【正文】 廣東省水利工程建設(shè)項(xiàng)目安全文明施工監(jiān)督檢查評(píng)分表工程名稱工程地址項(xiàng)目法人負(fù)責(zé)人電話監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人電話施工單位負(fù)責(zé)人電話分包單位負(fù)責(zé)人電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人證書及安全考核證書號(hào)電話專職安全員安全考核證書號(hào)電話項(xiàng)目總監(jiān)電話工程造價(jià)庫(kù)容面積工程等級(jí)規(guī)模形象進(jìn)度計(jì)劃開(kāi)工時(shí)間計(jì)劃竣工時(shí)間安全評(píng)價(jià)內(nèi)容序號(hào)評(píng)價(jià)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)施工單位自評(píng)分監(jiān)理單位自評(píng)分1安全管理10分表AJ0912文明施工15分表AJ0923腳手架10分表AJ0934基坑工程10分表AJ0945模板支架10分表AJ0956高處作業(yè)10分表AJ0967施工用電10分表AJ0978圍堰安全10分表AJ0989起重吊裝5分表AJ09910施工機(jī)具5分 表AJ091011技術(shù)規(guī)程符合性5分表AJ0911合 計(jì)100分施工單位自評(píng)意見(jiàn)專職安全員（簽字）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：施工單位安全部門負(fù)責(zé)人（簽字）： 施工單位（蓋章） 年 月 日監(jiān)理單位評(píng)價(jià)意見(jiàn)監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 年 月 日項(xiàng)目法人評(píng)價(jià)意見(jiàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 項(xiàng)目法人（蓋章）： 年 月 日安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)評(píng)定分?jǐn)?shù)安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)核查意見(jiàn)監(jiān)督人員（簽字）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)（蓋章） 年 月 日表AJ091 安全管理檢查評(píng)分表 序號(hào)檢查項(xiàng)目扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)1主要檢查項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制未建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，扣10分；安全生產(chǎn)責(zé)任制未經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)，扣3分；未配備各工種安全技術(shù)操作規(guī)程，扣2～10分；未按規(guī)定配備專職安全員，扣2～10分；工程項(xiàng)目部承包合同中未明確安全生產(chǎn)考核指標(biāo)，扣5分；未制定安全生產(chǎn)資金保障制度，扣5分；未編制安全資金使用計(jì)劃或未按計(jì)劃實(shí)施，扣2～5分；未制定傷亡控制、安全達(dá)標(biāo)、文明施工等管理目標(biāo)，扣5分；未進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解，扣5分；未建立對(duì)安全生產(chǎn)責(zé)任制和責(zé)任目標(biāo)的考核制度，扣5分；未按考核制度對(duì)管理人員定期考核，扣2～5分；10　　2施工組織設(shè)計(jì)及專項(xiàng)施工方案施工組織設(shè)計(jì)中未制定安全技術(shù)措施，扣10分；危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程未編制安全專項(xiàng)施工方案，扣10分；未按規(guī)定對(duì)超過(guò)一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案進(jìn)行專家論證，扣10分；施工組織設(shè)計(jì)、專項(xiàng)施工方案未經(jīng)審批，扣10分；安全技術(shù)措施、專項(xiàng)施工方案無(wú)針對(duì)性或缺少設(shè)計(jì)計(jì)算，扣2～8分；未按施工組織設(shè)計(jì)、專項(xiàng)施工方案組織實(shí)施，扣2～10分；10　　3安全技術(shù)交底未進(jìn)行書面安全技術(shù)交底，扣10分；未按分部分項(xiàng)進(jìn)行交底，扣5分；交底內(nèi)容不全面或針對(duì)性不強(qiáng)，扣2～5分；交底未履行簽字手續(xù)，扣4分；10　　