【正文】 ，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源，感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。 醫(yī)院感染管理質(zhì)量 檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄本 （治 療） 病 區(qū)： 年 1 填 表 說 明： 一、本手冊(cè)內(nèi)容作為科室醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核依據(jù)，必須按時(shí)如實(shí)認(rèn)真記錄和填寫。 6 科室醫(yī)院感染管理小組名單 根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》，建立本科室醫(yī)院感染管理小組，名單如下： 姓 名 職 稱 職 務(wù) 備 注 組 長(zhǎng) 科主任 副 組 長(zhǎng) 護(hù)士長(zhǎng) 監(jiān)控醫(yī)生 監(jiān)控護(hù)士 7 一月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄 檢查日期： 年 月 日 檢查人： 項(xiàng)目 存在問題及原因分析 科室整改措施 科室整改評(píng)價(jià) 院感辦評(píng)價(jià) 8 醫(yī)院感染病例登記表 住院號(hào) 姓 名 入院診斷 感染 日期 感染診斷 感染 部位 病原體 是否 報(bào)告 本科室感染率： 本月出院病人 感染病人 感染率 9 月份醫(yī)院感染病例討論記錄 時(shí) 間： 地 點(diǎn) ： 主 持 人 ： 記 錄 者： 參加人員： 感染病例簡(jiǎn)介： . 感染原因分析 ： 控制措施 ： 10 二月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄 檢查日期： 年 月 日 檢查人： 項(xiàng)目 存在問題及原因分析 科室整改措施 科室整改評(píng)價(jià) 院感辦評(píng)價(jià) 11 醫(yī)院感染病例登記表 住院號(hào) 姓 名 入院診斷 感染 日期 感染診斷 感染 部位 病原體 是否 報(bào)告 本科室感染率： 本月出院病人 感染病人 感染率 12 月份醫(yī)院感染病例討論記錄 時(shí) 間： 地 點(diǎn) ： 主 持 人 ： 記 錄 者： 參加人員： 感染病例簡(jiǎn)介： . 感染原因分析 ： 控制措施 ： 13 三月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄 檢查日期： 年 月 日 檢查人： 項(xiàng)目 存在問題及原因分析 科室整改措施 科室整改評(píng)價(jià) 院感辦評(píng)價(jià) 14 醫(yī)院感染病例登記表 住院號(hào) 姓 名 入院診斷 感染 日期 感染診斷 感染 部位 病原體 是否 報(bào)告 本科室感染率： 本月出院病人 感染病人 感染率 15 月份醫(yī)院感染病例討論記錄 時(shí) 間： 地 點(diǎn) ： 主 持 人 ： 記 錄 者： 參加人員： 感染病例簡(jiǎn)介： . 感染原因分析 ：