【正文】 并能升高高密度脂蛋白。 　　【用 法】 成人口服：一次100mg ，一日3次。 　　治療突發(fā)性耳聾：一天40~60mg，分3次口服。對呼吸道影響輕小，故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者、其療效優(yōu)于β受體阻滯劑。 β受體阻斷藥：　　α1受體阻斷藥：哌唑嗪（Prazosin）的降壓特點(diǎn)：降壓而不加快心率，不影響腎血流量；對血脂代謝有良好的作用，故對伴血脂紊亂的高血壓療效好；易出現(xiàn)首劑現(xiàn)象，若首次用小劑量，睡前服，可避免之。用于高血壓，也用于對利尿藥、洋地黃類治療無效的心力衰竭患者。 　　β1受體激動劑長期應(yīng)用難以見效，因心功能不全者心肌β1受體密度已下降，β1受體部分激動劑卻有良效，當(dāng)心功能不全患者交感張力低下時(shí)，它激動β1受體而改善收縮及舒張功能，在勞累運(yùn)動時(shí)可阻斷β1受體而使心率不增快。本病種類繁多，病因復(fù)雜。心血管系統(tǒng)藥物目錄一、藥物概述 二、藥物分類 1. 抗心絞痛藥 2. 抗心律失常藥 3. 抗高血壓藥 4. 抗心功能不全藥 5. 周圍血管擴(kuò)張藥 6. 抗休克血管活性藥及改善心腦循環(huán)藥 7. 調(diào)節(jié)血脂藥 8. 其他三、主治內(nèi)容 1. 第一線抗高血壓藥 2. 利尿藥 3. β受體阻斷藥： 4. 鈣拮抗藥 5. 擴(kuò)張血管藥 6. 腦血管及周圍血管擴(kuò)張藥1. 第一線抗高血壓藥 2. 利尿藥 3. β受體阻斷藥： 4. 鈣拮抗藥 5. 擴(kuò)張血管藥 6. 腦血管及周圍血管擴(kuò)張藥一、藥物概述心血管藥物是指作用于心血管系統(tǒng)的藥物。因此，心血管藥物的研究受到很大的重視，發(fā)展也很快，臨床應(yīng)用藥物眾多。 　　磷酸二酯酶抑制藥氨力農(nóng)因不良反應(yīng)多，已被米力農(nóng)替代。 　　【作用特點(diǎn)】： 　　使血液中AngⅡ生成減少及緩激肽水平提高，從而擴(kuò)張血管及水鈉潴留減少，導(dǎo)致血壓下降；使組織中AngⅡ生成減少，防止和逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu),從而保護(hù)靶器官；對血脂、血糖無不良影響；不加快心率。 　　 β受體阻斷藥：普萘洛爾(心得安) ，Propranolol (Inderal) 　　【作用與用途】 　　本品為β受體阻斷劑，可降低心肌收縮性、自律性、傳導(dǎo)性和興奮性，減慢心率，減少心輸出量和心肌耗氧量。此外，本品還適用于各種類型的高血壓，對頑固性、重度高血壓和伴有心力衰竭的高血壓患者也有較好療效。 　　治療輕、中度高血壓：一次40mg，一天3次口服。維持量：待血脂明顯下降后改為一次100mg。 　　【用 法】 始服劑量為每日20mg，晚餐時(shí)服用。臨床用于降低血清總膽固醇，低密度脂蛋白，極低密度脂蛋白和甘油三脂。 　　非諾貝特Fenofibrate 　　【作用與用途】 本品在體內(nèi)經(jīng)酯酶的作用迅速代謝成非諾貝特酸而起降血脂作用，具有明顯的降低血清膽固醇，甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。 　　治療偏頭痛：一次40mg，一天3次。 　　適用于防治心絞痛，特別適用于變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致的心絞痛。 利尿藥　　氫氯噻嗪 Hydrochlorothiazide 　　[降壓特點(diǎn)]：通過排鈉利尿而發(fā)揮溫和、持久的降壓作用；可單獨(dú)治療輕度高血壓，也可與其他降壓藥合用治療中、重度高血壓。抑制RAA系統(tǒng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)，阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換或血管緊張素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。 　　抗心功能不全藥的進(jìn)展： 　　新型非甙類正性肌力作用藥包括β受體激動劑，磷酸二酯酶抑制劑，增加收縮成分對鈣的敏感性劑，鈉通道開放劑，鉀通道拮抗劑和鈉/鈣交換抑制劑。心血管疾病是危害人類健康的嚴(yán)重疾病，是造成人類死亡的主要原因之一。心、腦血管疾病是國內(nèi)、外最常見的兩種嚴(yán)重疾病，其互為因果、密切相關(guān)，并相互掩蓋或依賴。心血管系統(tǒng)藥物主要作用于心臟或血管系統(tǒng)，改進(jìn)心臟的功能，調(diào)節(jié)心臟血液的心輸出量，改變循環(huán)系統(tǒng)各部分的血液分配。 　　增加心肌收縮成分對鈣離子敏感性藥物能在不影響細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量的條件下加強(qiáng)心肌收縮性，從而避免因細(xì)胞內(nèi)鈣過多所致心律失常和心肌細(xì)胞損害。 　　【臨床應(yīng)用】： 　　用于各型高血壓，是治療伴有心衰或糖尿病及腎病高血壓的首選藥；與利尿藥及地高辛(洋地黃類藥物）合用