【正文】 如有人員傷害，救護(hù)小組應(yīng)立即組織搶救，并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小 組后啟動(dòng)意外傷害急救預(yù)案。 第十一章 防暴雨 應(yīng) 急預(yù)案 一、 目的 為預(yù)防工地暴雨災(zāi)害發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng)，制訂本預(yù)案。對(duì)搭設(shè)在空曠、山腳等處的活動(dòng)房應(yīng)采取防風(fēng)、防洪和防暴雨等措施?；樱ú郏╅_挖后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行地下結(jié)構(gòu)和安裝工程施工，基坑（槽）開挖或回填應(yīng)連續(xù)進(jìn)行。 本措施 所指深基坑（槽）是指開挖深度超過 5m 的基坑（槽） 、或深度未超過5m，但地質(zhì)情況和周圍環(huán)境較復(fù)雜的基坑（槽）。 2. 項(xiàng)目部建立相應(yīng)的意外傷害領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組，并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。同時(shí)每隔 5 分鐘，應(yīng)檢查一次心肺復(fù)蘇的效果。 （ 7）反復(fù)（ 5）、（ 6）動(dòng)作。吹氣時(shí)壓力應(yīng)比口對(duì)口稍大，時(shí)間也應(yīng)稍長(zhǎng)。 （ 3）搶救者位于病人的一側(cè)，以近其頭部的一手之拇、食兩指緊捏 觸電者的鼻孔（避免漏氣），并將該手掌的外緣壓住其額部，并向下用力。正常時(shí)的瞳孔如圖 四 （ a）所示。此時(shí)，我們可用一手的手掌將其頸部向上方唾棄。 （ 3）用絕緣物切斷帶電導(dǎo)線。 第八章 觸電傷害的應(yīng)急搶救預(yù)案 一 、 目的 為了確保觸電傷害事故發(fā)生時(shí)，能得到有效救治，使損失減少到最小程度，特制訂本預(yù)案。 三、 職責(zé) 職能、組別 責(zé)任人 職責(zé)任務(wù) 指 揮 指揮協(xié)調(diào) 聯(lián)絡(luò)組 負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)、對(duì)外聯(lián)絡(luò) 搶救組 負(fù)責(zé)搶救 救護(hù)組 負(fù)責(zé)負(fù)傷人員救治和送治 四、 資源配置 熟練的救援人員、救援設(shè)備、通訊聯(lián)絡(luò)工具。 6） 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院醫(yī)治。 二、 范圍 本預(yù)案適用于 有限公司 工程 項(xiàng)目 。 3. 項(xiàng)目部每月檢查一次，確保消防器材的完好性，并進(jìn)行合理的維護(hù)保養(yǎng)。 （四） 預(yù)防 物體打擊 實(shí)體防護(hù)使用管理 作業(yè)人員上下梯子時(shí)，必須面向梯子，且不得手持器物。腳手架外側(cè)應(yīng)采用密目式安全網(wǎng)做全封閉，不得留有空隙。 2. 人員的急救可采用《意外傷害預(yù)案》執(zhí)行。 安裝管道、大模板、吊裝單獨(dú)的大中型預(yù)制構(gòu)件等懸空作業(yè)，嚴(yán)禁在安裝的構(gòu)配件站人和行走。 安裝管道、大模板、吊裝單獨(dú)的大中型預(yù)制構(gòu)件等懸空作業(yè)應(yīng)有操作平臺(tái)或其他可靠的立足處，并視具體情況，配置防護(hù)攔網(wǎng)、欄桿或其他安全設(shè)施。坡度大于 1： 22 的屋面，防護(hù)欄桿應(yīng)高 ，并加掛安全網(wǎng)。 臨邊拆除或變動(dòng)安全設(shè)施的應(yīng)經(jīng)施工項(xiàng)目部分管負(fù)責(zé)人審批簽字，并經(jīng)施工項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人組織驗(yàn)收合格簽字，懸掛合格牌后，方可使用。 4. 項(xiàng)目部每二個(gè)月舉行一次 防高處墜落 的救援演習(xí)，通過演習(xí)檢驗(yàn)并改進(jìn) 高處墜落 的 急救 預(yù)案。 . 急性中毒的急救 不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員，應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。 . 燒傷人員急救 傷員身上燃燒著的衣服一時(shí)難以脫下時(shí)，可讓傷員躺在地上滾動(dòng)，或用水灑，撲滅火焰。 二、 范圍 本預(yù)案適用于 有限公司 工程 的施工過程中發(fā)生意外傷害和事件時(shí)的控制，包括高處墜落摔傷、高空墜物砸傷、火災(zāi)燒傷、爆炸傷害、機(jī)械傷害、觸電、中暑、食物中毒等的控制。 