急診急救的搶救—心肺復(fù)蘇doc(專業(yè)版)
【正文】 應(yīng)用時機：除顫、心臟按壓、插管、通氣及1次以上的腎上腺素注射后才考慮應(yīng)用 心肺復(fù)蘇中藥物應(yīng)用時機 阿托品：心室停博，無脈電活動（PEA），竇性、房性、結(jié)性心動過緩血流動力學(xué)不穩(wěn)定的病人 ，用力不夠，按壓深度達(dá)不到4—5CM?！ 。本柔t(yī)療服務(wù)）系統(tǒng)：請別人撥叫急救電話120，講明現(xiàn)場情況等，第一救助者立即開始搶救?！ 。⒓春艟?。（此為常用方法） 清理呼吸道 檢查呼吸 （判斷時間小于10秒） 將臉靠近患者口鼻處，距離約3厘米 —— 有無呼吸聲 —— 觀察病人胸部有無起伏 —— 有無氣體呼出 同時數(shù)1001 1002 1003至1007 人工呼吸術(shù) 口對口人工呼吸 搶救者用壓在病人前額的手的拇指和食指，捏住患者的鼻孔，另一只手的食指、中指并攏將頦部向前抬起，搶救者雙唇包繞病人口部，形成封閉腔，嚴(yán)防漏氣，吹氣量約500600ml，要觀察到胸廓起伏，吹氣時間大于1秒。 腎上腺素 首次劑量300mg IV,重復(fù)劑量150mg IV 心包填塞，張力性氣胸，心肺血栓，毒素（藥物過量） 用法：硫酸鎂12 g稀釋于5%葡萄糖溶液10ml 規(guī)格：1mg/支 通氣時胸部按壓不需要暫停。 ，立即心外按壓?！ ??！ ∶看螖D壓氣量為500ml600ml，使胸廓抬起 放松氣囊，胸廓自行回縮， 擠壓與放松所占時間比例為1:—2 人工呼吸時應(yīng)注意的問題 ，眼看胸廓抬起為有效潮氣量=500—600ML/次 、雙人按壓與吹氣比例均為30:2 （如氣管內(nèi)插管）后，2人進行CPR的吹氣頻率為810次/分,不需考慮通氣與按壓同步。 腎上腺素－－復(fù)蘇時仍是首選 鎂劑：終止尖端扭轉(zhuǎn)室速 The 4Hs 利多卡因—改善短期存活率,但自主循環(huán)恢復(fù)率較低和有較高的心臟停搏發(fā)生率 Alpha property:＋＋ 松開口鼻使病人從鼻孔呼氣，此時病人胸部自行回縮?！ ?松開衣領(lǐng)及腰帶?！ ?呼救 ，召喚其他醫(yī)務(wù)人員參加搶救，同時記住時間，開始搶救病人。 按壓深度至少4－5cm 按壓頻率每分鐘100次 按壓后使胸廓完全
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