臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題及解析doc(專業(yè)版)
【正文】 17.★★★利福平抗結(jié)核分枝桿菌的作用機(jī)制是： 本題正確答案：A 題解：異煙肼抑制結(jié)核分枝桿菌特有的分枝菌酸的合成，對生長旺盛的結(jié)核分枝桿菌有抑菌、殺菌作用?！ ?5.★控制良性瘧疾復(fù)發(fā)及防治瘧疾傳播最有效的藥物是 其作用機(jī)制是通過和細(xì)菌核蛋白30S亞基作用，阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，從而殺滅靜止期細(xì)菌，它們共同的不良反應(yīng)主要是對第Ⅷ對腦神經(jīng)和腎的損害?！ ?.★★★急性淋病的首選治療藥物是 本題正確答案：E 題解：磺胺藥抗菌譜廣，為慢速抑菌劑。皮膚過敏及血清病樣反應(yīng)較多見；少數(shù)可發(fā)生過敏性休克，一旦發(fā)生用腎上腺素?fù)尵取斡每僧a(chǎn)生抗藥性，但較慢，故應(yīng)與其他抗結(jié)核藥合用，它們之間無交叉抗藥性。乙胺嘧啶是預(yù)防瘧疾的首選藥，也常與伯氨喹合用抗瘧疾復(fù)發(fā)治療。 本題正確答案：D 題解：糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)有股骨頭無菌性壞死，醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)亢進(jìn)癥，誘發(fā)或加重感染，誘發(fā)或加重潰瘍及導(dǎo)致失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。 青霉素對革蘭氏陽性球菌：鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、腸球菌；革蘭氏陽性桿菌：破傷風(fēng)桿菌、白喉桿菌、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌；革蘭氏陰性球菌：腦膜炎雙球菌、淋球菌等有效。常用于腸道感染、呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、局部感染，如用于燒傷引起的銅綠假單胞菌感染。也可用于革蘭氏陽性菌和陰性菌的輕癥感染，如慢性支氣管炎，肺炎，泌尿道感染，膽道感染，前列腺炎等。它易于滲入細(xì)胞內(nèi)，故對細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌也有很強(qiáng)的抗菌作用。乙胺丁醇可能通過與二價金屬離子結(jié)合干擾細(xì)菌RNA的合成，另外可能抑制分枝菌酸摻入分枝桿菌細(xì)胞壁，使其生長受到抑制。 其抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。 本題正確答案：D 題解：青霉素對革蘭氏陽性球菌：鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、腸球菌；革蘭氏陽性桿菌：破傷風(fēng)桿菌、白喉桿菌、炭疽桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌；革蘭氏陰性球菌：腦膜炎雙球菌
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