初步檢查傷病員，采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、預(yù)防感染、止痛等措施。 A. 在肢體受傷后，應(yīng)在止血包扎固定后再搬運(yùn)。 五、 應(yīng)急準(zhǔn)備 1. 項(xiàng)目部根據(jù)實(shí)際情況配備足夠的救援設(shè)備。 物料提升機(jī)、施工電梯、各類作業(yè)平臺(tái)、卸料平臺(tái)、 各類腳手架等進(jìn)行安裝拆卸施工時(shí)，應(yīng)設(shè)警戒區(qū)，并應(yīng)派專人監(jiān)護(hù)。 附著式升降腳手架和其他外掛式腳手架應(yīng)設(shè)置安全可靠的防傾覆、防墜落裝置，每一作業(yè)層架體外側(cè)應(yīng)設(shè)置符合要求的防護(hù)欄桿和擋腳板。 （ 4）、對(duì)鄰近的人與物有墜落危險(xiǎn)性的其 他豎向的孔、洞口，均應(yīng)予以蓋沒或加以防護(hù)，并有固定其他位置的措施。 在高處懸空安裝門、窗，油漆及安裝玻璃時(shí)，嚴(yán)禁操作人員站在門框、陽(yáng)臺(tái)欄板上進(jìn)行。 5. 項(xiàng)目部每 周對(duì)工程上的 防 物體打擊 技術(shù)措施進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)整改、修復(fù)。 施工用的材料及用剩的余料不能堆放在外架上或距樓層邊 1m 范圍內(nèi)。各類設(shè)施必須 符合 下列要求。 五、 應(yīng)急準(zhǔn)備 1. 項(xiàng)目部根據(jù)實(shí)際情況配備足夠的消防器材，并將標(biāo)明消防器材布置點(diǎn)、安全通道的區(qū)域平面圖張貼在顯眼位置。 2. 事故發(fā)生后，項(xiàng)目部負(fù)責(zé)對(duì)緊急預(yù)案進(jìn)行評(píng)價(jià)并完善緊急 預(yù)案。 3） 呼救：迅速呼叫救護(hù)車，送醫(yī)院醫(yī)治。 7. 記錄 8. 急救箱配備清單表（見附表）。 應(yīng)急電話 救護(hù)： 120 急救箱 急救箱的配備應(yīng)以簡(jiǎn)單和適用，保證現(xiàn)場(chǎng)急救的需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用。必須指出普通的電燈開關(guān)（如拉線開關(guān)）只切斷一根導(dǎo)線， 且有時(shí)斷開的不一定是相線，因此，關(guān)掉電燈開關(guān)并不能被認(rèn)為是切斷了電源。有反應(yīng)者，肯定有心跳、呼吸存在；如無反應(yīng)，即喪失意識(shí)，這時(shí)用一手手掌托住傷員頸部，以防止頸部彎曲，另一手握住其上臂近肩端，并以此處為力點(diǎn)，平穩(wěn)地翻轉(zhuǎn)至仰臥位。 （ 4）觀察瞳孔是否擴(kuò)大 瞳孔的作用有點(diǎn)類似照相機(jī)的光圈，但人的瞳孔是由大腦控制而自動(dòng)調(diào)節(jié)的?？趯?duì)口人工呼吸是最簡(jiǎn)單有效的方法。 （ 3）吹氣時(shí)間宜短，約占一次呼吸周期的三分之一，但亦不能過短，否則影響通氣效果。 （ 4）將原同于定位的手掌，放在已位于“壓區(qū)”的一手的手背上、兩手的手指交叉抬起，使手指脫離胸壁，如圖 九 所示。如現(xiàn)場(chǎng)僅一人，則應(yīng)立即對(duì)觸電者連續(xù)吹氣四次進(jìn)行 15次心臟擠壓，擠壓速度應(yīng)按每分鐘 80次進(jìn)行。 二、 范圍 本預(yù)案適用于 有限公司 工程 。 土方開挖前，應(yīng)確認(rèn)地下管道的埋置深度、位置及防護(hù)要求后，制定防護(hù)措施，經(jīng)項(xiàng)目分管負(fù)責(zé)人審批簽字后，方可作業(yè)。施工時(shí)應(yīng)遵循自上而下的來挖順序，嚴(yán)禁先切除坡腳。施工圍墻外側(cè)應(yīng)有禁止人群停留、聚集和堆砌土方、貨物等的警告。 4. 當(dāng)火災(zāi)發(fā)生后遵循消防預(yù)案有關(guān)規(guī)定，采取切實(shí)有效措施以最快速度切斷火源， 斷絕著火點(diǎn)，控制火勢(shì)及至熄 滅火。 六、 應(yīng)急響應(yīng) 暴雨發(fā)生后，防暴雨領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)防暴雨緊急預(yù)案。 環(huán)保組負(fù)責(zé)采取措施控制環(huán)境污染。 五、 應(yīng)急準(zhǔn)備 項(xiàng)目部根據(jù)實(shí)際情況配備足夠的防汛、消防器材，并將標(biāo)明防汛、消防器材布置點(diǎn)、安全通道的區(qū)域 平面圖張貼在顯眼位置。 一、 組織機(jī)構(gòu) 項(xiàng)目部組成環(huán)境污染應(yīng)急響應(yīng)指揮部，負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救指揮。