4安全檢查未建立安全檢查制度，扣10分；未有安全檢查記錄，扣5分；事故隱患的整改未做到定人、定時(shí)間、定措施，扣2～6分；對(duì)重大事故隱患整改通知書所列項(xiàng)目未按期整改和復(fù)查，扣5～10分；10　　5安全教育未建立安全教育培訓(xùn)制度，扣10分；施工人員入場(chǎng)未進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn)和考核，扣5分；未明確具體安全教育培訓(xùn)內(nèi)容，扣2～8分；變換工種或采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料施工時(shí)未進(jìn)行安全教育，扣5分；施工管理人員、專職安全員未按規(guī)定進(jìn)行年度教育培訓(xùn)和考核，每人扣2分；10　　6應(yīng)急救援未制定安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案，扣10分；未建立應(yīng)急救援組織或未按規(guī)定配備救援人員，扣2～6分；未定期進(jìn)行應(yīng)急救援演練，扣5分；未配置應(yīng)急救援器材和設(shè)備，扣5分；10　　小計(jì)　60　　序號(hào)檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)7一般項(xiàng)目分包單位管理分包單位資質(zhì)、資格、分包手續(xù)不全或失效，扣10分；未簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議書，扣5分；分包合同、安全生產(chǎn)協(xié)議書，簽字蓋章手續(xù)不全，扣2～6分；分包單位未按規(guī)定建立安全機(jī)構(gòu)或未配備專職安全員，扣2～6分；10　　8持證上崗未經(jīng)培訓(xùn)從事施工、安全管理和特種作業(yè)，每人扣5分；項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全員和特種作業(yè)人員未持證上崗，每人扣2分；10　　9生產(chǎn)安全事故處理生產(chǎn)安全事故未按規(guī)定報(bào)告，扣10分；生產(chǎn)安全事故未按規(guī)定進(jìn)行調(diào)查分析、制定防范措施，扣10分；未依法為施工作業(yè)人員辦理保險(xiǎn)，扣5分；10　　10安全標(biāo)志主要施工區(qū)域、危險(xiǎn)部位未按規(guī)定懸掛安全標(biāo)志，扣2～6分；未繪制現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)志布置圖，扣3分；未按部位和現(xiàn)場(chǎng)設(shè)施的變化調(diào)整安全標(biāo)志設(shè)置，扣2～6分；未設(shè)置重大危險(xiǎn)源公示牌，扣5分；10　　小計(jì)　40　　檢查項(xiàng)目合計(jì)　100　　注：每項(xiàng)最多扣減分?jǐn)?shù)不大于該項(xiàng)應(yīng)得分?jǐn)?shù)；主要檢查項(xiàng)目有一項(xiàng)不得分或主要檢查項(xiàng)目小計(jì)得分不足40分的，檢查評(píng)定表計(jì)零分；該表?yè)Q算到表AJ09總評(píng)分表后得分=10該表檢查項(xiàng)目實(shí)得分?jǐn)?shù)合計(jì)/100。查閱設(shè)計(jì)文件7參與安全事故分析設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)參與設(shè)計(jì)有關(guān)的生產(chǎn)安全事故分析，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。查相關(guān)資料和現(xiàn)場(chǎng)13安全自檢事故報(bào)告制度明確，執(zhí)行有效；內(nèi)部安全生產(chǎn)檢查開(kāi)展和事故隱患整改情況，是否開(kāi)展工程定期和專項(xiàng)安全檢查并進(jìn)行記錄；安全事故是否及時(shí)統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和調(diào)查處理。查制度文件和資質(zhì)證書、培訓(xùn)記錄等3措施方案審查是否審查施工單位安全保證體系、安全監(jiān)督管理體系；是否審查施工單位安全管理規(guī)章制度；是否審查施工單位項(xiàng)目經(jīng)理、安監(jiān)人員、特殊作業(yè)人員資質(zhì)；是否審查總包單位的分包單位資格；是否審查施工單位大、中型起重機(jī)械等特種設(shè)各的安全準(zhǔn)用證、安裝（拆除）資質(zhì)證、操作許可證；是否對(duì)施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施或?qū)ｍ?xiàng)施工方案進(jìn)行審查；是否對(duì)重大項(xiàng)目、重要工序、危險(xiǎn)、特殊作業(yè)安全施工措施進(jìn)行審查；是否審查重大事故應(yīng)急救援預(yù)案；是否嚴(yán)格審查施工單位防洪組織體系及防洪措施落實(shí)情況。