【正文】 從事煤、巖塵作業(yè)的勞動者每 23 年拍胸片一次，混合工種的勞動者每 34 年拍胸片一次，純采煤的人 45 年拍胸片一次；塵肺病患者和可疑病人每年拍胸片一次。如萎縮性鼻炎、嚴(yán)重的慢性支氣管炎、支氣管哮喘和支氣管擴張、明顯的肺氣腫、肺化膿癥及肺原蟲病等。 ③保健防護。高溫作業(yè)時，皮膚血管擴張。表現(xiàn)為聽力損失和語言能力下降。 ③合理安排勞動制度。主要有三方面：①損害聽覺。 煤礦生產(chǎn)大量推廣使用機械化，特別是綜采綜掘的使用，由于綜采綜掘都有內(nèi)外噴霧灑水降塵設(shè)施，以及濕式打眼和水炮泥的使用，礦塵大量減少 ，井下工作環(huán)境有了很大的改善。 四、煤礦主要職業(yè)危害的防治 （一）職業(yè)毒害的防治 接觸有毒物質(zhì)時間的長短、劑量大小、發(fā)病緩急，其中毒表現(xiàn)是不同的，有急性、亞急性、慢性三種?？忍抵袔倭垦z。如支氣管炎、融合性小葉性肺炎、肺膿腫等。使人聽力下降，甚至耳聾等。按上級管理規(guī)定對接觸職業(yè)危害作業(yè)人員進行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果告知勞動者本人。三是局部熱害嚴(yán)重的工作面應(yīng)采用移動式制冷機組進行局部降溫，非空調(diào)措施無法達(dá)到作業(yè)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)溫度的，應(yīng)采用空調(diào)降溫。二是保 持設(shè)備的經(jīng)常性完好，發(fā)揮設(shè)備本身的消音降噪功能，如果設(shè)備發(fā)生故障，噪音指標(biāo)超過國家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)時，要立即進行檢修，減少機械老化帶來的噪聲。礦井成立職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)礦井作業(yè)場所職業(yè)病危害防治的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。 二、適用范圍： 礦井從事粉塵、噪聲、電氣焊操作等作業(yè)時均應(yīng)執(zhí)行本措施。 1健全職業(yè)健康監(jiān)護檔案，保護員工健康及相關(guān)權(quán)益。 工作面采空區(qū)應(yīng)及時予以封閉，設(shè)立警示牌，需要進入時，必須首先進行有害氣體檢查，確認(rèn)安全后方可進入；需要進入閑置時間較長的巷道進行作業(yè)的，必須先通風(fēng)、后作業(yè)。 建立綜合防塵制度，完善綜合防塵體系建設(shè)。 氮氧化物、碳氧化物、硫化氫等有毒有害物質(zhì)的危害。對防塵工作有功的人員要給予獎勵。 狠抓防塵措施工程的落實。為了減少或防止職業(yè)病的發(fā)生，保護職工健康，特制定以下安全技術(shù)措施： 加強領(lǐng)導(dǎo)，健全機構(gòu) 建立防塵工作領(lǐng)導(dǎo)小組，礦長任組長，技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)礦長任副組長，其余部門負(fù)責(zé)人等同志任成員。對于長期從事采掘一線的職工，要作好記錄，便于調(diào)換工種，從而減少塵肺病的可能性。每年、每月要制訂防塵規(guī)劃，建議今后防塵所需費用問題，應(yīng)當(dāng)列入成本的必須納入成本。加強職業(yè)病防治工作的宣傳教育，提高全員職業(yè)病危害防治素質(zhì)，普及預(yù)防知識，開展群眾性的防治工作。三是加強對采掘工作面防塵管理，并嚴(yán)格執(zhí)行濕式打眼、放炮噴霧、開機開水等管理制度，有效降低了粉塵濃度，確保防塵設(shè)施全部能正常、有效運行。采掘工作面的空氣溫度超過 30℃、機電設(shè)備硐室的空氣溫度超過 34℃時，必須停止作業(yè)。 1加強全員監(jiān)護，普及職業(yè)健康檢查。 高溫作業(yè) ：長期的高溫作業(yè)可引起人體水電解質(zhì)紊亂，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可造成人體虛脫，昏迷甚至休克，易造成意外事故。為了控制作業(yè)環(huán)境中的溫度、一氧化碳和瓦斯氣體等對 人體的危害，通防科對監(jiān)控系統(tǒng)進行合理布置，對 3 井下各區(qū)域進行連續(xù)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施，為員工創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。為防止弧光灼傷皮膚，焊工必須穿好工作服，穿戴好個人防護用品。產(chǎn)生職業(yè)危害的施工地點的醒目位置公布操作規(guī)程，操作人員必須按照《職業(yè)危害崗位操作規(guī)程》要求執(zhí)行。 2開展群眾性勞動保護方面的監(jiān)督檢查活動。但在法律上講，職業(yè)病是指職工因受職業(yè)危害的影響引起的，由國家指定的醫(yī)療機構(gòu)確診的疾病。 ④肺源性心臟病。 誘發(fā)潛在疾病。 加強個人防護。