【正文】 二、孤獨(dú)癥兒童粗大動(dòng)作訓(xùn)練效果評(píng)估表評(píng)估次數(shù)第 一 次第 二 次評(píng)估日期訓(xùn)練時(shí)間 月 天 月 天評(píng) 估 員代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效1坐姿雙手離地，轉(zhuǎn)動(dòng)軀干2扶桌子由站轉(zhuǎn)至坐地3坐矮凳上彎腰揀拾地上玩具4獨(dú)自站立5秒5站立時(shí)能彎腰揀拾地上物品6單腳站5秒7單腳站10秒左右輪流8腳尖站8秒9靈活爬行10爬上樓梯11爬下樓梯12臀部移動(dòng)13坐位轉(zhuǎn)圈14坐姿站起15由蹲站起16站姿動(dòng)作模仿17往前跌時(shí)做出向前踏步反應(yīng)代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效18往側(cè)跌時(shí)做出向旁踏步反應(yīng)19往后跌時(shí)作出向后踏步反應(yīng)20單腳站一邊6秒，一邊3秒21扶一手走22獨(dú)自行走5步23雙手抱大玩具向前行走24側(cè)向行走25走直線26扶物上樓梯27扶物下樓梯28在15厘米寬的平衡木上交替行走29兩步上一級(jí)樓梯（不扶物）30兩步下一級(jí)樓梯（不扶物）31一步上一級(jí)樓梯32一步下一級(jí)樓梯33踮腳走10步34在平地上倒退走直線5步35腳尖貼腳后跟走3米36腳后跟行走3米37手扶彈跳38原地跳，雙腳離地5 cm39向前跳10cm40站在樓梯或臺(tái)階上往下跳代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效41跳上高5cm的臺(tái)階42跳過高度及膝的欄桿43左右跳3次44向前跨跳一步45連續(xù)跨馬躍步10步46連續(xù)側(cè)滑步3米47連續(xù)向后跳10次48連續(xù)單腳跳8次495秒內(nèi)在3米距離內(nèi)來回跑505152桌上推球10次53單手端半杯水步行3米54雙手端盛物托盤步行3米5556575859單手手過肩拋口袋至3米遠(yuǎn)2米寬目標(biāo)60代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效61垂直揮拍擊中吊球62橫向揮拍擊中吊球6364向前踢球1米6寬70厘米的目標(biāo)66跑向球，踢固定球676869扔球后接彈起的球70雙手連續(xù)向下拍球71單手連續(xù)拍球3次72左右手輪流向上拍氣球4次備注：在第一次、第二次對(duì)應(yīng)訓(xùn)練項(xiàng)目下打“√”，表示此次訓(xùn)練的項(xiàng)目。27聆聽響板聲及轉(zhuǎn)向聲源28聆聽哨子聲及轉(zhuǎn)向聲源29聆聽搖鈴聲及轉(zhuǎn)向聲源30分辨聲音的長、短、強(qiáng)、弱、塊、慢31分辨生活中和自然界的各種聲音32辨聽常見的樂器聲33分辨2種以上的鈴聲或節(jié)奏音34對(duì)東西碰撞身體時(shí)，做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)35對(duì)3種不同觸覺刺激作出反應(yīng) 36對(duì)自己的衣物濕了有反應(yīng)代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效37憑觸覺配對(duì)物品38憑觸覺挑選常見物品39憑觸覺區(qū)分輕重40憑觸覺區(qū)分干濕41觸摸物體的形狀42觸摸物體按大、小排列43觸摸物體按輕、重排列44對(duì)3種不同味道作出反應(yīng)45分辨酸、甜味道46分辨咸、苦味道47辨別食物的冷熱48辨別各種味道的濃和淡（如：甜味）49辨別食物的軟、硬和滑、粗50識(shí)別混合味道的食物51對(duì)3種不同氣味作出反應(yīng)52分辨香、臭氣味53依氣味配對(duì)54根據(jù)氣味，指出或說出常見的食物 55根據(jù)氣味，說出兩種水果的名稱備注：在第一次、第二次對(duì)應(yīng)訓(xùn)練項(xiàng)目下打“√”，表示此次訓(xùn)練的項(xiàng)目。三、孤獨(dú)癥兒童精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練效果評(píng)估表評(píng)估次數(shù)第 一 次第 二 次評(píng)估日期訓(xùn)練時(shí)間 月 天 月 天評(píng) 估 員代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效1用掌心抓握物品2用前拇指、食指和中指抓握物品3用拇指和食指撿拾物品4把物品放入大容器中5把小物件放入小瓶中6搖晃玩具7推動(dòng)玩具車8拉繩9伸手入容器中取物10瓶中取小粒食物11用食指按動(dòng)玩具開關(guān)12打開蓋子13一只手拿2塊積木14把形狀塊插入形狀板15標(biāo)準(zhǔn)位置敲打物品16逐頁翻書17扭動(dòng)玩具發(fā)條代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效18用雙手把玩物品19積木互擊20雙手拆玩具21雙手拼裝玩具22雙手拼裝較緊較小玩具23套圈24擰開瓶蓋25穿洞板26疊起2塊積木27疊起7塊積木28疊起10塊積木29穿中號(hào)的珠子30穿小號(hào)的珠子31穿微型的珠子32穿鞋帶33從洞板中拿出小柱子34將小珠子放進(jìn)小瓶里35解扣子36系扣子37快速對(duì)指38折紙39用掌心握筆40用拇指、食指和中指握筆41自己握筆在紙上涂鴉42仿畫豎線43仿畫橫線代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效44仿畫圓形45仿畫十字46仿畫正方形47連線48在指定范圍內(nèi)畫直線49在指定范圍內(nèi)畫曲線50描畫曲線51線內(nèi)涂色52抄寫文字53用刀切開橡皮泥54把橡皮泥搓成條狀55拉開或套上筆套56用膠棒貼配對(duì)圖形57蓋印章畫58剪紙59剪斷紙條60延直線剪紙61剪圓形62剪正方形63剪復(fù)雜圖形64用橡皮擦掉格子內(nèi)字體65把紙張放進(jìn)文件袋內(nèi)66用直尺劃線10cm 備注：在第一次、第二次對(duì)應(yīng)訓(xùn)練項(xiàng)目下打“√”，表示此次訓(xùn)練的項(xiàng)目。3. 本評(píng)估表由康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)兒童康復(fù)訓(xùn)練狀況及評(píng)估結(jié)果據(jù)實(shí)填寫，作為孤獨(dú)癥兒童康復(fù)檔案留存，以備檢查。四、孤獨(dú)癥兒童語言與溝通訓(xùn)練效果評(píng)估表 評(píng)估次數(shù)第 一 次第 二 次評(píng)估日期訓(xùn)練時(shí)間 月 天 月 天評(píng) 估 員代號(hào)項(xiàng) 目訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練效果第一次第二次第一次第二次顯效有效無效顯效有效無效1目光接觸