【正文】 拆除現(xiàn)場是否設警戒區(qū)域，張掛醒目的警戒標志111456所有連墻桿、斜拉桿、隔排措施、登高措施是否隨腳手架層拆除同步下降輸送至地面的所有桿件、扣件等物體是否按類堆放整理拆卸作業(yè)中是否在統(tǒng)一指揮下，按后裝先拆、先裝后拆的順序進行拆卸前是否檢查清理腳手板上雜物，架體上有無電線，由上而下，逐層拆卸（含連墻桿）1718作業(yè)地點：工作內(nèi)容：到工作時間：從被查單位：檢查單位：檢查人員（簽名）：被查單位負責人（簽名）：年月日20 附表 14 項目施工現(xiàn)場模板作業(yè)檢查表序號 檢查項目檢查內(nèi)容是否有施工方案并審批支撐系統(tǒng)是否牢靠檢查時間是√／否備注12345立柱是否穩(wěn)定施工荷載是否在規(guī)定范圍內(nèi)模板存放是否規(guī)范6789模板作業(yè)支模拆模是否按方案進行模板是否經(jīng)過驗收運輸?shù)缆芳巴ǖ朗欠駮惩ㄗ鳂I(yè)環(huán)境是否可行10施工現(xiàn)場是否配有足夠的照明高空作業(yè)是否安裝好輕質(zhì)牢固的安全網(wǎng)，并將安全網(wǎng)靠壁，經(jīng)驗收后使用高空作業(yè)是否有往下或向上亂拋材料和工具等物件111112懸空作業(yè)無安全設施的是否戴好安全帶、扣好保險鉤34扳手、扣件、螺母是否放入工具袋，是否有拋扔現(xiàn)象作業(yè)地點：工作內(nèi)容：到工作時間：從被查單位：檢查單位：檢查人員（簽名）：被查單位負責人（簽名）：年月日21 附表 15 項目施工現(xiàn)場三寶、四口防護檢查表序號 檢查項目安檢查內(nèi)容是否有人不戴安全帽檢查時間是√／否備注123全帽安全帽是否符合標準是否按規(guī)定佩戴安全帽在建工程外側(cè)是否用密目安全網(wǎng)封閉安全網(wǎng)規(guī)格、材質(zhì)是否符合要求安全網(wǎng)安全網(wǎng)是否取得建筑安全監(jiān)督管理部門準用證附準用證是否有不系安全帶的安全帶系掛是否符合要求安全帶是否符合標準是否有防護措施安全帶附照片附照片樓梯口、電 防護措施是否符合要求或不嚴密45梯井口防護設施是否形成定型化、工具化防護電梯井內(nèi)每隔兩層（不大于 10m）是否有一道平網(wǎng)是否有防護措施附照片附照片預留洞口、防護設施是否形成定型化、工具化坑井防護防護措施是否符合要求或不嚴密是否有防護棚通道口防護是否有防護不嚴的45每一處防護棚是否牢固、材質(zhì)是否符合要求陽 臺 、 樓板、屋面等臨邊防護是否進行臨邊防護附照片附照片臨邊防護是否嚴密、符合要求作業(yè)地點：工作內(nèi)容：到工作時間：從被查單位：檢查單位：檢查人員（簽名）：被查單位負責人（簽名）：年月日22 附表 16 項目施工現(xiàn)場文明施工檢查表序號 檢查項目檢查內(nèi)容檢查時間是√／否備注施工現(xiàn)場進出大門口是否有門衛(wèi)和門衛(wèi)管理制度封閉1管理進入現(xiàn)場人員是否進行安全教育施工現(xiàn)場的主要道路是否進行必要的硬化處理且暢通土方是否集中堆放，裸露的場地和集中堆放的土方是否采取覆蓋、固化等措施施現(xiàn)場土方作業(yè)是否采取防止揚塵措施，現(xiàn)場混凝土攪拌場所是否采取封閉、降塵措施工2場地施工現(xiàn)場是否設置排水溝及沉淀池，施工污水是否經(jīng)沉淀后 