【正文】 最有效的搶救措施為A、靜脈注射毛花苷C B、肌內(nèi)注射哌替啶 C、靜脈滴注多巴胺與間羥胺 D、持續(xù)吸高濃度氧 E、心包穿刺減壓答案：E21病人近3個(gè)月以來(lái)夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián)ST段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)A、毛花苷C B、普萘洛爾 C、雙嘧達(dá)莫 D、維拉帕米 E、布桂嗪答案：D21高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，／(180／120mmHg)，以下哪種藥物可作為首選治療用藥A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普鈉 E、尼群地平答案：D新版醫(yī)生三基題庫(kù) 第19頁(yè)2122歲男性病人，于主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)性雜音，以下哪項(xiàng)體征對(duì)其診斷最有幫助A、心尖區(qū)舒張期震顫 B、P2亢進(jìn)并分裂 C、交替脈 D、心界向左側(cè)擴(kuò)大 E、／(154／40mmHg)答案：E2118歲女性病人，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄4年，近半個(gè)月游走性關(guān)節(jié)痛，氣促，以下哪項(xiàng)最可能提示病人發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎A、心臟向雙側(cè)擴(kuò)大 B、心尖區(qū)收縮期Ⅲ級(jí)雜音 C、心包摩擦音 D、急性肺水腫發(fā)作 E、心電圖PR間期延長(zhǎng)答案：C264歲男性病人，上班時(shí)突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時(shí)，心電圖示V1～5T波明顯變?yōu)楦呒?，心室?10次／min，室性期前收縮7次／min，為安全起見將病人轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最為重要A、靜脈滴注硝酸甘油 B、肌內(nèi)注射哌替啶 C、靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注 D、吸氧 E、滴注極化液答案：C22診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜應(yīng)用A、地爾硫B、普萘洛爾 C、維拉帕米 D、地高辛 E、地西泮答案：D22某竇性心動(dòng)過緩者近年暈厥3次，可選用下列哪項(xiàng)最安全而又簡(jiǎn)便的方法協(xié)助診斷A、動(dòng)態(tài)心電圖 B、心電圖阿托品試驗(yàn) C、竇房傳導(dǎo)時(shí)間測(cè)定 D、希氏束電圖 E、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間測(cè)定答案：B22某病人發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療A、奎尼丁 B、普羅帕酮 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、丙吡胺答案：D22以下哪項(xiàng)檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡(jiǎn)便的方法A、心電圖 B、心尖搏動(dòng)圖 C、心臟B超 D、冠狀動(dòng)脈造影 E、201Ti心肌顯像答案：A22以下哪種情況不宜應(yīng)用β受體阻滯藥A、二尖瓣脫垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、變異型心絞痛 E、室性期前收縮答案：D22慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要原因是A、肺氣腫壓迫及肺光壁破壞使肺毛細(xì)血管床減少 B、肺小動(dòng)脈炎 C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小動(dòng)脈痙攣 E、血容量增加答案：D22診斷中度慢性阻塞性肺病(COPD)，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值％是A、FEV1≥80％ B、FEV180％，≥50％ C、FEV150％，≥30％ D、FEV130％ E、FEV120％答案：B22肺炎鏈球菌肺炎，炎癥消散后常見的結(jié)果是A、肺部遺留纖維化 B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡 C、肺組織完全恢復(fù)正常 D、造成胸膜粘連增厚 E、支氣管擴(kuò)張答案：C22嚴(yán)重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)锳、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒 D、誘發(fā)代謝性堿中毒 E、避免引起氧中毒答案：E2肺心病病人，測(cè)血?dú)猓?