心電監(jiān)護技術(shù)操作考核及評分標(biāo)準(專業(yè)版)
【正文】 附件1成人心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程項目操作規(guī)程分值操作前準備（5分）護士準備：著裝整齊、態(tài)度嚴肅、反應(yīng)敏捷1環(huán)境準備：脫離危險環(huán)境，使用隔簾，清理與搶救無關(guān)人員1用物準備：模擬人、硬板床或硬板、護士掛表、紗布、彎盤、電筒、記錄單、血壓計、聽診器3 操作方法與程序（85分）口述：“開始” 1判斷患者意識：輕拍患者雙肩，俯身分別對左、右耳高聲呼叫：“喂，你怎么啦？”，口述：“意識喪失”2呼叫同事：口述：“*床需要搶救，快來人”，看開始復(fù)蘇時間，解開衣領(lǐng)2同時判斷呼吸和大動脈搏動：觸摸頸動脈（右手食、中二指并攏，由喉結(jié)向內(nèi)側(cè)[患者右側(cè)]滑移2cm檢查頸動脈搏動），同時俯身耳聽、面感、眼視患者胸廓判斷呼吸，5秒＜時間＜10秒，口述“自主呼吸消失，大動脈搏動消失”3安置體位：去枕平臥，確認硬板床或置按壓板，解開上衣、松解褲帶2行胸外心臟按壓①術(shù)者體位：位于病人一側(cè)，根據(jù)個人身高及病人位置高低選用踏腳凳或跪式體位2②按壓部位：胸骨下半部2③按壓姿勢：雙手按壓，雙手掌跟重疊，手指扣手交叉，手指不觸及胸壁，雙臂肘關(guān)節(jié)繃直，垂直向下用力4④按壓深度：成人為胸骨下陷56cm2⑤按壓頻率：100120次/分2⑥按壓與放松時間比1:1，每次按壓后使胸廓充分回彈，不可在每次按壓后倚靠在患者胸上，注意觀察患者面色及四肢循環(huán)3開放氣道34①檢查確定有無頸椎骨折，并報告。雙手輕轉(zhuǎn)頭部，檢查口腔，去除異物或義齒（疑有頸椎骨折的除外）②開放氣道：采用仰頭抬頦法—左手掌外緣置患者前額，向后下方施力，使其頭部后仰，同時右手食指、中指指端放在患者頜下骨下方，旁開中點2cm，將頦部向前抬起，使頭部充分后仰，下頜角與耳垂連接和身體水平面呈900（疑有頸椎骨折采用托頜法）口對口人工呼吸2次：每次吹氣超過1秒，觀察胸廓是否隆起3按壓吹氣比：30:2，連續(xù)操作5個循環(huán)
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