排出施工現(xiàn)場存放的油料和化學溶劑等物品是否設有專門的庫房建筑材料、構(gòu)件、機具是否按總平面布局堆放料堆是否掛名稱、品種、規(guī)格等標牌并堆放整齊材料、機具3的堆放水泥和其他易飛揚的細顆粒建筑材料是否采取覆蓋等措施易燃易爆物品是否分類存放，有專人負責油庫、發(fā)電機房、配電房、木工間、倉庫、宿舍區(qū)等重點防火部位是否落實責任人現(xiàn)場4防火是否有可靠的安全保障措施消防器材是否按要求配備、放置并保持完好狀態(tài)23 序號 檢查項目檢查內(nèi)容檢查時間是√／否備注主要出入口明顯處是否設置工程概況牌現(xiàn)場5大門內(nèi)是否有施工現(xiàn)場總平面圖和安全生產(chǎn)、消防保衛(wèi)、環(huán)境保護、文明施工等制度牌標牌是否有符合生產(chǎn)需要的安全經(jīng)費使用計劃、使用記錄安全經(jīng)費6及是否為現(xiàn)場作業(yè)人員辦理人身意外傷害保險保險辦理作業(yè)地點：工作內(nèi)容：到工作時間：從被查單位：檢查單位：檢查人員（簽名）：被查單位負責人（簽名）：年月日24 附表 17 施工現(xiàn)場環(huán)境保護檢查表項目名稱：序檢查情況檢查項目改進措施號是否1施工是否搭設封閉式垃圾道或采用容器吊運是否有防揚塵措施23456789防大氣污染攪拌機是否按規(guī)定安裝除塵裝置茶爐鍋爐是否整治冬施鍋爐是否整治瀝青鍋是否整治攪拌機前臺及運輸車輛沖洗是否設沉淀池水磨石污水是否經(jīng)沉淀池沉淀后外排食堂污水是否按規(guī)定設隔油池，除油后外排油料庫是否有防滲漏措施防水污染1111111101234567強噪聲機械設備是否有降噪措施人為活動噪聲是否有控制措施低噪聲小區(qū)噪聲是否監(jiān)控防噪聲污染廢棄物處理廢棄物是否分類廢棄物是否堆在指定位置施工組織設計中是否有針對性環(huán)保措施環(huán)保工作自我保障體系是否有檢查記錄資料被查單位：被查單位負責人（簽名）：檢查單位：檢查人員（簽名）：年月日25 附表 18 施工現(xiàn)場環(huán)境衛(wèi)生管理檢查表項目名稱：序號檢查情況否改進措施檢查 項 目是1施工現(xiàn)場是否清潔，無積水車輛是否不帶泥砂出現(xiàn)場現(xiàn)場23456789辦公室內(nèi)是否清潔整齊，窗明地凈宿舍是否清潔，床鋪上下整齊衛(wèi)生生活區(qū)生活區(qū)周圍是否不隨意潑污水，倒污物生活垃圾是否按指定地點集中，及時清理冬季取暖爐設施是否齊全，有驗收合格證伙房內(nèi)外是否整潔衛(wèi)生，炊具干凈，無腐爛變質(zhì)食品炊事人員是否有身體健康證伙房食堂10123456789炊事人員上崗是否穿戴工作服帽，保持個人衛(wèi)生操作間，倉庫，食堂是否清潔衛(wèi)生無蠅、無鼠加工、保管生熟食品是否分開，食品有遮蓋111111111職工飲水要衛(wèi)生廁所屋頂墻壁是否嚴密，門窗齊全有效廁所現(xiàn)場廁所是否按規(guī)定采用沖水或加蓋措施廁所是否有專人清掃保結(jié)，有滅蠅蛆措施工地是否有衛(wèi)生管理制度管理資料衛(wèi)生責任區(qū)是否劃分明確工地是否有衛(wèi)