【正文】 (3)使溺水者取俯臥位，用木料、衣服等墊在溺水者肚子下面；或?qū)⒆笸裙蛳?，把溺水者的腹部放在救護(hù)者的右側(cè)大腿上，使頭朝下，并壓其背部，迫使其體內(nèi)的水由氣管、口腔里流出。在傷口的上方(近心臟一端)，用拇指壓住出血的血管以阻斷血流。(2)．檢查傷員呼吸和心跳情況，查是否合并有其他外傷、有害氣體中毒、內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷等。當(dāng)救護(hù)隊(duì)員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)轉(zhuǎn)由救護(hù)隊(duì)用蘇生器蘇生。撤退時(shí)最好按每小時(shí)4～5km速度行走，呼吸要均勻，千萬(wàn)不要跑。使用時(shí)，當(dāng)甩掉自救器外殼后，氣囊應(yīng)逐漸自動(dòng)充氣鼓起，藥劑筒壁變熱，這表明自救器已正常起動(dòng)。%、環(huán)境溫度在50℃以下時(shí)，使用時(shí)間可達(dá)60min。在硐室內(nèi)可間斷敲打鐵器、巖石等，發(fā)出呼救信號(hào)。當(dāng)獨(dú)頭上山下部唯一出口被淹沒(méi)無(wú)法撤退時(shí)，可在獨(dú)頭上山迎頭暫避待救。一、發(fā)生事故時(shí)在場(chǎng)人員的行動(dòng)原則發(fā)生事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)盡量了解和判斷事故的性質(zhì)、地點(diǎn)和災(zāi)害程度，迅速向礦調(diào)度室報(bào)告。根據(jù)作業(yè)環(huán)境的溫度不同，一般可用1～2h。有手握式對(duì)手握式和手握式對(duì)面罩式組成無(wú)源通話兩種安裝形式。圖1315 自動(dòng)蘇生器工作原理示意圖1—氧氣管；2—氧氣瓶；3—壓力表；4—減壓閥； 5—配氣閥；6—引射器；7—吸引瓶；8—自動(dòng)肺；9—面罩；10—儲(chǔ)氣囊；11—呼吸閥；1114—開(kāi)關(guān)；15—逆止閥；16—安全閥氧氣瓶2中的高壓(20MPa)氧氣經(jīng)氧氣管壓力表3進(jìn)入減壓器4，然后進(jìn)入配氣閥5。呼吸器的工作原理方框圖見(jiàn)圖1312。指揮人員應(yīng)在準(zhǔn)確掌握事故情況的基礎(chǔ)上，分析研究，根據(jù)《煤礦救護(hù)規(guī)程》中處理各類事故時(shí)救護(hù)隊(duì)的行動(dòng)原則，制定出切實(shí)可行的作戰(zhàn)方案。(4) 宣傳黨的安全生產(chǎn)方針，協(xié)助通風(fēng)安全部門(mén)做好煤礦事故的預(yù)防工作。區(qū)域礦山救護(hù)大隊(duì)設(shè)大隊(duì)長(zhǎng)1人，副大隊(duì)長(zhǎng)2人，總工程師1人，副總工程師1人，工程技術(shù)人員數(shù)人。實(shí)踐證明，礦山救護(hù)隊(duì)在預(yù)防和處理礦山災(zāi)害事故中發(fā)揮了重要作用。輔助礦山救護(hù)隊(duì)?wèi)?yīng)設(shè)專職隊(duì)長(zhǎng)及專職儀器裝備維修工，負(fù)責(zé)日常工作?；刂笓]由指揮部選派人員擔(dān)任，有礦山救護(hù)隊(duì)指揮員、待機(jī)小隊(duì)和急救員值班，并設(shè)有通往地面指揮部和災(zāi)區(qū)的電話，有必要的備用救護(hù)器材和裝備，有明顯的燈光標(biāo)志。