，PaO2 (40mmHg)，PaCO2新版醫(yī)生三基題庫(kù) 第20頁(yè) 9kPa()，HCO319mmol／L，BE6mmol／L，應(yīng)診斷為A、失代償性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C、代謝性酸中毒 D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E、代償性呼吸性酸中毒答案：B23重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出來(lái)，最有效的祛痰方法是A、抽吸痰液 B、使用抗生素 C、用綜合劑或氯化銨 D、輸液糾正失水 E、糾正酸中毒答案：D23慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)病程的規(guī)定是A、每年患病3個(gè)月，連續(xù)2年以上 B、每年患病2個(gè)月，連續(xù)2年以上 C、每年患病1個(gè)月，連續(xù)3年以上 D、一年內(nèi)患病持續(xù)3個(gè)月以上 E、連續(xù)3年每患病1個(gè)月以上答案：A23糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是A、輸堿性溶液，使pH值恢復(fù)正常 B、糾正電解質(zhì)紊亂 C、改善通氣 D、使用脫水劑減輕腦水腫 E、給呼吸興奮藥答案：C23吸入性肺膿腫最常見的感染菌是A、金黃色葡萄球菌 B、克雷伯桿菌 C、化膿性鏈球菌 D、真菌 E、厭氧菌答案：E2320歲男性病人，近來(lái)感乏力、食欲不振、夜有盜汗，以往無(wú)慢性咳嗽史及肺結(jié)核史，X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內(nèi)有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應(yīng)診斷為A、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂(+)，初治 B、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂(+)，初治 C、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂(+)，復(fù)治 D、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂(+)，復(fù)治 E、血行播散型肺結(jié)核，涂(+)，初治答案：B23下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征A、惡心嘔吐 B、腹脹噯氣 C、出汗心悸 D、上腹節(jié)律性痛 E、明顯反酸答案：D23診斷消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是A、節(jié)律性上腹痛 B、胃酸增高 C、鋇餐試驗(yàn)十二指腸球部激惹變形 D、大便匿血試驗(yàn)陽(yáng)性 E、胃鏡檢查答案：E23消化性潰瘍病最常見的并發(fā)癥是A、幽門梗阻 B、潰瘍穿孔 C、癌變 D、出血 E、反流性食管炎答案：D23原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是A、堿性磷酸酶增高 B、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高 C、甲胎蛋白增高 D、乳酸脫氫酶增高 E、單胺氧化酶增高答案：C2肝性腦病病人血氨增高，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂最主要的機(jī)制是A、干擾大腦的蛋白質(zhì)代謝 B、干擾大腦的脂肪代謝 C、干擾大腦的水鹽代謝 D、干擾大腦的能量代謝 E、干擾大腦的微量元素的正常含量新版醫(yī)生三基題庫(kù) 第21頁(yè)答案：D24肝性腦病病人給予腸道消毒劑最主要的目的是A、清除致病菌的毒素 B、減少真菌的繁殖 C、抑制腸道細(xì)菌，減少氨的形成 D、預(yù)防原發(fā)性腹膜炎 E、防止繼發(fā)性腸道感染答案：C24下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征A、脾臟腫大 B、腹水形成 C、食管靜脈曲張 D、腹壁靜脈曲張 E、痔核形成答案：C24抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥物是A、H2受體拮抗劑 B、抗膽堿能藥物 C、丙谷胺 D、質(zhì)子泵阻滯劑 E、前列腺素E答案：D24男性，28歲，間歇性右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無(wú)膿血便。BP170／110mmHg，尿常規(guī)尿白(++)，RBC+++／Hp，可見紅細(xì)胞管型，最可能的診斷是A、高血壓并發(fā)高血壓腦病 B、顱內(nèi)占位性病變 C、慢性腎炎并發(fā)尿毒癥腦病 D、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病 E、癲癇發(fā)作答案：D26女性，18歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+)～(++)、紅細(xì)胞(+)，多次于上呼吸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿，無(wú)浮腫，無(wú)血壓增高，腎功能檢查正常。鋇餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不齊，病變之間腸曲粘膜形態(tài)正常。A、68％ B、85％ C、95％ D、99％ E、100％答案：C16主訴的寫作要求下列哪項(xiàng)不正確A、提示疾病主要屬何系統(tǒng) B、提示疾病的急性或慢性 C、指出發(fā)生并發(fā)癥的可能 D、指出疾病的發(fā)展及預(yù)后 E、文字精練、術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確答案：D16病程記錄的書寫下列哪項(xiàng)不正確A、癥狀及體征的變化 B、檢查結(jié)果及分析 C、各級(jí)醫(yī)師查房及會(huì)診意見 D、每天均應(yīng)記錄一次 E、臨床操作及治療措施答案：D16主訴的含義下列哪項(xiàng)正確A、指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間 B、指病人的主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間 