(hù)理要點(diǎn)：①24小時(shí)嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；②根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施：③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確記錄出入量；④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等，實(shí)施安全措施；⑤保持患者的舒適和功能體位；⑥實(shí)施床旁交接班。2)特殊及意外死亡病例，不論是否屬于醫(yī)療事故，都要及時(shí)單獨(dú)討論（當(dāng)日完成），并報(bào)醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)。參加討論的人員針對(duì)該病例的病情進(jìn)行全面分析，充分發(fā)表意見和建議，可應(yīng)用國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)理論、專業(yè)新進(jìn)展，針對(duì)病情提出可行性的診療建議。會(huì)議結(jié)束時(shí)主持人應(yīng)做總結(jié)，主持科室要做好記錄，及時(shí)整理，歸入病案。(9)任何級(jí)別手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限均不可超出所受聘醫(yī)院的手術(shù)權(quán)限。(4)一級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度較低、手術(shù)過程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度較小的各 級(jí)手術(shù)。一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。輸血治療知情同意書是指輸血前，經(jīng)治醫(yī)師向患者告知輸血的相關(guān)情況，并由患者簽署是否同意輸血的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、科別、病案號(hào)，患者一般情況、麻醉恢復(fù)情況、清醒時(shí)間、術(shù)后醫(yī)囑、是否拔除氣管插管等，如有特殊情況應(yīng)詳細(xì)記錄，麻醉醫(yī)師簽字并填寫日期。(13)麻醉術(shù)前訪視記錄是指在麻醉實(shí)施前，由麻醉醫(yī)師對(duì)患者擬實(shí)施麻醉進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的記錄。內(nèi)容包括病情變化情況、搶救時(shí)間及措施、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職稱等。．內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、補(bǔ)充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計(jì)劃等。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、入院時(shí)間、死亡時(shí)間、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過（搶救經(jīng)過）、死亡原因、死亡診斷、醫(yī)師簽名等。(6)體格檢查應(yīng)當(dāng)按照系統(tǒng)循環(huán)進(jìn)行書寫。 (3)現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診斷等方面的詳細(xì)情況，應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書寫。（五）門（急）診病歷書寫內(nèi)容及要求門（急）診病歷內(nèi)容包括門（急）診病歷首頁(yè)（門（急）診手冊(cè)封面）、病歷記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。（二）病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動(dòng)獲得有關(guān)資料，并進(jìn)行歸納、分析、整理形成醫(yī)療活動(dòng)記錄的行為。如無(wú)醫(yī)院派遣自行外出會(huì)診者，如發(fā)生醫(yī)療糾紛，后果自負(fù)。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間，并通知有關(guān)科室及人員。會(huì)診時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況，同時(shí)準(zhǔn)確，完整地做好會(huì)診記錄。搶救結(jié)束后醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記搶救醫(yī)囑或搶救記錄，要求記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。八、術(shù)前討論制度 l．對(duì)重大、疑難及致殘性手術(shù)的病例，必須進(jìn)行科內(nèi)術(shù)前討論。 4)檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果，質(zhì)控人員再次審核。 3)清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。 3．查房基本規(guī)范：(1)查房前，在交班會(huì)上應(yīng)明確查房的患者及患者數(shù)，以掌握本次查房的概況并能對(duì)查房時(shí)間加以控制，避免故此失彼。對(duì)危重患者應(yīng)隨時(shí)查房，但至少不少于每日兩次。14．實(shí)習(xí)醫(yī)生要愛護(hù)醫(yī)院的醫(yī)療器械及一切國(guó)家財(cái)產(chǎn)，如有損壞，應(yīng)按實(shí)習(xí)單位工作人員損壞賠償制度和處理。 5．實(shí)習(xí)醫(yī)生接到新病人入院通知后，應(yīng)立即去病房檢查病員的病情。 6．參加科內(nèi)查房。5．主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。4．對(duì)年老體弱、危急重癥患者應(yīng)優(yōu)先診治。(3)醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室將匯總醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查結(jié)果，定期對(duì)“危急值”報(bào)告制度的有效性進(jìn)行評(píng)估，并更具臨床需要和實(shí)踐總結(jié)，更新和完善“危急值”報(bào)告制度、工作流程及項(xiàng)目警戒值。4．醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告、處理程序當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》上報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分析處理、并網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。(19)病人不滿：病人或家屬對(duì)工作人員不滿。(3)手術(shù)事件：麻醉、手術(shù)過程中的不良事件。(2)治療、檢查或手術(shù)后異物留置體內(nèi)。(18)傷害事件：言語(yǔ)沖突、身體攻擊、自傷等事件。公開的內(nèi)容僅限于事例的本身信息，不需經(jīng)認(rèn)定和鑒定