例copd患者的用藥分析與用藥監(jiān)護doc(專業(yè)版)
【正文】 結合治療方案對患者進行用藥指導，是臨床藥師的職責和義務。②應用廣譜抗生素繼發(fā)二重感染。對于AECOPD患者，由于氣流受限，呼吸峰流速下降，給予定量氣霧劑、干粉吸入器等，均不能達到最佳治療效果，故給予射流霧化吸入。第15日：患者神清，體溫正常，偶輕咳，無痰，口腔白斑消失，一般情況好，予以出院。入院診斷：AECOPD。筆者作為一名臨床藥師參與了一AECOPD患者的診療過程，并對用藥情況進行了分析，以供廣大臨床藥師同行借鑒和指正。兩天前因感冒受涼后出現發(fā)熱，℃，咳少量白粘痰，痰不易咳出，伴氣急加重。痰細菌、真菌培養(yǎng)（）。．抗感染 COPD急性加重期常見病因為感染，以細菌為主。．止咳祛痰 患者入院時咳痰為白粘痰，為促進痰液的排出，選擇氨溴索祛痰。治療口腔念珠菌感染一般第一日200mg，以后每日100mg一次頓服，療程至少2周。通過臨床實踐，筆者深刻認識到臨床藥師在臨床治療過程中有發(fā)揮作用的空間，臨床治療工作需要臨床藥師的參與。本例患者療效監(jiān)護的重點【4】為：體溫、咳嗽咳痰、氣喘及血常規(guī)、CRP、ESR等療效指標的監(jiān)測以及藥物不良反應的監(jiān)測。本患者初始用藥為甲潑尼龍琥珀酸鈉40mg iv bid。. 解痙 支氣管擴張劑可松弛支氣管平滑肌，擴張支氣管，患者氣流受限，是COPD治療的常規(guī)治療方法。查體：神志清晰，雙肺叩診清音，聽診可聞及少許干濕羅音。體格檢查： T：℃，R：24次/分，P：90次/分，BP：140/90mmHg。1例COPD患者的用藥分析與用藥監(jiān)護孟 菲1，葉曉芬2（1. 河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院藥劑科，鄭州 450000；，上海 20032）（2.摘 要 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是呼吸科常見疾病。有吸煙史，30包年，已戒煙兩年，否認飲酒等不良嗜好。咳嗽氣急較前好轉，仍有少許白痰?？垢腥警煶虨?5天，入院第6天咳嗽咳痰、氣促等狀況改善，可考慮降階梯使用抗感染藥物或改為一種應用。全身應用糖皮質激素的療程，ATS/ERS【2】推薦10~14d，GOLD【3】推薦10d，我國指南未明確規(guī)定具體療程，但強調
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