2外科醫(yī)師培訓(xùn)標準doc(專業(yè)版)
【正文】 2．基本要求書寫:住院志10份，大病歷1份（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求： 病 種 例 次(≥)病 種 例 次(≥)心力衰竭 1常見心律失常 1高血壓 3常見瓣膜病 1心肌炎與心肌病 2冠心病 3常見心臟病急診的診斷和處理 1急性冠狀動脈綜合癥 1病例要求至少13例（2）臨床操作技術(shù)要求：手術(shù)或操作技術(shù)名稱例 次(≥)常見心臟病X線診斷5常見典型心電圖診斷5（十四）呼吸內(nèi)科1．輪轉(zhuǎn)目的掌握:呼吸系統(tǒng)解剖和生理；常規(guī)肺功能測定；動脈血氣分析；胸部X線檢查；呼吸系統(tǒng)疾病主要癥狀和X線異常的鑒別診斷；支氣管鏡檢查的診斷、治療適應(yīng)癥和禁忌癥；常用臨床診療手段。（2）了解兒外科科常用X線、CT、MRI機的使用。熟悉:危重病人術(shù)后生理功能改變，包括呼吸、循環(huán)、肝腎功能、水電平衡變化以及全身應(yīng)激反應(yīng)。2．基本要求掌握:泌尿外科常用診治方法的操作技術(shù)，包括膀胱殘余尿量的測定、前列腺液的采取與鏡檢、導(dǎo)尿術(shù)、膀胱穿刺造瘺術(shù)。二、培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為3年。熟悉:骨科創(chuàng)傷（以骨折和脫位為主）的常用治療方法及手術(shù)操作技術(shù)，掌握開放性傷口清創(chuàng)閉合的原則。 （1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求病 種例 數(shù)(≥)食管(賁門)癌 2肺癌 2胸部外傷、血胸、氣胸 其他普胸病種 23常見先天性心臟病 2瓣膜疾病 1其他心血管外科病 1（2）臨床操作技術(shù)要求：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)：手術(shù)或操作技術(shù)名稱例 次(≥)胸腔穿刺術(shù) 3胸腔閉式引流術(shù) 3開胸術(shù) 2參加以下手術(shù)：手術(shù)或操作技術(shù)名稱例 次(≥)食管、賁門癌手術(shù) 2肺葉切除術(shù) 2先心病手術(shù) 2其他心臟手術(shù) 2（五） 麻醉科1．輪轉(zhuǎn)目的掌握:麻醉學(xué)科的基本理論、基本內(nèi)容和工作任務(wù)。了解:顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病的臨床特點、診斷和鑒別診斷以及處理原則。（4）超聲引導(dǎo)下各種腔隙穿刺3例。、特殊染色及免疫組織化學(xué)染色的過程。（2）初步掌握腹部超聲檢查的適應(yīng)癥和腹部超聲解剖學(xué)。（七） 神經(jīng)外科1．輪轉(zhuǎn)目的掌握:神經(jīng)外科常見病種的發(fā)病機制、臨床特點、診斷和鑒別診斷以及處理原則。2．基本要求掌握:常見胸部外傷的處理原則；掌握開胸術(shù)、關(guān)胸術(shù)的操作要點熟悉:胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的操作要點。熟悉:骨科專業(yè)基本理論和基本知識；常見的骨折與脫位、腰椎間盤突出癥、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤的骨科檢查法，熟悉與骨科有關(guān)的影像學(xué)及實驗室檢查方法。輪 轉(zhuǎn) 科 室時 間 （月）普通外科10骨科2泌尿外科2心胸外科2神經(jīng)外科2麻醉科2外科重癥監(jiān)護治療室(SICU)2外科急診3影像醫(yī)學(xué)科2消化內(nèi)科2神經(jīng)內(nèi)科2心內(nèi)科2呼吸內(nèi)科病理科21合計36三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一） 普通外科1．輪轉(zhuǎn)目的掌握：消毒與無菌技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營養(yǎng)、術(shù)前準備和術(shù)后處理原則等基礎(chǔ)知識及基本理論。
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