圖1311 AHG4A型氧氣呼吸器1—外殼；2—手動(dòng)補(bǔ)給接頭；3—氧氣瓶左緊帶；4—氧氣瓶右緊帶；5—開(kāi)口銷；6—氧氣瓶；7—壓力表導(dǎo)管；8—氧氣壓力表；9—墊圈；10—降溫器；11—吸氣閥；12—右頭帶；13—保護(hù)片；14—自動(dòng)排氣閥；15—呼吸軟管組件；16—口具組件(或全面罩)；17—左頭帶；18—輸氧管；19—調(diào)節(jié)器；20—聯(lián)調(diào)節(jié)器導(dǎo)管；21—呼氣閥；22—清凈罐；23—清凈罐束緊帶；24—呼吸袋；25—分路器；26—氧氣瓶開(kāi)關(guān)；27—聯(lián)氧氣瓶導(dǎo)管；28—調(diào)節(jié)帶；29—鉤環(huán)螺帽；30—手動(dòng)補(bǔ)給按扭；31—壓力表開(kāi)關(guān)；32—聯(lián)接螺絲；33—保護(hù)管；34—腰墊；35—A型帶；36—聯(lián)接鉤環(huán)；37—腰帶；38—哨子；39—左肩帶；40—螺釘；41—墊圈；42—扣環(huán)；43—右肩帶。氧氣瓶6內(nèi)的氧氣壓力由壓力表8顯示。目前使用的有ABD200型(電機(jī)功率1kW)、CT250型(電機(jī)功率3kW)和AE120型()電動(dòng)氧氣充填泵。通訊導(dǎo)線兼作救護(hù)隊(duì)員的探險(xiǎn)繩。這種信號(hào)裝置已在美國(guó)的93個(gè)礦井進(jìn)行了試驗(yàn)，井筒深度小于600m時(shí)效果很好。當(dāng)撲救無(wú)效時(shí)，應(yīng)選擇相對(duì)安全的避災(zāi)路線撤離災(zāi)區(qū)?！兑?guī)程執(zhí)行說(shuō)明》對(duì)永久避難硐室的要求是：設(shè)在采掘工作面附近和放炮器啟動(dòng)地點(diǎn)，距采掘工作面的距離應(yīng)根據(jù)具體條件確定；室內(nèi)凈高不得小于2m，長(zhǎng)度和寬度應(yīng)根據(jù)同時(shí)避難的最多人數(shù)確定，；室內(nèi)支護(hù)必須良好，并設(shè)有與礦(井)調(diào)度室直通電話；室內(nèi)必須設(shè)有供給空氣的設(shè)施，／min；室內(nèi)應(yīng)配備足夠數(shù)量的隔離式自救器；避難硐室在使用時(shí)必須用正壓通風(fēng)。每組壓風(fēng)自救裝置上安多少個(gè)頭(開(kāi)關(guān)、減壓閥和防護(hù)袋)，應(yīng)視工作場(chǎng)所的人數(shù)而定。m/h)時(shí)，不少于40min，靜坐條件下大于2h。，在中等勞動(dòng)強(qiáng)度時(shí)的使用時(shí)間為45min。（3）根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判斷傷情的輕重。將傷員仰臥平放在硬板或地面上，救護(hù)者站著或跪在傷員一側(cè)，兩手相迭，掌根放在傷員胸骨下三分之一部位，中指放在頸部凹陷的下邊緣，借自己的體重用力向下按壓(圖1334)，使胸骨壓下約3～4cm，每次下壓后應(yīng)迅速抬手，使胸骨復(fù)位，以利于心臟的舒張。②靜脈出血，血液暗紅，血流緩慢均勻。扎止血帶的部位距出血點(diǎn)不宜過(guò)遠(yuǎn)，松緊要適宜。23 / 23。圖1336 加壓包扎止血法(3)．止血帶止血法。2．對(duì)出血人員的急救對(duì)出血傷員搶救不及時(shí)或不恰當(dāng)，就可能使傷員流血過(guò)多而危及生命。讓傷員俯臥，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，其操作方法與仰臥壓胸法大致相同(圖1333)。（2）立即清除患者口、鼻內(nèi)中的污物，解開(kāi)上衣扣子和腰帶，脫掉膠鞋。