查原始資簽發(fā)記錄5施工許可、安全監(jiān)督手續(xù)按規(guī)定辦理施工許可手續(xù)和安全監(jiān)督手續(xù)情況；接受監(jiān)督情況和監(jiān)督意見(jiàn)的落實(shí)情況。開(kāi)挖深度超過(guò)16m的人工挖孔樁工程。質(zhì)量安全監(jiān)督人員項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職稱質(zhì)量監(jiān)督員職稱質(zhì)量監(jiān)督員職稱安全監(jiān)督員安全監(jiān)督員職稱聯(lián)系人電話參建單位項(xiàng)目法人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱聯(lián)系電話項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱聯(lián)系電話勘察（測(cè)）、設(shè)計(jì)單位單位名稱資格等級(jí)資格等級(jí)證書號(hào)項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱聯(lián)系電話監(jiān)理單位單位名稱資格等級(jí)資格證書號(hào)項(xiàng)目總監(jiān)職務(wù)職稱聯(lián)系電話施工單位單位名稱資格等級(jí)安全生產(chǎn)許可證號(hào)資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)企業(yè)法人代表職務(wù)職稱安全生產(chǎn)考核合格證聯(lián)系電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(建造師)職務(wù)職稱安全生產(chǎn)考核合格證聯(lián)系電話項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱安全生產(chǎn)考核合格證聯(lián)系電話項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱安全生產(chǎn)考核合格證項(xiàng)目專職安全員職稱安全生產(chǎn)考核合格證項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱承擔(dān)過(guò)主要類似工程的施工危險(xiǎn)性較大的分部、單元工程危險(xiǎn)性較大工程基坑支護(hù)與降水工程：開(kāi)挖深度超過(guò)3m（含3m）或雖未超過(guò)3m但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。起重吊裝及安裝拆卸工程。(1) 開(kāi)挖深度超過(guò)5m（含5m）的基坑（槽）的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程；(2) 開(kāi)挖深度雖未超過(guò)5m，但地質(zhì)條件、周圍環(huán)境和地下管線復(fù)雜，或影響毗鄰建筑（構(gòu)筑）物安全的基坑（槽）的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程。沒(méi)有單獨(dú)列出工程安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)清單和報(bào)價(jià)的項(xiàng)目，應(yīng)明確施工安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)金額，并明確單獨(dú)列支。腳手架工程：（）專家論證（）；（）專家論證（）；（）專家論證（）；（）專家論證（）。查相關(guān)資料、制度2安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)按規(guī)定設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)、配備專職或兼職安全管理人員情況。檢查相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行記錄情況18事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告事故報(bào)告制度建立情況，建立事故檔案、按規(guī)定進(jìn)行事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告；是否存在隱瞞事故不報(bào)；是否按“四不放過(guò)”原則對(duì)事故進(jìn)行分析處理。查相關(guān)資料、記錄及施工現(xiàn)場(chǎng)10工作計(jì)劃和例會(huì)是否制定本項(xiàng)目安全工作計(jì)劃，并按安全工作計(jì)劃實(shí)施；是否落實(shí)保障安全生產(chǎn)的技術(shù)措施資金；是否制定安全健康環(huán)境目標(biāo)管理實(shí)施細(xì)則；是否及時(shí)落實(shí)上級(jí)安全健康環(huán)境工作指示；會(huì)議制度明確，是否定期召開(kāi)安全例會(huì)，會(huì)議記錄完整，會(huì)議確定內(nèi)容落實(shí)到位。