支撐立柱基礎(chǔ)應(yīng)牢固，并按設(shè)計(jì)計(jì)算嚴(yán)格控制模板支撐系統(tǒng)的沉降量。 應(yīng)做好施工區(qū)域內(nèi)臨時(shí)排水系統(tǒng)規(guī)劃，臨時(shí)排水不得破壞相鄰建（構(gòu)）筑物的地基和挖、填土方的邊坡。 六、 應(yīng)急響應(yīng) 1. 坍塌 事故 發(fā)生時(shí)，應(yīng)確定 坍塌 事故 的類型和 坍塌 事故 大小，并立即報(bào)告 坍塌 事故領(lǐng)導(dǎo)小組。 圖十一 單人心肺復(fù)蘇法 局部外傷處理 人體遭受電擊后 ，在電流進(jìn)入、流出處?？梢姷诫娮苽麄?。 （ 2）擠壓時(shí)，位置要正確，一定要在胸骨下 1/2 處的“壓區(qū)”內(nèi)。該法簡(jiǎn)單、易學(xué)、效果好。吹氣必須深而快，同時(shí)觀察病人的胸部或腹壁有否隆起，以保證吹氣的有效和濕度，如圖 五 （ c）所示。 (a) (b) 圖四 人的瞳孔 通過 以上簡(jiǎn)單的檢查，我們既可判斷觸電者是否處于“假死”狀態(tài)。當(dāng)不便觀察時(shí)，也可用手觸摸胸部或腹部，以感覺有無呼吸運(yùn)動(dòng)。若現(xiàn)場(chǎng)不具備上述三種條件，而觸電者衣服干燥，救護(hù)者可用包有干毛巾，干衣服等干燥物的手拉拽觸電者的衣服使其脫離電源。 四、 資源配置 熟練的救援人員、救援設(shè)備、通訊聯(lián)絡(luò)工具。 3. 項(xiàng)目部每半年檢查一次，確保救護(hù)設(shè)備的有效性，并進(jìn)行合適的補(bǔ)充。 C．彈性止血帶止血法：當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。 2. 項(xiàng)目部建立相應(yīng)的意外傷害領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組，并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。 六、 應(yīng)急響應(yīng) 1. 火災(zāi)發(fā)生時(shí)，應(yīng)確定火災(zāi)的類型（電火災(zāi)、危險(xiǎn)品火災(zāi)、易燃物火災(zāi)）和火勢(shì)大小，并立即報(bào)告防火領(lǐng)導(dǎo)小組。結(jié)構(gòu)復(fù)雜的模板，裝、拆應(yīng)嚴(yán)格按照施工組織設(shè)計(jì)的措施進(jìn)行。 附著式 升降腳手架和其他外掛式腳手架應(yīng)設(shè)置安全可靠的防傾覆、防墜落裝置，每一作業(yè)層架體外側(cè)應(yīng)設(shè)置符合要求的防護(hù)欄桿和擋腳板。當(dāng)采用新工藝、新技術(shù)、新材料和新設(shè)備的，應(yīng)按規(guī)定對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)安全技術(shù)培訓(xùn)。 雨天和雪天進(jìn)行高處作業(yè)時(shí)，必須采取可靠的防滑、防寒和防凍措施。懸空大梁鋼筋的綁扎，必須在滿鋪腳手板的支架或操作平臺(tái)上操作。 （ 3）、防護(hù)欄桿必須自上而下用安全立網(wǎng)封閉，或在欄桿下邊設(shè)置嚴(yán)密固定的高度不低于 18cm 的擋腳板或 40cm 的檔腳笆。 施工電梯各種限位應(yīng)靈敏可靠。 高處墜落 救援領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng) 高處墜落應(yīng)急 預(yù)案。 食入毒物：如誤食腐蝕性毒物、河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動(dòng)植物毒素、變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對(duì)一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐：喝微溫水 300～ 500 毫升，用壓舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反復(fù)，直到吐出物為清亮物體為止。 傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。 2. 項(xiàng)目部建立相應(yīng)的意外傷害領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組，并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。 4. 施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備運(yùn)輸車輛，運(yùn)輸車輛負(fù)責(zé) 人 ，電話： 。 