當(dāng)氧氣袋10中空氣不足時(shí)，自動(dòng)補(bǔ)給端桿9會(huì)自動(dòng)工作，由氧氣瓶經(jīng)減壓向氧氣袋迅速補(bǔ)充氧氣。圖1323 自救器濾毒罐結(jié)構(gòu)示意圖1— 鼻夾；2—呼氣閥；3—頭帶；4—降溫網(wǎng)；5—牙墊；6—口具；7—口水擋板；8—吸氣閥；9—濾塵層； 10—觸媒層；11—隔熱紗帶；12—干燥劑；13—補(bǔ)償彈簧；14—濾塵層；15—減振墊2. AZH40型化學(xué)氧自救器這種自救器為隔離式自救器，可用于礦井發(fā)生各種災(zāi)害情況下礦工的自救。壓氣管路中的壓縮空氣經(jīng)減壓閥節(jié)流減壓后充滿防護(hù)袋，對(duì)袋外空氣形成正壓力，使其不能進(jìn)入袋內(nèi)，從而保護(hù)避難人員不受有害氣體的侵害。二、礦工自救設(shè)施與設(shè)備（一）避難硐室避難硐室是供礦工遇到事故無(wú)法撤退而躲避待救的一種設(shè)施。如果由于冒頂嚴(yán)重撤不出來(lái)時(shí)，應(yīng)集中在安全地點(diǎn)待救。同時(shí)，救護(hù)隊(duì)還能向遇險(xiǎn)者詢問(wèn)有關(guān)情況，遇險(xiǎn)礦工對(duì)某些問(wèn)題用發(fā)射器發(fā)出幾組信號(hào)做“是”，或用另外幾組做“不是”的回答，這些均用裝置上的按鈕來(lái)完成。救護(hù)隊(duì)員通過(guò)副機(jī)揚(yáng)聲器收聽(tīng)主機(jī)傳來(lái)的話音，使用袖珍發(fā)射機(jī)向主機(jī)發(fā)話。3．氧氣充填泵氧氣充填泵是將大儲(chǔ)量氧氣瓶中的氧氣充入小氧氣瓶?jī)?nèi)，使后者壓力提高到20～30MPa的設(shè)備。在呼吸器系統(tǒng)中，氧氣的補(bǔ)給除上述的定量供氧和自動(dòng)補(bǔ)給供氧外，還有第三種供氧機(jī)構(gòu)—手動(dòng)補(bǔ)給供氧。AHG4A型氧氣呼吸器，是帶壓縮氧氣儲(chǔ)備的隔絕再生式閉路循環(huán)呼吸保護(hù)器具，它由呼吸循環(huán)系統(tǒng)、氧氣供應(yīng)系統(tǒng)和輔助裝置組成。如果有外區(qū)域礦山救護(hù)隊(duì)聯(lián)合作戰(zhàn)，應(yīng)成立礦山救護(hù)聯(lián)合作戰(zhàn)部，由事故礦所在區(qū)域的救護(hù)隊(duì)長(zhǎng)擔(dān)任指揮，協(xié)調(diào)各救護(hù)隊(duì)?wèi)?zhàn)斗行動(dòng)。小隊(duì)設(shè)正、副隊(duì)長(zhǎng)各1人。同時(shí)，還要教育職工，在發(fā)生事故時(shí)如何積極進(jìn)行自救和互救。2．礦山救護(hù)中隊(duì)的組織礦山救護(hù)中隊(duì)距服務(wù)礦井一般不超過(guò)10km或行車時(shí)間一般不超過(guò)15min。二、礦山救護(hù)工作原則礦山救護(hù)隊(duì)必須認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的安全生產(chǎn)方針，堅(jiān)持“加強(qiáng)戰(zhàn)備，嚴(yán)格訓(xùn)練，主動(dòng)預(yù)防，積極搶救”的原則，時(shí)刻保持高度的警惕，并做到“召之即來(lái)，來(lái)之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝”。事故處理結(jié)束，經(jīng)搶救指揮部同意后，救護(hù)隊(duì)才能整理裝備帶隊(duì)返回。佩用者吸氣時(shí)，呼吸袋里的富氧氣體流進(jìn)降溫器，被吸走部分熱量，其溫