C、指病人的主要癥狀或體征及持續(xù)的時(shí)間(病程) D、指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率 E、指病人的主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度答案：C新版醫(yī)生三基題庫(kù) 第14頁(yè)16病歷書寫不正確的是A、入院記錄需在24小時(shí)內(nèi)完成 B、出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中 C、接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫 D、轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫 E、手術(shù)記錄凡參加手術(shù)者均可書寫答案：E16有關(guān)病志書寫不正確的是A、首志由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫 B、病志一般可2～3天記一次 C、危重病人需每天或隨時(shí)記錄 D、會(huì)診意見應(yīng)記在病志中 E、應(yīng)記錄各項(xiàng)檢查結(jié)果及分析意見答案：A16問診正確的是A、你心前區(qū)痛反射到左肩嗎 B、你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C、解大便有里急后重嗎 D、你覺得主要的是哪里不適 E、腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎答案：D16各項(xiàng)記錄完成的時(shí)限，下列哪項(xiàng)有誤A、門(急)診就診時(shí)及時(shí)完成 B、首志應(yīng)在病人入院后6小時(shí)完成 C、入院記錄、再次(多次)入院記錄應(yīng)于病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成 D、接班記錄由接班醫(yī)生接班后24小時(shí)內(nèi)完成 E、轉(zhuǎn)院記錄應(yīng)有主治醫(yī)師及科主任的簽名答案：B16有關(guān)門(急)診病歷書寫有誤的是A、急診病歷由接診醫(yī)師及時(shí)書寫，時(shí)間具體到分鐘 B、凡急診死亡病人，病歷一律由急診科保留，不得流失和外借 C、留觀病人最后的歸轉(zhuǎn)，應(yīng)有記錄 D、門診初診病歷應(yīng)注明科別和日期(年、月、日)，病歷記錄含主 訴、病史、體征，初步處理，診斷意見及簽名 E、留觀出院者帶藥及休息可達(dá)7天答案：E170、作為年齡推斷的指標(biāo)，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確A、皮膚彈性隨年齡增長(zhǎng)而減低 B、牙齒脫落大多數(shù)老年人均有 C、頭發(fā)變白肯定已屬老年 D、角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人 E、老年人大多肌肉萎縮松弛答案：C17第二性征的區(qū)別下列哪項(xiàng)不正確A、體毛和陰毛分布的特征 B、乳房發(fā)育及皮下脂肪 C、肌肉發(fā)達(dá)程度 D、皮膚色素分布 E、聲音強(qiáng)弱和音調(diào)答案：D17肺和胸膜觸診下列哪項(xiàng)不正確A、呼吸運(yùn)動(dòng)度檢查病人應(yīng)作深呼吸 B、應(yīng)在胸部對(duì)稱部位作比較檢查 C、以手掌或掌尺側(cè)緣作語(yǔ)震檢查 D、應(yīng)注意病人是胸式呼吸還是腹式呼吸 E、胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及答案：D17肺部比較叩診不正確的是A、叩診順序，由上至下，由前至后，左右對(duì)稱比較叩診 B、叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化 C、叩前胸與側(cè)壁時(shí)板指與肋間平行 D、叩肩胛間區(qū)板指與脊柱平行 E、叩肩胛下區(qū)時(shí)板指可任意放置答案：E17區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是A、超聲波檢查 B、胃腸鋇餐檢查 C、腹部體格檢查 D、腹部X線平片 E、同位素掃描新版醫(yī)生三基題庫(kù) 第15頁(yè)答案：C17鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是A、有無(wú)腹水 B、有無(wú)下肢浮腫 C、肝臟是否腫大 D、頸靜脈是否充盈 E、有無(wú)脾大答案：D17心臟雜音聽診下列哪項(xiàng)不正確A、雜音的部位 B、雜音的時(shí)期 C、雜音的性質(zhì) D、雜音強(qiáng)度均應(yīng)分級(jí) E、雜音傳導(dǎo)的方向答案：D17腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、振水聲見于幽門梗阻 B、肋下捫及肝臟提示肝大 C、脾臟正常時(shí)不能捫及 D、腸鳴者消失可見于腸麻痹 E、腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到答案：B17檢查發(fā)現(xiàn)病人胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為A、扁平胸 B、雞胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶狀胸答案：E17風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最重要的臨床特征是A、聲音嘶啞 B、X線檢查右房增大 C、第一心音亢進(jìn) D、皮下小結(jié) E、心尖區(qū)舒張期雜音答案：E180、抬舉性心尖沖動(dòng)最常見于A、肺心病 B、心肌炎 C、右室肥大 D、高心病 E、心包積液答案：D18一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變部位在