上饒市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險doc(專業(yè)版)
【正文】 （七）建立市級統(tǒng)籌工作目標(biāo)考核機(jī)制和激勵機(jī)制建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險擴(kuò)面、基金征繳、待遇支付等項工作考核機(jī)制，按年度考核?？h（市、區(qū)）當(dāng)期統(tǒng)籌基金發(fā)生超支的，先由各縣（市、區(qū)）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的歷年結(jié)余進(jìn)行彌補(bǔ)，仍有不足的，由市勞動保障部門組織相關(guān)人員實施待遇支付審核，符合待遇支付規(guī)定的超支，由市級統(tǒng)籌風(fēng)險調(diào)劑金進(jìn)行調(diào)劑。全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種暫定為以下16種：特殊慢性病病種統(tǒng)籌基金最高支付限額惡性腫瘤15000元系統(tǒng)性紅斑狼瘡15000元再生障礙性貧血15000元帕金森氏綜合癥15000元慢性腎功能衰竭（尿毒癥期）15000元器官移植后抗排斥治療15000元肝硬化5000元精神病5000元血友病5000元慢性晚期血吸蟲病5000元三期高血壓病5000元糖尿病并發(fā)癥5000元慢性肝炎5000元慢性支氣管炎5000元類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5000元結(jié)核病需要全程化療的5000元門診特殊慢性病執(zhí)行住院報銷比例。一、建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的指導(dǎo)思想和意義建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的指導(dǎo)思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建社會主義和諧社會的總體要求，堅持以人為本，加快推進(jìn)醫(yī)療保障制度建設(shè)，著力提高醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次，完善醫(yī)療保障調(diào)劑共濟(jì)和抗風(fēng)險機(jī)制，不斷擴(kuò)大基本醫(yī)療保險覆蓋范圍，逐步提高醫(yī)療保障水平，努力實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。未成年人風(fēng)險補(bǔ)償。城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險管理辦法另行制定。上饒市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的各成員單位要切實履行職責(zé)，共同做好這項工作。市級統(tǒng)籌后，取消城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險享受待遇等待期制度。各縣（市、區(qū)）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金此前的歷年結(jié)余部分和此前建立的
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