包扎、固定： 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。 第三章 防 高處墜落 措施及 應(yīng)急 預(yù)案 一、 目的 為了確保 有限公司 工程 施工作業(yè)過程中， 不發(fā)生高處墜落或發(fā)生 高處墜落 時(shí)，對(duì)人員和機(jī)械設(shè)備能得到有效保護(hù)和預(yù)防安全事 故的 發(fā)生，使損失減少到最小程度。 為作業(yè)人員提供合格的安全帽、安全帶必備的安全防護(hù)用具。密目式安全網(wǎng)應(yīng)可靠固定在架體上。 （ 1）、邊長(zhǎng)在 150cm 以上的洞口，四周設(shè)防護(hù)欄桿，洞口下張?jiān)O(shè)安全平網(wǎng)。支模時(shí)，模板未固定前不得進(jìn)行下一道工序，嚴(yán)禁在連接件和支撐件上攀登上下，并嚴(yán)禁在上下同一垂直上裝、拆模板。 2. 項(xiàng)目部建立相應(yīng)的 防 物體打擊 領(lǐng)導(dǎo)班子和職能班組，并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。 在進(jìn)行作業(yè)前，應(yīng)由施工項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人組織對(duì)物料提升機(jī)、施工電梯 、各類作業(yè)平臺(tái)、卸料平臺(tái)、各類腳手架、模板工程、起重吊裝以及洞口臨邊等安全設(shè)施進(jìn) 行驗(yàn)收，驗(yàn)收合格簽字后，方可使用。板與笆下邊距離底面的空隙不應(yīng)大于 10mm。 第五章 防火 災(zāi) 應(yīng) 急預(yù)案 一、 目的 為預(yù)防工地火災(zāi)的發(fā)生或火災(zāi)發(fā)生后的應(yīng)急響應(yīng)，制訂本預(yù)案。 7. 救護(hù)組負(fù)責(zé)負(fù)傷人員處置，根據(jù)傷情的嚴(yán)重程度確定是現(xiàn)場(chǎng)施救還是送醫(yī)院救治（急救電話 120）或是請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)組織施救。 4. 領(lǐng)導(dǎo)小組要負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的指揮、救護(hù)、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。 C．在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)送傷 員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。 七、現(xiàn)場(chǎng)急救措施方法 現(xiàn)場(chǎng)急救 食入毒物：如誤食變質(zhì)食物，對(duì)一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐：喝微溫水 300~500 毫升，用壓舌板等刺激咽后壁或舌根以催吐，如此反復(fù)，直到吐出物為清亮物體為止。 迅速解脫電源 一旦發(fā)生觸電事故時(shí)，切不可驚慌失措，首先要設(shè)法使觸電者脫離電源。 簡(jiǎn)單診斷 解脫電源后，病人往往處于昏迷狀態(tài)或“臨 床死亡”階段，因情況不明，故應(yīng)盡快對(duì)心跳和呼吸的情況作一判斷，了解是否處于“假死”狀態(tài)。 檢查時(shí)，可將中指和食指合并在一起，指尖部置于喉結(jié)部位，然后，慢慢向頸側(cè)移動(dòng)，其移動(dòng)軌跡與人體長(zhǎng)軸相垂直，如圖 三 所示。同時(shí)應(yīng)立即向醫(yī)療部門告急求救。 （ 2）搶救開始時(shí)的連續(xù)四次快速吹氣，其總量不能超過 2021ml。此時(shí)，該手掌根部便于胸骨下 1/2 處（即壓區(qū)）。 （ 5）擠壓時(shí)間與放松時(shí)間應(yīng)大致相同。終止心肺復(fù)蘇工作是一項(xiàng)醫(yī)學(xué)決定，只能由有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的腦功能和心血管狀況作出正確估計(jì)后，才能作出。 2. 事故發(fā)生后，項(xiàng)目部負(fù)責(zé)對(duì)緊急預(yù)案進(jìn)行評(píng)價(jià)并完善緊急預(yù)案。 基坑（槽）作業(yè)時(shí)，應(yīng)在施工方案中確定 攀登設(shè)施及專用通道，作業(yè)人員不得攀爬模板、腳手架等臨時(shí)設(shè)施。施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)建筑與建筑材料等的間距應(yīng)符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。如有人員在該嚴(yán)重的環(huán)