醫(yī)院空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)表與消毒效果監(jiān)測(cè)表doc(專業(yè)版)
【正文】 周邊區(qū)：_________________________________________________________________。 醫(yī)院布局與設(shè)備監(jiān)測(cè)表中心供應(yīng)室布局接近臨床科室：是□ 否□ 周圍環(huán)境清潔無(wú)污染源： 是□ 否□供應(yīng)室規(guī)模能滿足醫(yī)院消毒滅菌的要求：是□ 否□口腔診療和清洗消毒區(qū)域是否分開(kāi)：是□ 否□ 通風(fēng)良好：是□ 否□洗手設(shè)施：有□ 無(wú)□ 消毒設(shè)施：有□ 無(wú)□ 空氣處理設(shè)備：有□ 無(wú)□消毒方法______________________________________腸道門診的設(shè)置： 洗手設(shè)施：有□ 無(wú)□ 消毒設(shè)施：有□ 無(wú)□ 空氣處理設(shè)備：有□ 無(wú)□專 職：是□ 否□ 專 室：是□ 否□ 專 廁：是□ 否□消毒方法______________________________________發(fā)熱門診的設(shè)置： 洗手設(shè)施：有□ 無(wú)□ 消毒設(shè)施：有□ 無(wú)□ 空氣處理設(shè)備：有□ 無(wú)□消毒方法______________________________________監(jiān)測(cè)單位：監(jiān)測(cè)時(shí)間：記錄者：記錄日期：16 / 16附表5醫(yī)院消毒器械消毒滅菌數(shù)量調(diào)查表第一季度第二季度第三季度第四季度手術(shù)包（個(gè)）手術(shù)器械包敷料包產(chǎn)科包（個(gè)）內(nèi)鏡（件）胃鏡腸鏡支氣管鏡口腔醫(yī)療器械（套）監(jiān)測(cè)單位： 監(jiān)測(cè)時(shí)間：記錄者： 記錄日期：附表6 清洗、消毒、耗材監(jiān)測(cè)表去污染的程序： 消毒 → 清洗 →消毒→ 滅菌 □ 所占比例 %清洗 → 消毒 → 滅菌 □ 所占比例 %清洗 → 消毒 □ 所占比例 %清洗 → 滅菌 □ 所占比例 %清潔劑的名稱國(guó)產(chǎn)進(jìn)口pH 每月消耗量(L)＜～＞清洗方法： 手工清洗□ 機(jī)械清洗□ 機(jī)器清洗所占比例： %洗滌用水為自來(lái)水供應(yīng)：是□ 否□ 漂洗用水配有：自來(lái)水□ 軟化水□ 去離子水□ 蒸餾水□ 醫(yī)院自檢 有□ 無(wú)□最終漂洗用水pH值： 漂洗用水電導(dǎo)率： （μs/cm）（記錄醫(yī)院自檢值范圍） 一次性材料按《2005最終滅菌醫(yī)療器械的包裝》的規(guī)定進(jìn)行檢測(cè)： 是□ 否□檢測(cè)項(xiàng)目齊全：是□ 否□
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