堅持使用水炮泥，堅持使用濕式打眼，堅持灑水裝渣，堅持使用各種綜合防塵措施，把礦塵降到《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定的濃度以下。長時間在噪聲環(huán)境下工作，除引起職業(yè)性耳聾外，還可引起消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快、血壓升高、失眠等全身性病癥。 （四）生產(chǎn)性振動的危害和防護 在生產(chǎn)過程中，按振動作用于人體的方式可分為局部振動和全身振動。改革工藝和設(shè)備，改革工作制度。此外，高溫可使小腸的運動減慢，形成其他胃腸道疾病。給工作人員提供結(jié)實、耐熱、寬大、便于操作的工作服、工作帽、防護眼鏡、隔熱面具、隔熱靴等。 在崗期間職業(yè)健康檢查 依勞動者所在工作崗位職業(yè)危害因素對健康的影響，選定重點檢查項目，定期進行職業(yè)健康檢查。 檢查過程中要注意以下兩點： ①詳細(xì)介紹自己的職業(yè)危害因素及生產(chǎn)環(huán)境狀況，包括勞動者從事的工種、機械化程度、粉塵濃度、防塵措施等情況。 一般檢查項目。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng) 當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。 ①通風(fēng)降溫。井下采煤機、掘進機等座椅下加泡沫墊等，減弱運行中由于各種原因傳來的振動。 ③肌肉系統(tǒng)。常用的有隔聲墻、隔聲罩、隔聲地板、隔聲門窗等。 通風(fēng)排塵。必要時實行轉(zhuǎn)崗、換崗作業(yè)。 （第 30 條）勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除或者終止與勞動者所訂立的勞動合同。 ③胸痛。塵肺病嚴(yán)重的損害人體健康和縮短人的壽命。 生產(chǎn)性粉塵 煤礦生產(chǎn)中，采煤、掘進、支護、提升運輸、巷道維修等生產(chǎn)環(huán)節(jié)均產(chǎn)塵。檔案包括勞動者上崗前、在崗期間、離崗職業(yè)健康監(jiān)護以及勞動者職業(yè)史、既往病史和職業(yè)病接觸史等內(nèi)容。盲道或廢棄巷道應(yīng)及時予以密閉或用柵欄隔斷，并設(shè)立警示牌。三是加強對采掘工作面防塵管理，并嚴(yán)格執(zhí)行濕式打眼、放炮噴霧、開機開水等管理制度，有效降低了粉塵濃度，確保防塵設(shè)施全部能正常、有效運行。加強職業(yè)病防治工作的宣 傳教育，提高全員職業(yè)病危害防治素質(zhì)，普及預(yù)防知識，開展群眾性的防治工作。 2開展群眾性勞動保護方面的監(jiān)督檢查活動。產(chǎn)生職業(yè)危害的施工地點的醒目位置公布 操作規(guī)程，操作人員必須按照《公司職業(yè)危害崗位操作規(guī)程》要求執(zhí)行。三是控制噪聲的傳播，采用隔音、吸音設(shè)備設(shè)施減少噪聲危害。公司經(jīng)理為第一責(zé)任人，其他各部門、崗位按《公司作業(yè)場所職業(yè)病危害防治管理制度》要求 ，對本部門、本崗位職業(yè)病防治工作負(fù)責(zé)。 三、防治方針： 本措施以“預(yù)防為主、防治結(jié)合”為指導(dǎo)思想，積極主動的引導(dǎo)公司的各項職業(yè)病危害防護工作的展開。 （ 2）定期取樣測定粉塵制度，每年要進行粉塵濃度測定。 （ 5）防塵檢查 制度，要把綜合防塵作為安全檢查工程質(zhì)量驗收中的重要項目，對每次檢查出來的問題，要采取“三落實”（人員、地點、時間）的辦法，認(rèn)真加以解決。 （ 4）巷道定期清掃沖刷制度，對容易積塵的轉(zhuǎn)載點、煤倉等需定期進行清掃煤塵；對運輸大巷每季都要用水沖洗。 嚴(yán)格執(zhí)行防塵管理制度 （ 1）建立防塵工作責(zé)任制，劃分各部門、各隊防塵職責(zé)范圍，做到責(zé)任明確。 二、適用范圍： 公司從事高溫、有毒、粉塵、噪聲、電氣焊操作等作業(yè)時均應(yīng)執(zhí)行本措施。公司成立職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)公司作業(yè)場所職業(yè)病危害防治的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。二是保持設(shè)備的經(jīng)常性完好，發(fā)揮設(shè)備本身的消音降噪功能，如果設(shè)備發(fā)生故障，噪音指標(biāo)超過國家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)時，要立即進行檢修，減少機械老化帶來的噪聲。標(biāo)識牌板應(yīng)載明職業(yè)危害因素的種類、產(chǎn)生的后果、預(yù)防和應(yīng)急處理措施。 落實《職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案》，確保一旦發(fā)生急性職業(yè)危害事故，能做到行動迅速，救治及時，把災(zāi)害降到最低限度。 五、防護措施： 各部門要以預(yù)防為主為方針，實行防治結(jié)合、綜合治理的原則。二是按照《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定安裝防塵設(shè)