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臨床醫(yī)學(xué)三基問答題doc(專業(yè)版)

2025-08-28 15:50上一頁面

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【正文】 4)胃腸道準(zhǔn)備:5)熱量、蛋白質(zhì)和維生素:6)其它: ?。俊 〔扇〕煞州斞且?yàn)槌煞盅臐舛群图兌雀?;療效好,副作用少;可以一血多用,?jié)省血資源。  位置性眩暈良性發(fā)作:這種眩暈的發(fā)作與特定的頭位有關(guān)?! ?以上患者血小板生存時(shí)間明顯縮短。可見兩者含義不同,產(chǎn)褥病率的原因雖以產(chǎn)褥感染為主,但也包括產(chǎn)褥期生殖道以外的泌尿系統(tǒng)感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。主要是不再使局部受壓,促進(jìn)局部血液循環(huán),加強(qiáng)創(chuàng)面處理。針吸細(xì)胞學(xué)檢查對食管靜脈曲張破裂出血,可經(jīng)內(nèi)鏡曲張的靜脈。補(bǔ)液量根據(jù)估計(jì)的失血量來決定,以恢復(fù)血容量與有效血循環(huán)。②心室率極不規(guī)則,通常在100~160次/分鐘之間?! 。?)食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室資料:從不同病人和中毒食品中檢出相同的病原,但由于報(bào)告的延誤可造成采樣不及時(shí)或采不到剩余中毒食品或者病人已用過藥,或其他原因未能得到檢驗(yàn)資料的陽性結(jié)果,通過流行病學(xué)的分析,可判定為原因不明的食物中毒。 逆行感染女性  直接擴(kuò)散泌尿系   ,其產(chǎn)生的機(jī)制是什么?  臨床表現(xiàn)心室率超過150次/分鐘,患者可發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭的危險(xiǎn)。  ?! ≡诩毙晕刚衬p害或消化性潰瘍出血時(shí),西米替丁靜滴或雷尼替丁靜脈滴注,也可用法莫替丁或奧美拉唑靜脈滴注 ?。?)三腔氣囊管壓迫止血(重要考點(diǎn))適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。亦有采用間歇靜脈注射或間歇肌肉注射。注意保暖,必要時(shí)予以抗生素?! 。ㄎ澹╊A(yù)防肢體攣縮畸形,促進(jìn)機(jī)能恢復(fù):應(yīng)及時(shí)地變換體位和努力避免發(fā)生屈曲性癱瘓。  例如:當(dāng)平均動(dòng)脈壓(MAP,舒張壓+1/3脈壓)低于60mmHg或高達(dá)120mmHg,腦血流量可被調(diào)節(jié)在正常范圍內(nèi)。如果椎基底動(dòng)脈供血不足就會(huì)發(fā)生眩暈。 甲狀腺腫瘤 頸深部感染  下呼吸道分泌物阻塞Lower應(yīng)激性潰瘍的病灶有4大特點(diǎn):①是急性病變,在應(yīng)激情況下產(chǎn)生;②是多發(fā)性的;③病變散布在胃體及胃底含壁細(xì)胞的泌酸部位,胃竇部甚為少見,僅在病情發(fā)展或惡化時(shí)才偶爾累及胃竇部;④并不伴高胃酸分泌。 下咽、口咽巨大腫瘤等 ?、峭鈧呵巴スδ軝z查(如旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、冷熱水試驗(yàn))、聽力檢查等對診斷有幫助?! ∏跍y血壓(每隔15~30min),如仍然高于180/120mmHg,應(yīng)同時(shí)口服降壓藥物  降壓目標(biāo)——  降壓目標(biāo)不是使血壓正常,而是漸進(jìn)地將血壓調(diào)控至不太高的水平,最大程度地防止或減輕心、腦、腎等靶器官損害。泌尿道發(fā)生感染時(shí),應(yīng)選用抗生素?! ∷?、改善神經(jīng)營養(yǎng)代謝機(jī)能:  VitB族、VitC、ATP、輔酶A、胞二磷膽堿、輔酶Q10等藥物口服,肌注或靜滴?! 。ㄋ傩В┮葝u素治療方案()有簡便、有效、安全,較少引起腦水腫、低血糖、低血鉀等優(yōu)點(diǎn),有抑制脂肪分解和酮體生成的最大效應(yīng),且有相當(dāng)強(qiáng)的降低血糖效應(yīng),而促進(jìn)鉀離子運(yùn)轉(zhuǎn)的作用較弱。在進(jìn)行選擇性動(dòng)脈造影時(shí),可通過插管滴注血管加壓素、不僅對靜脈曲張破裂出血有效,對其他出血病灶如消化性潰瘍、急性胃粘膜損害或食管賁門粘膜撕裂等引起的出血,也有止血作用。大面積燒傷應(yīng)于傷后48小時(shí)待血流動(dòng)力學(xué)和全身情況穩(wěn)定后再行切痂,手術(shù)可分次進(jìn)行 ?。?)先兆臨產(chǎn)包括:①假臨產(chǎn):宮縮持續(xù)時(shí)間短(不超過30秒)且不恒定,間歇時(shí)間長且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不增加,常在夜間出現(xiàn)次日清晨消失;②胎兒下降感:胎先露部下降進(jìn)入骨盆人口使宮底位置下降;③見紅:宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液,與宮頸管內(nèi)的粘液栓相混排出:見紅是分娩即將開始的比較可靠征象。  混合感染,毒性強(qiáng)  原發(fā)性腹膜炎——  自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶  主要致病菌為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌  致病途徑——  血行播散嬰幼兒反復(fù)發(fā)生的氣胸,亦應(yīng)首選胸腔閉式引流?! ?。應(yīng)注意避免因輸液、輸血過多而引起肺水腫。
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