相關(guān)設(shè)計(jì)資料和現(xiàn)場(chǎng)4對(duì)周邊建筑物的安全考慮勘察單位在勘察作業(yè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，采取措施保證各類管線、設(shè)施和周邊建筑物、構(gòu)筑物的安全；設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)考慮施工安全操作和防護(hù)的需要，對(duì)涉及施工安全的重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)在設(shè)計(jì)文件中注明，并對(duì)防范生產(chǎn)安全事故提出指導(dǎo)意見(jiàn)。五、監(jiān)理單位在做出評(píng)價(jià)結(jié)論時(shí)，除評(píng)分等級(jí)外，還應(yīng)對(duì)本階段工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行概況性評(píng)述，指出主要問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)。m 或大于65N查看操作規(guī)程、工作記錄和作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)9野外作業(yè)主要檢查施工和工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢測(cè)野外作業(yè)情況；野外作業(yè)危險(xiǎn)源的防護(hù)控制措施。查閱相關(guān)資料和記錄16接受安全監(jiān)督及時(shí)提供監(jiān)督所需資料；監(jiān)督意見(jiàn)及時(shí)落實(shí)。查閱會(huì)議記錄和相關(guān)資料6執(zhí)業(yè)資格執(zhí)業(yè)資格符合規(guī)定；執(zhí)業(yè)人員簽字符合規(guī)定情況。查相關(guān)資料、制度和安全費(fèi)用投入情況8安全會(huì)議與安全監(jiān)督、檢查制定安全工作會(huì)議制度并嚴(yán)格執(zhí)行，會(huì)議記錄完整，會(huì)議要求落實(shí)到位；成立安全生產(chǎn)檢查小組，經(jīng)常開(kāi)展安全生產(chǎn)檢查，對(duì)監(jiān)理、施工單位制定嚴(yán)格的安全生產(chǎn)管理及考核辦法，嚴(yán)格監(jiān)督，及時(shí)跟蹤整改查相關(guān)制度和記錄9安全生產(chǎn)措施和責(zé)任落實(shí)工程安全生產(chǎn)的措施方案編制、備案和落實(shí)情況；保證安全生產(chǎn)的措施方案編制、備案和完善情況；對(duì)施工單位的安全生產(chǎn)責(zé)任進(jìn)行落實(shí)情況；檢查監(jiān)理單位和施工單位安全生產(chǎn)管理制度的落實(shí)情況。（）外江、外海和深水圍堰工程（）；專家論證情況。（）起重吊裝及安裝拆卸工程：、方法，且單件起吊重量在10kN及以上的起重吊裝工程（）；（）；、拆卸。(1) 搭設(shè)高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程；(2) 提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程；(3) 架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程；(4) 其他30m及以上高空作業(yè)的工程。 經(jīng)批準(zhǔn)的工程項(xiàng)目建設(shè)初步設(shè)計(jì)報(bào)告和總概算文件； 工程建設(shè)項(xiàng)目的招標(biāo)文件和施工單位的投標(biāo)文件； 工程中標(biāo)通知書或直接發(fā)包批準(zhǔn)通知書，項(xiàng)目法人與設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工（安裝）單位簽訂的合同（或協(xié)議）書復(fù)印件； 施工企業(yè)資質(zhì)證書、施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件； 監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)證書復(fù)印件； 施工單位分管安全負(fù)責(zé)人安全考核證書復(fù)印件； 施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱證書復(fù)印件； 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（項(xiàng)目經(jīng)理）資質(zhì)證書（注冊(cè)建造師）、安全考核證書復(fù)印件； 專職安全員資格證書（上崗證書）、安全考核證書復(fù)印件； 特種作業(yè)人員資格證書（上崗證書）復(fù)印件；1 總監(jiān)理工程師注冊(cè)崗證書；1 水利工程建設(shè)意外傷害保險(xiǎn)單復(fù)印件；四、上述附件資料按順序編制成冊(cè)提交，有封面、目錄和頁(yè)碼，提供復(fù)印件的文件材料，需提供原件核查。1采用新技術(shù)、新工藝、