基礎(chǔ)護理工作流程(專業(yè)版)
【正文】 開窗通風(fēng) 詢問病人需要 兩名護士從床頭兩側(cè)開始操作，拉平大單、被套、中單，整理床上雜物 處理 用物 洗手、準(zhǔn)備用物：護理車上備大單、中單、枕套、掃床巾、彎盤、必要時備屏風(fēng) 面部清潔及梳頭 問候患者，評估患者病情及合作程度，向患者詳細說明來意 床頭搖平，倒溫水， 測 水溫 松衣領(lǐng)，鋪大毛巾于被面 洗臉 2 次：順序是額部、鼻翼、面部、耳后、 頰下、頸部 洗眼 1 次：由內(nèi)眥到外眥，操作時，動作盡量輕柔 協(xié)助病人梳頭，女病人頭發(fā)扎于頭頂，保持頭發(fā) 整潔 移回床頭柜及床邊椅 詢問病人需要 洗手、準(zhǔn)備用物：護理車上備大毛巾、水溫計、臉盆、毛巾、梳子、橡皮筋 處理用物 會陰護理 核對患者床號、姓名， 問候患者 評估患者，向患者說明來意 操作前，用屏風(fēng)或隔簾遮擋病人，應(yīng)注意不要過度暴露患者，協(xié)助患者用溫水清洗會陰及肛周 按自上而下，由外向內(nèi)的順序消毒會陰部的皮膚 協(xié)助患者取仰臥位，雙腿彎曲向外展 按自上而下的順序擦洗尿管，干棉球擦干 撤去用物，協(xié)助患者穿好衣褲，整理床單位，做好保暖，操作過程中注意觀察病情，與患者溝通 詢問病人需要 核對醫(yī)囑 洗手、準(zhǔn)備用物 :溫水、水溫計、會陰擦洗盤一個、內(nèi)有：消毒彎盤兩只、無菌持物鉗 2 把、碘伏棉球若干、 無菌干棉球 1－ 2 個、無菌治療巾一塊，備屏風(fēng) 整理床單位， 處理用物 足部清潔 告知患者，做好準(zhǔn)備 評估患者的病情、足部皮膚情況，根據(jù)評估結(jié)果選擇適宜的清潔方法 按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境，水溫適宜 取舒適臥位，進行足部浸泡和擦洗 洗手、準(zhǔn)備用物：溫水、水溫計、臉盆、毛巾、乳液、指甲剪 按摩足部，去除角
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